anomalías del desarrollo y tejidos blandos lesiones ulcerativas lesiones benignas de la superficie de la lengua y de la mucosa oral lesiones exofíticas de la mucosa oral
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1. Grnulos de Fordyce Definicin Cmulos de glndulas sebceas de
diversas localizaciones dentro de la cavidad oral Clnica
Estructuras maculopapulosas mltiples pequeas, de color blanco
amarillo; 1-2 mm de dimetro Histologcamente Glndulas sebceas
normales de 1 a 5 lbulos que se vaca a travs de 1 conducto
Tratamiento No requiere Diagnstico diferencial Lipoma
2. Lengua fisurada Clnica Fisuras mltiples cubiertas por mucosa
normal, asintomtico, aunque restos de alimentos pueden quedar entre
las fisuras produciendo inflamacin y sensacin de quemadura
Tratamiento No requiere, solamente es higiene
3. Anquiloglosia parcial y total Clnica Frenillo lingual
anormalmente corto, de ubicacin anterior, que restringe la
motilidad lingual y deteriora el habla. Puede producir tensin al
tejido gingival, y una consecuente enfermedad gingival o
periodontal. Tratamiento Reinsercin quirrgica del frenillo
lingual
4. Afta de Bednar Clnica Tambin llamada afta pterigoide. Las
lceras que aparecen son superficiales y bilaterales generalmente en
mucosa de la regin palatina. En recin nacidos, la causa es la
presin del pezn contra el paladar. Tratamiento No requiere, cura
espontneamente
5. lcera de Riga-Fede Definicin proceso inflamatorio poco
frecuente y benigno caracterizado por una ulceracin de bordes
netos, cubierta por una membrana serosa y con tendencia al sangrado
espontneo. Clnica Ubicada en la cara ventral de la lengua a ambos
lados del frenillo. Causada por trauma repetido sobre los incisivos
inferiores que ocurre durante la lactancia y el reflejo instintivo
de succin. Histolgicamente Se puede presentar como un granuloma
eosinfilo con infiltracin linfoplasmocitaria, neutrfilos,
eosinfilos e histiocitos Tratamiento Si el diente es de la serie
normal lo nico que procedemos a realizar es el pulido de la zona
aguda para disminuir la molestia, si fuese supernumerario la
conducta a seguir sera la extraccin
6. lcera aftosa Definicin Hay 3 tipos de clnicas distintas:
menor, mayor y lceras herpitiformes Diagnstico se basa
fundamentalmente en la anamnesis y el examen clnico de la lesin,
pero siempre debe tenerse en mente la posibilidad de un
padecimiento sistmico de base que condiciona la aparicin de las
aftas Clnica se presenta en forma de lesiones nicas o mltiples casi
siempre pequeas (menores de 0.5 cm), poco profundas, erosivas,
dolorosas, de aparicin sbita, inicialmente necrticas y de carcter
recidivante Tratamiento Se recomienda el uso de analgsicos locales
para garantizar el bienestar fsico y alivio del dolor de manera tal
que pueda restablecerse cuanto antes una adecuada alimentacin
7. Glositis migratoria beningna Definicin Aparicin de placas
eritematosas, mltiples, hipersensibles e irregulares en la lengua,
con bordes blancos y arqueados que aumentan y cambian de forma a
diario Clnica Cambios diarios del tamai y la forma de la lesin.las
lesiones nuevas suelen comenzar en los bordes laterales y en el
vrtice de la lengua, aspecto tpico es una zona atrfica central con
prdida de las papilas filiformes Histopatologa Zona de abscesos
situadios bajo la capa crnea que separan el epitelio normal del
atrfico Tratamiento Eliminar las causas locales de irritacin,
evitar el cepillado de la lengua.
8. Lengua saburral Clnica Coloracin griscea blanquecina del
dorso de la lengua, provocada por un depsito fijado sobre la mucosa
lingual y el acmulo excesivo de clulas de descamacin, restos
alimentarios, microorganismos, et. Tratamiento Es necesaria una
meticulosa higiene bucal en forma de enjuagues o cepillados suave
de la mucosa bucal mediante una torunda de algodn
9. Queilitis angular Definicin Fisuras bilaterales sintomticas
de los ngulos de la boca, frecuentes en pacientes con infeccin por
Candida albicans en otras partes de la boca y suelen acentuarse
cuando se cierra la boca firmemente. Clnica Es frecuente en
pacientes con disminucin de la dimensin vertical. A veces se
presentan infecciones bacterianas secundarias, que complican el
tratamiento. Tratamiento Medicacin antifngica
10. Hiperplasia fibrosa Definicin Hiperplasia del tejido
conjuntivo fibroso que surge como respuesta a una irritacin crnica
y en la que se observa abundante elaboracin de colgeno, por lo que
semeja tejido cicatricial. Clnica Es una masa cupuliforme con
superficie lisa y coloracin normal Histopatologa Presenta
hiperortoqueratosis y muestra focos de ulceracin. El epitelio
recubre una masa densa de tejido conjuntivo fibroso denso, formado
por abundante colgeno maduro. Tratamiento Extirpacin local
11. Granuloma pigeno Definicin Lesin vascular que evoluciona
rpidamente, pudiendo llegar a medir unos 2 cm de dimetro. Clnica
Superficie lisa, color rojizo, violceo o negro, con un collar
epidrmico hiperplsico en la base, de fcil sangrado con el menor
roce. Tratamiento Los ms utilizados son el curetagecon
electrodesecacin, la quemadura con nitrato de plata y la
crioterapia y la destruccin lser.
12. pulis congnito Definicin Es un tumor benigno, poco
frecuente que se diagnstica en el recin nacido como una masa
vegetativa. Clnica localizada sobre la enca. Histopatolgicamente
Clulas grandes eosinfilas de aspecto granular con un ncleo
excntrico de forma lobulada, separadas por septos de tejido
conectivo fibroso denso Tratamiento Quirrgico inmediato
13. Hamartomas Definicin Trastorno autosmico dominante que
afecta a las glndulas paratiroides, pncreas, tiroides y las
glndulas suprarrenales. Clnica Se manifiestan como ndulos
submucosos mltiples, con superficie lisa y dimetro inferior a 1 cm.
Histopaloga Se observan fibras nerviosas intactas, representadas
por sus axones y clulas de Schwann acompaantes, envueltas en una
cpsula perineural simple. Tratamiento No suelen requerirlo. Su
extripacin se indica por motivos estticos o porque los ndulos
interfieran con la masticacin o el habla.