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Prácticas Microbiología 2º Trimestre Realizado por: Elena García López 2º L.D.C

Prácticas microbiología 2º trimestre

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Prácticas

Microbiología

2º Trimestre

Realizado por: Elena García López

2º L.D.C

Índice

1. Siembra de anaerobios (12/1/15)

2. RPR- carbón (14/1/15)

3. TPHA (14/1/15)

4. Antibiograma: Difusión con disco y Epslon test (20/1/15)

5. Urocultivo (26/1/15)

6. Laminocultivo (26/1/15)

7. Coprocultivo (2/2/15)

8. Prueba de adenovirus/ Rotavirus (2/2/15)

9. Siembra de mohos y observación en freso de mohos (10/2/15)

10. Test de filamentación (11/2/15)

11. Toxoplasmosis ( 4/2/15)

12. Técnicas de aglutinación: ASO , FR, PCR y Waaler Rose ( 10/3/15)

13. Observación de hongo con azul de lactofenol (10/3/15)

14. Exudado Vaginal ( 10/3/15)

15. Exudado nasal (12/3/15)

Práctica 1 Siembra y observación de anaerobios

Materiales.

Escobillón estéril.

Jarra de anaerobiosis.

Generador de anaerobiosis.

Tiras indicadoras de anaerobiosis.

Placa de agar sangre.

Procedimiento

Con un escobillón estéril frotamos la boca haciendo más incapie en las mejillas y

encías. Con el escobillón ya impregnado realizamos una siembra en masa en Agar

sangre y metemos en una jarra de anaerobiosis con sus tiras indicadoras y su

generador la placa.

Dejamos incubar durante 24 horas a 37 grados. En nuestro caso dejamos incubar más

tiempo ya que la práctica se hizo un viernes.

El lunes día 12/1/2015 sacamos las placas de la jarra de anaerobiosis y con los

anaerobios ya crecidos hicimos una tinción de Gram

Resultado.

Pudimos observar varias morfologías de bacterias. En mi caso se observaron

Estafilococos, estreptococos, diplococos, bacilos gram – y cocos gram +.

Práctica 2

RPR- carbón

Fundamento.

RPR- carbón es una técnica no treponémica de aglutinación en porta para la detección

cualitativa y semicuantitativa de reaginas plasmáticas en suero humano. Las partículas

de carbón sensibilizadas con una mezcla de lípidos, son aglutinadas en presencia de

reaginas presentes en la muestra del paciente afectado por sífilis.

Material.

Pipetas automáticas.

Porta con pocillos para RPR-

carbón.

Agitador mecánico.

Palillo mezclador

Reactivos.

Solución salina.

RPR carbón

Control + (tapón rojo)

Muestra.

Suero fresco.

Procedimiento.

1. Atemperamos los reactivos y muestra a temperatura ambiente.

2. Depositamos 50 µl de reactivo control + en el primer pocillo. En el segundo

pocillo ponemos 50 µl de control + más 50 µl de solución salina.

3. Realizamos una dilución seriada y añadimos 20 µl de partículas de carbón.

4. Llevamos al agitador y leemos el resultado

Resultados

Examinar macroscópicamente la presencia o ausencia de aglutinación inmediatamente

después de retirar el porta del agitador. Agitamos el porta manualmente antes de

realizar la lectura.

Aglutinación hasta ¼

Práctica 3

TPHA

Fundamento

Es una prueba de hemoaglutinación indirecta en microplaca para la detección

cualitativa y semicuantitativa de anticuerpos específicos anti- Treponema pallidium en

suero humano.

Materiales

Pipetas automáticas

Placa con microtitulación con fondo en U

Reactivos

R1: Células test (TC)

R2: Células control (CC)

R3: Diluyente (DIL)

Control +

Control –

Muestra

Suero fresco

Procedimiento

1. Atemperar los reactivos y las muestras a temperatura ambiente.

2. Preparamos una dilución 1/20 en diluyente (10µl de suero + 190 µl de

diluyente).

