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fotografia de la patologia oral, tratamient y diagnóstico diferencial
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PatologíasPatologíasoralesorales
George LaskarisGeorge Laskaris
1. Variantes anatómicas normales
2. Trastornos congénitos
3. Enfermedades genéticas4. Lesiones mecánicas5. Lesiones orales debidas a agentes QQ
6. L. O. debidas a tabaco, calor, electricidad
7. L. O. debidas a fármacos
8. Metales y otros depósitos
9. Lesiones inducidas por radiación
10. Alergia al contacto por agentes QQ
11. Enfermedades periodontales
12. Enfermedades de la lengua
13. Enfermedades de los labios
14. Quistes de tejido blando
15. Infecciones víricas
16. Infecciones bacterianas
17. Micosis
18. Infecciones protozoarias
19. Enfermedades granulomatosas
20. Enfermedades con posible inmunopatogénesis
21. Enfermedades autoinmunes
22. Enfermedades de la piel
23. Trastornos hematológicos
24. Enfermedades renales
25. Enfermedades metabólicas
26. Alteraciones nutricionales
27. Enfermedades endocrinas
28. Enfermedades del SNP
29. Lesiones precancerosas
30. Enfer. Precancerosas
31. Neoplasias malignas
32. Neoplasias malignas de los tejidos hematopoyéticos y linfáticos
33. Tumores benignos
34. Trastornos gland. Salivales
35. Lesiones en forma de tumor
36. Enf. No neoplásica de la mandíbula
37. Tumores odontogénicos
Variables anatómicas Variables anatómicas normalesnormales
Línea albaque ocurre con más frecuencia en personas obesas. la mucosa oral es ligeramente comprimida y se adapta a la forma de la línea oclusal de los dientes
Trastornos CongénitosTrastornos Congénitos
Anquiloglosia
Tx: un pequeño corte quirúrgico en el frenillo corrige el problema
Lengua bífida
Tx: normalmente es un trastorno asintomático q no requiere tx. Puede coexistir con el síndrome digitoorofacial.
Torus palatino
Tx: no se necesita tratamiento, pero los problemas pueden ser anticipados si una prótesis total o parcial, se requiere
Hipertrofia del masetero derecho
Tx: no es necesario
Dx diferencial: síndrome de Sjögren, Mikulicz y Heerfordt, celulitis, hemihipertrofia facial, neoplasias
Enfermedades Enfermedades GenéticasGenéticas
Tx: no se requiere
Dx diferencial: incluye leucoplasia, liquen plano, Leucoedema, Paquioniquia congénita, cengenital Disqueratosis, intraepitelial hereditaria benigna Disqueratosis lesiones blanquecinas y mecánicas
Nevo esponjoso blanco
Tx: extirpación quirúrgica de la encía ampliada
Dx diferencial: debe incluir hiperplasia gingival debido a la fenitoína y otras drogas y fibromatosis gingival, que puede ocurrir como parte de otros síndromes genéticos
Fibromatosis gingival
Tx: es sintomático
Dx diferencial: displasia ectodérmica y subgrupos, síndrome diente-uña (síndrome de Witkop), displasia dérmica focal facial
Displasia odontoonicodérmica
Oligodoncia e incisivos centrales en forma de clavo
Tx: control de las hemorragias espontáneas. A veces las lesiones angiomatosas pueden extirparse quirúrgicamente, cauterizarse y tratarse con la aplicación de una criosonda
Dx diferencial: varicosidades de la lengua, síndrome de Mafucci, síndrome CREST (calcinosis cutánea, fenómeno de Raynaud, disfunción esofágica, esclerodactilia y telangiectasias), enfermedad de Fabry
Telangiectasia hemorrágica hereditaria
Tx: no hay ningún tx disponible, pero el problema oral requiere mantener un adecuado control de la cavidad oral
Dx diferencial: síndrome difgitoorofacial tipo II(síndrome de Mohr), displasia condroectodermica, síndrome oculodentodigital
Síndrome digitoorofacial
Lesiones MecánicasLesiones Mecánicas
Úlcera traumáticaÚlcera traumáticaTx: eliminación de los factores traumáticos
Dx diferencial: carcinoma de células escamosas y otros cánceres, sífilis, tuberculosis, aftas, otras úlceras
Hematoma traumáticoHematoma traumáticoTx: las lesiones curan por si solas en período de 4 a 6 días
Dx diferencial: hematomas debidos al uso de antocogulantes, trombocitopenia, trombastenia, otras alteraciones de la coagulación
Épulis fisuradoÉpulis fisuradoTx: escisión quirúrgica de los pliegues hiperplásicos y colocación de una nueva prótesis dentalDx diferencial: fibromas múltiples, neurofibromatosis, carcinoma de células escamosas
Lesiones orales debidas Lesiones orales debidas a agentes químicosa agentes químicos
Quemadura por ácido Quemadura por ácido acetilsalicílicoacetilsalicílico
Tx: cura en una semana
Quemadura por perborato sódicoQuemadura por perborato sódicoTx: cura espontáneamente
Quemadura por paraformaldehidoQuemadura por paraformaldehidoTx: cura en 1 a 2 semanas. Ya no tiene lugar en la endodoncia moderna
Quemadura por compuesto de Quemadura por compuesto de clorocloro
Tx: recuperación completa se puede esperar dentro de 1 a 2 semanas
Lesiones orales debidas al Lesiones orales debidas al tabaco, al calor o tabaco, al calor o
electricidadelectricidad
