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Bases de la psicoterapia e intervenciones online Raúl Vaimberg Grillo

Presentación para las jornadas de iPsi

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1. Bases de la psicoterapia eintervenciones onlineRal Vaimberg Grillo 2. El mundo de internet Estadsticas de la poblacin Usuarios deUsuarios deREGIONES DELPoblacin Penetracin Crecimiento % De usuariosInternet InternetMUNDO2011 est. (% Poblacin) 2000-2011 de la tabla 31/12/2000datos recientesFRICA 1,037,524,0584,514,400118,609,620 11,4% 2,527.4% 5,7% ASIA3,879,740,877 114,304,000 922,329,55423,8% 706,9% 44,0% EUROPA 816,426,346 105,096,093476,213,93558,3%353,1%22,7%MEDIO216,258,8433,284,800 68,553,66631,7% 1,987.0% 3,3% ORIENTEAMRICA DEL347,394,870 108,096,800272,066,00078,3%151,7%13,0% NORTEAMRICALATINA, 597,283,16518,068,919215,939,40036,2%1,037.4%10,3% CARIBEOCEANA35,426,995 7,620,48021,293,83060,1% 179,4%1,0% AUSTRALIA TOTAL6,930,055,154 360,985,4922,095,006,00530,2%480,4% 100,0% MUNDIALEl uso de Internet y Estadstica de la poblacin mundial son al 31/3/2011. Las cifras de poblacin se basan en datos de la Oficina del Censode EE.UU. La informacin de uso de Internet proviene de los datos publicados por Nielsen Online, por la Unin Internacional deTelecomunicaciones. La informacin de este sitio puede ser citada, dando el crdito debido a www.Internetworldstats.com. Derechos deAutor 2001 - 2011, Miniwatts Marketing Group. Todos los derechos reservados en todo el mundo. 3. TelepsiquiatraTelepsicologaTelesaludCiberpsicologaComunicacin mediada por ordenador (CMO)Psicoterapia mediada tecnolgicamente (PMT) 4. En la prevencin primaria, como medio para lapromocin y prevencin de la salud mental.En la prevencin secundaria y terciaria, como mediopara la intervencin en problemas de la salud mental.Como medio para mejorar los sistemas pblicos y degestin de la salud mental.Como medios para la formacin de agentes de saludmental. 5. fobia a volar (North, 1994)fobias sociales (North, 1998)miedo a hablar en pblico (Botella et al., 2000)abuso de sustancias como la nicotina o la herona (Kuntze et al., 2001;Nemire et al., 1999)trastornos de pnico (Klein, 2001)complemento con psicoterapia (Murdoch, 2000)anorexia nerviosa (Yager, 2001)trastornos de pnico con agorafobia (Bouchard et. Al, 2000)grupos de autoayuda (Madara, 1990)juego patolgico (Botella, 2006; Garca-Palacios et al., 2002)cuidado de enfermedades crnicas, como el VIH (Blanch et al., 2007).estudio de procesos y microprocesos en psicoterapia (Kchele, 1992). 6. Tratamiento de tipo psicolgico querespondiendo a los objetivos generales de lapsicoterapia, se realiza a travs detecnologas de informacin y comunicacin(TICs). 7. Bauman (2005). Sociedad Lquida Baudrillard (2005). Cultura y simulacro Castells (2000). Nuevos sujetos, objetos y procesos sujeto-objetoen la Sociedad Red Gibson (1984). Neuromante Freud. Psicologa de las masas. Ttem y Tab. Introduccin al narcisismo Kerckhove (2005). Conciencia global Luria (1977). Las funciones superiores del cerebro humano McLuhan (1983). El medio es el mensaje Pierre Lvy (1998). Que es lo virtual?. Inteligencia colectiva Rizzolatti (2004). The mirror neuron system Turkle (1998). La vida en la pantalla Winnicott . Realidad y juego 8. aparato mental y tecnologa el narcisismo y el espejo tecnolgico transferencia y empata onlinelas caractersticas de la comunicacin online 9. Ciberespacio Adictividad 10. El mito de narciso y el espejo tecnolgico Imagen real e imagen virtual.Michelangelo Merisi da CaravaggioHomenaje a la muerte de Derrida. New or CaravaggioYork Times (octubre, 2004) 11. Transferencia y empata en el ciberespacio Diferentes fenmenos transferenciales. Mayor intensidad de transferenciales laterales. En foros online los pacientes psicticos se relacionan delirantemente ocon alteraciones de la identidad. La pantalla de ordenador como un espacio transicional dar lugar adiversas y singulares proyecciones. Pantalla en blanco representa: espacio materno nutricio o indiscriminado. Pantalla ocupada representa: espacio paterno proveedor y protector ohipercrtico y agresivo. El concepto de pantalla evoluciona hacia el de espejo tecnolgico. La riqueza o pobreza de la hipertextualidad y las caractersticas de laoscilacin virtual presencial abrirn diferentes posibilidades, quefortalecern el posicionamiento narcisista o la salida del mismo. 12. Transferencia y empata en el ciberespacioEmpata online (La ausencia de contacto y de copresencia) La ausencia de presencia directa, la simplificacin de lamultimodalidad del lenguaje y el retardo en el intervalo transcurridoentre un mensaje y otro, pueden ser de gran utilidad para facilitarla comunicacin en situaciones de gran contenido emocional. La fragmentacin del yo en diversos entornos espacios-temporales puede significar nuevos aspectos defensivosprotectores o enriquecedores del yo o bien el levantamiento de larepresin y la expresin de aspectos agresivos , destructivos ydesintegradores del mundo interno. 