3. Pipeteamos en los pocillos:

Muestra 1/20 o controles (µl)

25 25

Células control (µl) 75 --

Células test (µl) -- 75

4. Agitar suavemente la placa hasta homogeneizar.

5. Cubrir la placa e incubar a temperatura ambiente 45-60 minutos.

6. Examinar macroscópicamente los patrones de aglutinación de las células.

Resultados

Aglutinación en el pocillo CT3, por lo tanto, resultado positivo

No hay aglutinación en el pocillo CC3, por lo tanto, resultado negativo

Práctica 4

Método de difusión en Agar y Método Epsilon test

Método de difusión en Agar

Fundamento.

El antibiograma por el método de difusión en agar es una prueba en la que se

enfrentan la bacteria inoculada sobre la superficie de un medio de agar con una

solución antibiótica absorbida en discos de papel de filtro. Este método está

estandarizado y lo halos de inhibición han sido obtenidos relacionándolos con las CMI

que aparecen en una tabla.

Muestra.

Cultivo puro (En este caso, E-Coli)

Materiales.

Solución salina.

Hisopo estéril

Asa de siembra de plástico.

Discos antibióticos

Procedimiento.

Inoculamos 3 o 4 colonias de bacterias,sembradas del día anterior ,en 3 ml de solución

salina. Una vez inoculadas las bacterias, mojamos un hisopo estéril en dicha solución,

quitamos el exceso y en una placa de Mueller- Hinton sembramos pasando

uniformemente el hisopo por toda la placa hasta cubrirla entera.

Dejamos secar unos minutos y con unas pinzas estériles colocamos los discos de

antibiótico sobre la superficie del agar apretándolas suavemente.

Los antibióticos puestos en la placa fueron los siguientes:

Amoxicilina ( AMC)

Vancomicina (Va)

Tobramicina (NN)

Cefotaxina (CTX)

Nalidipsico (NA)

Resultados.

Amoxicilina: halo de inhibición 21mm de diámetro, E-coli sensible al

antibiótico.

Vancomicina: No hay halo de inhibición por tanto el microorganismo es

resistente al antibiótico.

Tobramicina: Halo de inhibición 19mm de diámetro, E-coli sensible al

antibiótico.

Cefotaxina: Halo de inhibición 37mm, E-coli sensible al antibiótico.

Nalidipsico: halo de inhibición de 28mm, E-coli sensible al antibiótico.

Método del Epsilon Test

Fundamento

Podemos determinar, mediante lectura directa, la concentración inhibitoria mínima.

Materiales

Hisopo

Mechero Bunsen

Tiras de E-test

Muestra

Utilizamos el microorganismo E-Coli

Procedimiento

1. Con el asa de siembra esteril tomamos 3 o 4 colonias de E-coli y las añadimos a

un tubo con solución salina fisiológica. Mezclamos hasta que la turbidez del

inóculo sea la adecuada.

2. Introducir un hisopo estéril en el inóculo empapándolo bien y sembramos en

sábana en la placa.

3. Colocar la tira de E-test en el centro de la placa.

4. Incubar a 37 ˚C durante 24 horas.

5. Observar el halo de inhibición.

Resultado

La concentración mínima inhibitoria es de 0,5 mg/ml.

Práctica 5

Urocultivo

Fundamento

Detectar y cuantificar los microorganismos causantes de infección en la orina.

Materiales

Medio Cled

Medio McConkey

Medio CPS cromogénico

Asa de siembra desechable

Asa calibrada de 1 µl para medio

Cled

Muestra

Orina manipulada con Enterococcus

Procedimiento

1. Tomamos 3 o 4 colonias de enterococcus y las introducimos en la orina.

2. Con el asa de siembra

a. En medio Cled realizamos una línea hasta la mitad de la placa y a partir

de ella hacemos estrías. Para finalizar hacemos dos firmas partiendo de

los sembrado.

b. En medio Mc Conkey se siembra por agotamiento de estrías para

obtener aislamiento de colonias

c. En CPS cromogénico se procede como en el medio McConkey para

aislamiento y recuento de colonias.

3. Incubamos a 37 ˚C durante 24 horas.

Resultados

Medio Cled: Fermentación de lactosa. Colonias de color amarillo.

