Sesión Clínica UGC Salud Mental

Sala de Reuniones de la UGC de Salud Mental 08:30 horasUGC Salud Mental4 de abril de 2014

“Planficación Anticipada de decisiones en Salud Mental”

Dirigido a: Todo el personal de la UGC de Salud Mental Presentado por: Maria Muñoz Morente Psicóloga Clinica. UGC Salud Mental

Actividad acreditada por la Dirección General de Calidad, Investigación, Desarrollo e Innovación de la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales de Andalucía“Los créditos de esta actividad no son aplicables a los profesionales, que participen en la misma, y que estén formándose como especialistas en Ciencias de la Salud”

CONVENCION SOBRE LOS DERECHOS DELAS PERSONAS

CON DISCAPACIDAD (ONU, 2006)

DERECHOS HUMANOS EN SALUD MENTAL

VULNERACIONES

• RECONOCIMIENTO DE LA PERSONALIDAD JURIDICA

• ACCESO A LA JUSTICIA, LA LIBERTAD Y SEGURIDAD• PROTECCION CONTRA LA TORTURA Y OTROS

TRATOS O PENAS CRUELES, INHUMANOS O DEGRADANTES

• EL DERECHO A VIVIR DE FORMA INDEPENDIENTEY SER INCLUID@ EN LA COMUNIDAD

• LA LIBERTAD DE EXPRESION Y DE OPINION Y ACCESO A LA INFORMACION

• EL RESPETO A LA PRIVACIDAD• EL ACCESO A LA ATENCION SANITARIA

PLAN INTEGRAL DE SALUD MENTAL DE ANDALUCIA

GRUPO DE TRABAJO EN DERECHOS HUMANOS Y SALUD

MENTALREVISION DE SITUACIONES DE VULNERACION DE DERECHOS EN LA ATENCION SOCIO SANITARIA DE

SALUD MENTAL

DERECHOS HUMANOS Y SALUD MENTAL EN ANDALUCIA

Este informe presenta los resultados del grupo de trabajo Derechos Humanos y Salud Mental, creado en el marco del Plan Integral de Salud Mental de Andalucía. Analiza el cumplimiento de los artículos expresados en la Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad y plantea tanto ejemplos de situaciones de vulneración de esos derechos como medidas de protección que mejoren su garantía. Para luchar contra el estigma y promover la recuperación hay que conocer y proteger los derechos de las personas con trastorno mental y garantizar que las prácticas profesionales no los vulneran, siendo el primer paso la toma de conciencia de que esta vulneración pueda estar ocurriendo en la atención que se presta desde los servicios sanitarios y de apoyo social.

VULNERACIONES

MEDIDAS DE PROTECCION

PLANIFICACION ANTICIPADA DE DECISIONES EN SALUD MENTAL

GARANTIZAR EL DERECHO A LA TOMA DE DECISIONES EN EL AMBITO CLINICO EN UNA SITUACION DE INCAPACIDAD

TEMPORAR PARA TOMAR DECISIONES, RELACIONADA CON UN PROBLEMA DE SALUD MENTAL

VOLUNTADES VITALES ANTICIPADAS

PARTICULARIDAD CLÍNICA

• A diferencia de la decisiones sobre el final de la vida donde hacemos un avance imaginario, en la enfermedad mental, dada sus fluctuaciones, la planificación anticipada se puede hacer basándose en experiencias previas de situación de incapacidad y de tratamiento involuntario.

• Las preferencias se hacen sobre un futuro específico.

• Hay una enfermedad identificable• Un tratamiento predecible

• BIBLIOGRAFIA CIENTIFICA SOBRE LA PLANIFICACION ANTICIPADA DE DECISIONES EN SALUD MENTAL

• ESTUDIOS CIENTIFICOS• ESTUDIOS EN FASE DE DISEÑO• REFLEXIONES TEORICAS• REVISIONES BIBLIOGRAFICAS

• FORMULARIOS DE PLANTIFICACION ANTICIPADA DE DECISIONES EN SALUD MENTAL DE DIFERENTES PAISES

• DOCUMENTOS LEGISLATIVOS Y ESTRATEGICOS RELACIONADOS CON LA PLANIFICACION ANTICIPADA DE DECISIONES EN SALUD METNAL DE DIFERENTES PAISES

SE PROPONE LA INTRODUCCION DE UNA HOJA DE PLANIFICACION ANTICIPADA DE DECISONES EN SALUD MENTAL EN LA HISTORIA

CLINICA REGISTRADA EN DIRAYA, ACCESIBLE UNICAMENTE PARA

PROFESIONALES DE SALUD MENTAL, DE CARÁCTER

ORIENTATIVO Y NO VINCULANTE.

A LA VEZ, SE TRABAJARIA HACIA UN FUTURO DESARROLLO DE UN

FORMULARIO DE VOLUNTADES ANTICIPADAS EN SALUD MENTAL, DE

CARÁCTER LEGALMENTE VINCULANTE Y ACOMPAÑADO POR UN PROCESO DE PLANIFICACION

ANTICIPADA, COMO EL YA INTRODUCIDO EN EL CONTEXTO ANDALUZ EN EL AMBITO DE LAS

DECISONES AL FINAL DE LA VIDA.

UTILIDADES

• GARANTIA DE UNA PROTECCION DE DERECHOS• PARTICIPACION DE L@S USUARI@S EN LOS PROCESOS

DE TOMA DE DECION EN EL AMBITO CLINICO.• AUMENTO DE LA AUTOESTIMA• RECONOCIMIENTO DE LA CAPACIDAD• MEJORA DE LA RELACION MEDIC@-USUARI@• MEJORA DE LAS RELACIONES CON LA FAMILIA• UTILIDAD CLINICA• PREVENCION DE RIESGOS• REDUCCION DE LOS CONTACTOS CON EL SISTEMA

JUDICIAL• AUMENTO DE COSTO-EFICACIA• AUMENTO DE LA SATISFACCION CON LA ATENCION

RECIBIDA

LIMITACIONES Y PREOCUPACIONES

• Falta de motivación de los profesionales.• Falta de conocimiento y motivación en usuarios.• Complejidad y burocratización en los

documentos• Dificultades para acceder a los documentos en

la crisis.• Estrés para revisar lo acontecido en el pasado.• Conflictos con el representante• Falta de recursos para la realización• Dificultades para comunicar el contenido a otros

profesionales

CONTENIDOS• DESIGNACION DE REPRESENTATES• ALCANCE DE LA REPRESENTACIÓN• PREFERENCIAS DE MEDICACION• RECHAZO DE MEDICACION• PREFERENCIAS RESPECTO A TRATAMIENTOS Y/O

INTERVENCIONES• RECHAZO DE TRATAMIENTOS Y/O INTERVENCIONES• PREFERENCIAS RESPECTO A UNIDADES DE HOSPITALIZACION• RECHAZO AL INGRESO HOSPITALARIO INVOLUTARIO• OTRAS NECESIDADES PERSONALES• COSAS QUE ME AYUDARON Y QUE NO ME AYUDARON EN UNA

SITUACION DE CRISIS• APOYOS DESEADOS• PERSONAS A AVISAR O A NO AVISAR EN CASO DE

HOSPITALIZACION• INDICACIONES SOBRE LA VIDA PERSONAL