Papilomatosis laríngea

Alumna: Mariana Sánchez Nava.Materia: Otorrinolaringología.

Profesora: Claudia Cedillo Rojas.

Definición Neoplasia laríngea benigna más

frecuente

2º causa de obstrucción de VAS de origen vírico.

Epidemiología

<14 añosEUA 4.3

DINAMARCA 3.6/100,000

Mayor incidencia: 5 añosEdad media de diagnóstico: 3 años

Etiopatogenia 6 y 11, rara vez 16 y 18 Crecimiento masivo, multifocal

Múltiples recurrencias, aunque >casos actividad vírica en la adolescencia.

<10% tiene un problema resistente de por vida.

Presentación en la edad adulta generalmente más limitada.

Transmisión: Factores de riesgo: Madre <20 años,

primigestas y parto vaginal. Casos donde la forma de nacimiento es

por cesárea. Adultos: Sexo oral

Enfermedad de inicio temprano y comportamiento agresivo pueden llevar a problemas . La mayoría tiene buen

pronóstico

Los papilomas afectan c/> frecuencia epitelios de transición (glotis, cara

faríngea de epiglotis, traqueostomas) aunque aparecen en todo el aparato respiratorio, c/o s/afección laríngea,

Malignización <3%

Sintomatología

≠ Laringitis aguda recurrente

Casos graves:• Disnea progresiva

• Taquipnea• Tiros

intercostales• Hiperextensión

cefálica• Cianosis

Diagnóstico Visualización indirecta endoscópica (flexible o rígida): >casos laringoscopia

directa bajo anestesia general. Histopatología.

Tipificación por PCR.

Tratamiento Debe tratarse como problema infeccioso

vírico crónico. Propósito: Qx, tener una vía aérea

permeable y la mejor voz posible.

Tx Qx Microlaringoscopia, resección c/pinza de

copas y/o microdesbridador, c/o s/láser de CO2.

Las Qx muy agresivas pueden dejar secuelas (sinequias hasta daño

cicatrizal permanente de cuerdas vocales)