Medio McConkey: no hay crecimiento de bacterias

Medio CPS cromogénico: Aparecen colonias color verde son beta-

galactosidasas

Práctica 6

Laminocultivo

Fundamento

Detectar y cuantificar los microorganismos causantes de infecciones urinarias

Materiales

Pipeta pasteur

Sistema de laminocultivo (Medio McConkey y medio Cled)

Muestra

Orina reciente manipulada con Enterococcus

Procedimiento

1. Con ayuda de una asa de siembra estéril tomamos una cantidad de Entercoccus

e inoculamos en la orina

2. Con ayuda de una pipeta impregnamos el sistema de laminocultivo.

3. Incubamos en la estufa, sin cerrar del todo el bote, a 37 ˚C durante 24 horas.

Resultado

En medio Mc Conkey no hay cambio de color por tanto no hay crecimiento de

bacterias

En medio Cled el medio cambia de color de azul a amarillo por tanto las bacterias son

fermentadoras de lactosa.

Práctica 7

Coprocultivo

Fundamento

El coprocultivo permite aislar e identificar microorganismos responsables de procesos

diarreicos.

Materiales

Asa de siembra

Mechero Bunsen

Escobillón estéril

Medios de cultivo

Caldo selenito

Agar SS

Agar McConkey

Agar Sangre

Agar Hektoen

Agar XLD

Muestra

Heces sólidas, por lo tanto realizar una suspensión densa, en 2,5 ml de solución salina

estéril, tomando una porción de heces del tamaño de un guisante y agitando hasta su

homogenización.

Procedimiento

1. Con ayuda de un hisopo estéril realizar una siembra en estrías, desde un borde

hasta la mitad de la placa. A continuación, con la ayuda de un asa de siembra

estéril, se siembra por agotamiento de estrías en el resto de la placa.

2. Introducir el hisopo en el caldo selenito, agitándolo ligeramente.

3. Incubar las placas y el caldo a 37 ˚C durante 24 horas.

4. Al día siguiente, se realiza una resiembra del caldo en agar SS.

Resultado

Agar SS: Colonias marrones, no fermentadoras de lactosa, sin centro negro

(Shigella)

Agar Hektoen: Colonias azul- verdosas, sin centro negro ( Shigella)

Agar XLD: Colonias rojas sin centro negro ( Shigella)

Agar McConkey: Colonias incoloras.

Agar sangre: Para observar si existe disbacteriosis.

Práctica 8

Rotavirus/ Adenovirus

Fundamento

El dispositivo Rota/ Adeno es una prueba rápida, que utiliza la tecnología de a

inmunocromatografía para la doble detección cualitativa de rotavirus y adenovirus en

un extracto único de heces.

Materiales

Recipiente necesario para la recogida de muestras

Cronómetro

Centrífuga

Muestra

Heces recientes diluidas en solución salina

Procedimiento

1. Sacar el dispositivo de la bolsa sellada y utilizar rápidamente.

2. Colocar el dispositivo en una superficie plana.

3. Romper el embudo del frasco que contiene la muestra diluida

4. Invertir el frasco y mantener en posición vertical. Poner dos gotas de la muestra

en el pocillo del dispositivo y comenzar a cronometrar.

5. Esperar la aparición de la línea control y eventualmente las líneas R y/o A

Resultado

Positivo ya que aparece una línea en la zona de control y una línea azul en R.

Muestra positiva para Rotavirus pero negativa para Adenovirus.

Práctica 9

Siembra de mohos y observación en freso de mohos

Fundamento

Observación de mohos

Materiales

Asa de siembra

Agua destilada

Medio Saboureaud

Azul de lactofenol

Portaobjetos y cubreobjetos

Muestra

Mohos de la mandarina

Procedimiento

1. Mojamos el asa de siembra en agua destilada y raspamos la piel de la

mandarina.

2. Sembramos en medio saboureaud pinchado con cuidado en el centro de la

placa e incubamos a 37 ˚C durante 24 horas

3. Para la observación, raspamos la piel de la mandarina y ponemos en un

portaobjetos una gota de azul de lactofenol junto con el raspado.

4. Cubrir la preparación con un portaobjetos y observar al microscopio.

Resultado

Observación de IFAS y esporas.

Práctica 10

Test de Filamentación

Fundamento

Observación de

Materiales

Placa con colonias de C. Albicans

Portaobjetos y cubreobjetos

Mechero Bunsen

Microscopio

Suero muestra

Asa de platino

Procedimiento

1. A un tubo de suero le añadimos con el asa de platino una colonia sospechosa

de C. Albicans

2. Incubamos durante 3 horas en aerobiosis a 37 ˚C

3. Depositar una gota de la suspensión en el portaobjetos

4. Cubrimos con un cubreobjetos y observamos al microscopio

Resultado

Observación de hifas y tubos germinales.