13. Matrices psicotecnolgicas en el ciberespacio Matriz integrada Matriz fragmentada Matriz fusionada 14. Las bases de las psicoterapiase intervenciones online1. Estructura tecnosocial y estructura psicopatolgica2. Relacin virtualidad presencialidad3. Utilizacin de la comunicacin online4. El psicoterapeuta online 15. 1. Estructura tecnosocial y estructurapsicopatolgicaLas intervenciones online son ms efectivas si se produce unaadecuada articulacin entre las caractersticas tcnicas y sociales de la estructura de comunicacin virtual y lascaractersticas de la estructura psicopatolgica de la personaso de los grupos conectados a un determinado dispositivotecnosocial. 16. 2. Relacin virtualidad presencialidad En la medida de lo posible se tender a los encuadres mixtos, virtuales y presenciales ya que son los que msfavorecen la potenciacin de los respectivos beneficios y la disminucin de los respectivos riesgos. 17. 3. Utilizacin de la comunicacin online InmersinEfecto de desinhibicin, efecto pantalla o enmascaramientoEspacio deslocalizado Tiempo atemporal Fragmentacin del yo 18. 4. El psicoterapeuta onlinecdigo de deontologaconfidencialidad en la redentrenamiento terico-tcnico especfico cuestiones legales 19. Psicoterapia online TIPO DEPROSCONTRAS CMOLa posibilidad de organizar sesionesSINCRNICAcon un tiempo especfico y limitado.La sensacin de presencia que se crea La dificultad de organizar sesiones en unal estar con una persona en tiempo tiempo particular.real. Hay menos zona de reflexin, y menorLas interacciones pueden ser ms tiempo entre intercambios para pensar yespontneas y con menor censura. componer la respuesta.Las pausas en la conversacin, lasllegadas tarde, lo no mostrado, no sepierden como objetivos de anlisis.No hay dificultades en la organizacin Se pierden las fronteras de un encuentroASINCRNICA de la variable tiempo del encuadre.limitado en el tiempo.Las diferentes zonas horarias no son Hay un sentimiento reducido de presencia alun problema. no estar juntos en el mismo momento.Existe la posibilidad de responder Se pierde algo de la espontaneidad de lacuando se est preparado y se puedeinteraccin.responder, tambin es ms fcil no Las pausas en la conversacin y las llegadasresponder. tarde pierden su significado, aunque elHay una mejor zona de reflexin queespaciamiento y la longitud de laspermite al terapeuta y al paciente respuestas en la comunicacin asincrnicapensar y componer una respuesta. pueden servir de indicadores. 20. Caractersticas de la estructuratecno-social P2P (creacin Lenguaje Textual Hipertextual colectiva) Sincronicidad Sincrnico AsincrnicoMixtoInterconectivida Estructuras en red Uno o dos usuarios Multiusuario d multigrupales 21. Foro de psicoterapiagrupal online http://artcontext.net/glyphiti/ Dibujo colaborativo online 22. La primera imagen la he hechoa partir de un garabato; lainterpreto como un hombre quese resguarda de una tormentaque lo ha pillado de imprevisto yque no esta preparado paraella.Tratamiento de ungrafitero domstico 23. Es tiempo de desarrollar aplicaciones enSalud Mental mediadas tecnolgicamenteque puedan favorecer progresos en loscampos de la sociologa, de la creatividad,de la salud y de la gestin de lademocracia. 24. Creemos que debe alentarse la tendencia aque las nuevas tecnologas favorezcan lainteractividad, la creacin activa de contenidos,la libertad en la circulacin de los mismos y lacreacin de posibilidades de generar interioridady solidaridad humanas. 25. Las PMT, a pesar de las dudas quegeneran y de la imposibilidad de sustituirel encuentro presencial, demostraron serde gran utilidad y abren posibilidadesfuturas de dimensiones difciles devalorar. 26. El desarrollo de PMT para pacientes jvenesdiagnosticados de trastornos mentales severos,posibilitara aportar herramientas teraputicas degran utilidad en el abordaje de estas patologas.Tambin sera conveniente desarrollar plataformasde PMT en grupos de nios y de adolescentes,tanto en el tratamiento como en la prevencin.Ellos utilizan la comunicacin mediada porordenador, como forma natural de comunicacin. 27. Anisis de los foros de psiquiatra .com Estudio de procesos y microprocesos en psicoterapiade grupo a partir de comunicacin onlineExperiencia psicoeducativa con pacientes adolescentes de riesgo Analisis de casos de psicoterapia individual online 28. Muchas GraciasMoltes gracies Ral Vaimberg Grilloraulvaimberg.wordpress.com/2012/05/jornadas-de-ipsi/ 29. Exploraciones en ARS 30. Exploraciones en ARS Botella de Kleinhttp://www.youtube.com/watch?v=BQayK3xtN-8 Twitter Visual Explorationhttp://www.youtube.com/watch?v=-z2kIoJ6_8M&feature=related Visualization of Facebookhttp://www.youtube.com/watch?v=neAAzVquaRU&NR=1 Gephi, an open source graph visualization and manipulation softwarehttps://gephi.org/videos/ Grafitis onlinehttp://graffiti.playdo.com/