Estomatitis nicotínicaEstomatitis nicotínicaTx: dejar de fumar
Lesiones orales debidas Lesiones orales debidas a fármacosa fármacos
Tx: cese de la terapia de oro. antihistamínicos y los esteroides en dosis bajas puede ser útil
Dx diferencial: estomatitis medicamentosa, eritema multiforme, pénfigo vulgar, penfigoide cicatricial, penfigoide bulloso y el liquen plano erosivo
Estomatitis inducida por oro
Tx: interrupción o cambio de los antibióticos y las vitaminas del complejo B. en el caso de las candidosis nistatina
Dx diferencial: estomatitis medicamentosa, eritema multiforme, pénfigo vulgar, la pelagra, y ariboflavinosis
Estomatitis inducida por antibióticos
Agrandamiento gingival inducido por NifedipinaTx: buena higiene oral, la gingivectomía es usualmente necesaria, aunque la hiperplasia puede reducirse despúes de cesar la droga
Dx diferencial: hiperplasia gingival inducida por fenitoína y ciclosporina, hiperplasia de calcio debido a otras drogas de bloqueo, fibromatosis gingival hereditaria, boca hiperplasia gingival, el escorbuto, y la hiperplasia gingival, debido a enfermedades sistémicas como la leucemia, la granulomatosis de Wegener. La enfermedad de Crohn, amiloidosis y la sarcoidosis, acantosis nigricans, síndrome de Zimmermann-Laband síndrome de Hurler
pigmentación debido a los antimaláricos
Tx: usualmente remite con la interrupción de la droga
Dx diferencial: pigmentación inducida por drogas, Síndrome de Peutz-Jeghers, síndrome de Albright, y la enfermedad de Addison
Pigmentación de la mucosa bucal causadas por la cloroquina
Metales y otros Metales y otros depósitosdepósitos
Depósito de bismutoTx: no se requiere tratamiento
DX diferencial: pigmentación normal, la deposición de Plata, tatuaje de amalgama y la enfermedad de Addison
FlebolitosDx diferencial: los cálculos de las glándulas salivales, ganglios linfáticos calcificados, y los tumores de tejidos blandos
Tx: es la extirpación quirúrgica
Lesiones inducidas por Lesiones inducidas por radiaciónradiación
Tx: debe incluir medidas de prevención, la cesación de Tx: debe incluir medidas de prevención, la cesación de la terapia de radiación, analgesies, esteroides tópicos, la terapia de radiación, analgesies, esteroides tópicos, agentes anti-inflamatorias, vitaminas del complejo B, y agentes anti-inflamatorias, vitaminas del complejo B, y antibióticos en caso de mucosa oral y las infecciones antibióticos en caso de mucosa oral y las infecciones
del huesodel hueso
Lesiones dentales y gingivales causadas por las radiaciones
ionizantes
Alergia de contacto por Alergia de contacto por agentes químicosagentes químicos
Enfermedades Enfermedades PeriodontalesPeriodontales
Enfermedades de la Enfermedades de la LenguaLengua
Enfermedades de los Enfermedades de los LabiosLabios
Quistes de tejido blandoQuistes de tejido blando
Infecciones víricasInfecciones víricas
Infecciones bacterianasInfecciones bacterianas
Micosis – Infecciones Micosis – Infecciones por hongospor hongos
Infecciones protozoariasInfecciones protozoarias
Leishmaniasis cutáneaLeishmaniasis cutánea
Enfermedades Enfermedades granulomatosasgranulomatosas
Sarcoidosis, Síndrome de Heerfordt, Sarcoidosis, Síndrome de Heerfordt, enfermedad de Crohn, síndome de enfermedad de Crohn, síndome de
Melkersson-Rosenthal, Melkersson-Rosenthal, Granulomatosis OrofacialGranulomatosis Orofacial
Enfermedades con posible Enfermedades con posible inmunopatogénesisinmunopatogénesis
Enfermedades Enfermedades autoinmunesautoinmunes
Enfermedades de la pielEnfermedades de la piel
Trastornos Trastornos hematológicoshematológicos
Enfermedades renalesEnfermedades renales
Estomatitis urémicaEstomatitis urémica
Enfermedades Enfermedades metabólicasmetabólicas
Alteraciones nutricionales y Alteraciones nutricionales y deficiencia vitamínicadeficiencia vitamínica
Enfermedades Enfermedades EndocrinasEndocrinas
Enfermedades del sistema Enfermedades del sistema nerviosos perifériconerviosos periférico
Lesiones precancerosasLesiones precancerosas
Enfermedades Enfermedades precancerosasprecancerosas
Neoplasias malignasNeoplasias malignas
Neoplasias malignas de los Neoplasias malignas de los tejidos hematopoyéticos y tejidos hematopoyéticos y
linfáticoslinfáticos
Tumores benignosTumores benignos
Otros trastornos de las Otros trastornos de las glándulas salivalesglándulas salivales
Lesiones en forma de Lesiones en forma de tumortumor
Enfermedades no Enfermedades no neoplásicas de la neoplásicas de la
mandíbulamandíbula
Displasia fibrosaDisplasia fibrosa
QuerubismoQuerubismo
Enfermedad de PadgetEnfermedad de Padget
Tumores odontogénicosTumores odontogénicosAmeloblastomaAmeloblastoma
Carcinoma ameloblásticoCarcinoma ameloblásticoMixoma odontogénicoMixoma odontogénico
Tumor odontogénico epitelial calcificanteTumor odontogénico epitelial calcificanteQuiste odontogénico calcificanteQuiste odontogénico calcificante
Odontomas Odontomas