Práctica 11

Serodiagnóstico de la toxoplasmosis por

hemoaglutinación indirecta

Fundamento

Permite la determinación cuantitativa de anticuerpos séricos dirigidos contra

Toxoplasma Gondii por hemoaglutinación indirecta.

Materiales

Micropipetas

Tubos para hemólisis

Microplacas con fondo en U

Reactivos

R1: hematíes sensibilizados

R2: Hematíes no sensibilizados

R3: 2- mecaptoetanol

Control +

Control –

Suero control

Procedimiento

1. Preparamos la solución madre con 50 µl de suero y 1,95 ml de tampón fosfato.

2. Con la ayuda de una micropipeta ponemos 50 µl de tampón fosfato en los 8

pocillos.

3. Dispensar 50 µl de la dilución madre de suero en el 1º pocillo.

4. Mezclar con el tampón y transferir 50 µl del 1º pocillo al 2º, del 2º al 3º y así

sucesivamente hasta el 6º pocillo donde se descartan 50 µl.

5. Dispensar 50 µl de la dilución madre de suero en el 7º pocillo, mezclar con el

tampón y descartar 50 µl.

6. Agitamos cuidadosamente la suspensión de hematíes

a. Depositar una gota de hematíes sensibilizados en los 6 primeros

pocillos.

b. Depositar una gota de hematíes no sensibilizados en el pocillo 7 (suero

control).

c. Depositar una gota de hematíes sensibilizados en el pocillo 8 (reactivo

control).

7. Homogeneizar cuidadosamente el contenido de los pocillos

8. Leer la reacción 2 horas más tarde.

Resultados

Se observó hemoaglutinación en los dos primero pocillos (reacción positiva) en los que

se podía observar un anillo más o menos grande en el fondo de dichos pocillo,mientras

que en el resto de pocillos había un fino ribete periférico que indicaba que no había

aglutinación y por tanto el resultado es negativo.

Práctica 12

Técnicas de aglutinación

1. PCR latex

Fundamento

Técnica de aglutinación en porta para la detección cualitativa y semicuantitativa de

PCR en suero humano. Las partículas de látex recubiertas con Ac anti-PCR humana son

aglutinadas por moléculas de PCR presentes en la muestra del paciente

Reactivos

Látex

Control +

Control –

Muestra

Suero fresco

Procedimiento

Técnica cuantitativa

1. Depositamos 50 µl de la muestra y una gota de cada uno de los controles sobre

círculos distintos de un porta

2. Homogeneizar suavemente el reactivo de PCR- látex antes de usar y colocar 50

µl junto a cada una de las gotas anteriores.

3. Mezclar las gotas con un palillo, procurando extender la mezcla por toda la

superficie interior del círculo.

4. Situar el porta sobre un agitador y agitar durante 2 minutos

Hay aglutinación tanto en la muestra como en el control +, por tanto el resultado es

positivo

Técnica semicuantitativa

1. Realizar diluciones dobles de la muestra en solución salina 9g/L

2. Proceder para cada dilución como en la muestra cuantitativa.

Aglutina hasta la dilución ½

2. ASO Látex

Fundamento

Es una técnica de aglutinación en porta para la detección cualitativa y semicuantitativa

de anti-estreptolisina O (ASO) en suero humano. Las partículas de látex recubiertas con

estreptolisina O (SLO) son aglutinadas por anticuerpos ASO presentes en la muestra

del paciente.

Reactivos

Látex

Control +

Control –

Muestra

Suero fresco

Procedimiento

Técnica cualitativa

1. Depositar 50 µl de la muestra a ensayar y una gota de control + y – sobre

círculos distintos de un porta.

2. Mezclar el reactivo de ASO- látex vigorosamente y depositar 50 µl junto a cada

gota de las anteriores.

3. Mezclar las gotas con un palillo, procurando extender la mezcla por toda la

superficie interior del círculo.

4. Situar el porta en un agitador y agitar durante 2 minutos

Podemos observar aglutinación tanto en la muestra como en el control +, por lo tanto

el resultado de la prueba es positivo.

