ESTUDIO DE CAUSAS DE

OSTEOPOROSIS MASCULINA.

Suárez, S; Giunta, J; Meneses, G; Costanzo, P; Knoblovits, P.

Servicio de Endocrinología, Metabolismo y Medicina Nuclear.

Hospital Italiano de Buenos Aires.

OBJETIVOS

Establecer la prevalencia de factores secundarios de OP en nuestra población masculina.

Analizar la correlación entre los valores de DMO y los distintos factores de riesgo para OP.

Se evaluaron en forma retrospectiva 918 historias clínicas de varones mayores de 50 años, con diagnóstico de OP, osteopenia o fractura ósea en cualquier localización.

Criterios de inclusión:

Evaluación de parámetros plasmáticos y urinarios de metabolismo fosfocálcico. Medición de Testosterona total. DMO (DXA-Lunar Prodigy) de raquis lumbar

(RL), cuello femoral (CF) y cadera total (CT).

MATERIAL Y MÉTODOS

RESULTADOS

0 5 10 15 20 25 30

Bajo peso

TTO análogos LHRH

TTO crónico corticoides

Hipercalciuria

Tabaquismo

Hipogonadismo

% de pacientes (n=113)

Causas secundarias de OP

22%

78%

Antecedente de fractura

Fractura previa

Sin fractura previa

n=113

RESULTADOS

84%

16%

Pacientes fracturados

Osteoporosis

Osteopenia

n =25

RESULTADOS

64%8%

28%

Tipo de fractura

Fractura vertebral

Fractura cadera

Otras

n=25

RESULTADOS

RESULTADOS

0 5 10 15 20 25 30

TTO análogos LHRH

Tabaquismo

Hipogonadismo

Hipercalciuria

TTO crónico corticoides

% de pacientes (n=25)

Causa de OP secundaria en pacientes con fractura previa

No se encontraron diferencias entre pacientes fracturados y no fracturados al comparar los valores de 25 (OH) vitamina

D, PTH, To total, calciuria de 24 hs, calcio/creatinina en orina de 24 hs, edad y

DMO de RL, CF y CT.

RESULTADOS

Correlación positiva entre los valores de DMO de CF, CT y T con Vitamina D.

No se encontró correlación de la DMO de RL, CF o CT con las

concentraciones de testosterona total, calciuria ni PTH.

No se encontró correlación entre los niveles de 25 (OH) vitamina D y la

DMO de RL.

CONCLUSIONES

Elevada prevalencia de causas secundarias de osteoporosis en varones siendo las más frecuentes: hipogonadismo, corticoterapia crónica e hipercalciuria.

La mayoría de éstas causas se diagnostican fácilmente por interrogatorio y estudio bioquímico.

En nuestro estudio, el 22% de los pacientes habían padecido alguna fractura sin screening previo para OP y el diagnóstico fue tardío. Esto indica la importancia de evaluar DMO en varones adultos y tener en cuenta los diferentes factores de riesgo que pueden causar OP.

MUCHAS GRACIAS