Técnica semicuantitativa

1. Realizar diluciones dobles de la muestra en solución salina 9g/L.

2. Proceder para cada dilución como en la prueba cualitativa.

Observamos aglutinación hasta a dilución 1/1.

3. FR- Látex

Fundamento

Técnica de aglutinación en porta para la detección cualitativa y semicuantitativa de

factores reumatoides (FR) en suero humano. Las partículas de látex recubiertas con

gamma-globulina humana son aglutinadas por factores reumatoides presentes en la

muestra del paciente.

Reactivos

Látex

Control +

Control –

Muestra

Suero fresco

Procedimiento

Técnica cualitativa

1. Depositar 50 µL de la muestra a ensayar y una gota de cada uno de los

controles Positivo y Negativo, sobre círculos distintos de un porta.

2. Homogeneizar suavemente el reactivo de FR- látex antes de usar. Depositar 50

µL junto a cada una de las gotas anteriores.

3. Mezclar las gotas con un palillo, procurando extender la mezcla por toda la

superficie interior del círculo.

4. Situar el porta sobre un agitador y agitar durante 2 minutos.

No observamos aglutinación en ningún pocillo por lo que el resultado de la prueba es

negativo.

4. Waaler Rose

Fundamento

Técnica de hemaglutinación en porta para la detección cualitativa y semicuantitativa

de FR en suero humano. Los hematíes estabilizados de oveja y sensibilizados con IgG

de conejo antihematíe de oveja, son aglutinados por FR presentes en la muestra del

paciente.

Reactivos

Látex

Control +

Control –

Muestra

Suero fresco

Procedimiento

Técnica cualitativa

1. Depositar 50 µL de la muestra a ensayar y una gota de cada uno de los

controles Positivo y Negativo, sobre círculos distintos de un porta.

2. Mezclar el reactivo de WR vigorosamente antes de usar. Depositar 50 µL junto

a cada una de las gotas anteriores.

3. Mezclar las gotas con un palillo, procurando extender la mezcla por toda la

superficie interior del círculo.

4. Situar el porta sobre una superficie lisa y plana durante 2 minuto

Se observa aglutinación en la muestra y en el control +, por lo que la prueba resulta

positiva.

Práctica 13

Observación de hongos con azul de lactofenol

Procedimiento

Tomamos una pequeña cantidad de hongos y las colocamos en un portaobjetos junto

con una gota de azul de lactofenol, cubrimos con un cubreobjetos y observamos al

microscopio.

Resultado

Observación de hifas, blastoesporas y micelios

Práctica 14

Siembra y frotis de exudado vaginal

Fundamento

La mucosa vaginal tiene una flora microbiana normal, cuyo conocimiento y

consideración debe tenerse en cuenta a la hora del estudio microbiológico de

infecciones vaginales. Se pueden considerar tres situaciones:

Saber cuándo se altera el equilibrio de esta flora colonizante.

Búsqueda de agentes exógenos, transmitidos normalmente por vía sexual.

Detección de portadoras de determinados microorganismos.

Materiales

Escobillón estéril

Agar Saboreaud con cloranfenicol

Medio XLD

Agar Sangre

Procedimiento

1. Con el escobillón realizamos una siembra desde el borde de la placa hasta el

medio de ella.

2. Incubar a 37 ˚C durante 24 horas

Resultados

Agar saboureaud con cloranfenicol: No se observan colonias

Medio XLD: No han crecido colonias

Agar sangre: Se observan colonias de distintos tamaños y distinta forma.

Para diferenciar que tipo de microorganismos han crecido, con las colonias

sospechosas, hacemos una tinción de Gram.

Resultado de la tinción de Gram:

Cocos Gram +

Bacilos Gram –

Además de la tinción de Gram realizamos un frotis de exudado vaginal con panóptico

rápido y se observaron:

Células de descamación y levaduras

Práctica 15

Exudado nasal

Fundamento

Observar los distintos microorganismos del exudado nasal

Materiales

Hisopo estéril

Medio Manitol

Mechero bunsen

Procedimiento

1. Con un hisopo estéril tomamos una muestra de exudado nasal y sembramos

por agotamiento en un medio manitol

2. Incubar durante 24 horas a 37 ˚C

3. Observar macroscópicamente.

Resultados

Pudimos observar como el medio cambió de color rojo a amarillo, por lo tanto, el

microorganismo que creció fue S. Aureus.