Upload
edilberto-jesus-salas-suarez
View
88
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
PLAN NACIONAL PARA LA PLAN NACIONAL PARA LA PREVENCION DEL VHB, VIH, PREVENCION DEL VHB, VIH,
Y LA TB POR RIESGO Y LA TB POR RIESGO OCUPACIONAL OCUPACIONAL
EN LOS TRABAJADORES EN LOS TRABAJADORES DE SALUD DE SALUD 2010 -20152010 -2015
Dirección de de Salud Ocupacional
Dr. Edilberto Jesús, SALAS SUAREZDirección de Salud OcupacionalDIGESA-MINSA
CONTENIDO
Introducción Finalidad Objetivo Contenido
Principios Salud y Seguridad Ocupacional de los Trabajadores de
Salud Perfil de la Situación de Salud y su Relación con la Salud
y Seguridad Ocupacional del sector Salud Estrategias y Actividades Presupuesto
Perspectivas de Implementación del Plan
I. INTRODUCCION
Los TS están expuestos a sangre y otros fluidos corporales durante su trabajo. En consecuencia, corre el riesgo de sufrir infecciones virales transmitidas por sangre, incluyendo el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), virus de hepatitis B (VHB) y virus de hepatitis C (VHC). El riesgo de infección de los TS depende de la prevalencia de las enfermedades de los pacientes a los que atienden y de la naturaleza y frecuencia de la exposición.
II. FINALIDAD
Proteger la salud de los Trabajadores de Salud y fortalecer la atención de los Servicios de Salud del Perú a través de una gestión inclusiva de la salud ocupacional en los Establecimientos de Salud en el ámbito nacional, regional y local.
III. OBJETIVO S
OBJ ETIVO GENERAL: Disminuir la exposición al VHB, VIH, y la TB de los
Trabajadores de Salud, fortaleciendo las medidas de prevención y el control de los daños a la salud por riesgo ocupacional en el sector salud.
ESPECIFICOS: Establecer las actividades de vigilancia sanitaria, prevención y
control de las Enfermedades Ocupacionales por VHB, VIH y la TB en los trabajadores de salud.
Implementar en los EE.SS. y SMA, ambientes de trabajos seguros y saludables para los trabajadores, los pacientes, y terceras personas.
Implementar la gestión institucional del sistema de salud y seguridad ocupacional de los trabajadores del sector salud.
V.- AMBITO DE APLICACION
Es de aplicación en todos los EE.SS y servicios médicos de apoyo públicos y privados a nivel nacional, regional y local.
6.1 PRINCIPIOS:
No discriminación: Igualdad de género: Ambiente de trabajo sano y seguro: Confidencialidad: Continuación de la relación de trabajo: Prevención: Asistencia en salud ocupacional y apoyo
VI. PLAN NACIONAL DE PREVENCION DEL VHB, VIH y la TB
Asesoría y comunicación para la administración y los empleados, educación, entrenamiento y consejería.
Vigilancia del Ambiente de Trabajo en forma anual (anexo 1y 2).
Vigilancia de la Salud de los Trabajadores (Anexo 3). Cuidados de la salud: primeros auxilios, vacunación,
programas de salud, incluyendo servicios médicos curativos, la gestión del riesgo en el trabajo, y la gestión de los residuos sólidos hospitalarios y coordinación con otras áreas
6.2.- Salud y Seguridad Ocupacional del Sector Salud:
6.3.- Medidas de Protección de la Salud de los Trabajadores de Salud
MEDIDAS DE CONTROL ADMINISTRATIVAS: de gestión, como la implementación de los servicios de salud ocupacional.
MEDIDAS DE CONTROL AMBIENTAL: del lugar de trabajo como la implementación de cambios de agujas seguras y de mejoramiento de la ventilación.
MEDIDAS DE CONTROL MEDICA: de la salud de los trabajadores como la inmunización contra la hepatitis B, y la profilaxis Post exposición contra el VIH.
Implementar los Comités de SSO y las Unidades de SSO
Impulsar el Diagnostico Precoz de los pacientes con TB
Implementar políticas de Gestión del Riesgo en el Trabajo
Evitar la discriminación y la estigmatización de los Trabajadores de Salud con TB
Medidas de Control Administrativo
Medidas de Control Ambiental
Ventilación Natural.
Ventilación Mecánica.
Esterilización: Radiación Ultravioleta, y Filtros HEPA.
Aislamiento
Exámenes Médicos Ocupacionales, prueba de la Tuberculina y en caso de positibidad Baciloscopia, Radiografía Toráxico,
Medidas de Control Medico
Los datos de morbimortalidad en general: Infecciones Respiratorias Agudas Las enfermedades del sistema urinario y Las enfermedades del aparato circulatorio
Morbimortalidad especifica: cirrosis, eventos de intención no determinada (accidentes), VIH, y la TB
6.4. PERFIL SITUACIONAL DE SALUD
Problemas de salud publica identificados se hace mención de:
Alta Razón de Mortalidad Materna, Alta Mortalidad Infantil, Alto Porcentaje de Desnutrición Crónica Infantil,
Deficiente Salud Mental en la Población Alta Prevalencia de Enfermedades Trasmisibles
(VIH/SIDA, Malaria, TB, Dengue, Bartonelosis, Chagas, Leishamaniosis, y peste),
Alta Mortalidad por cáncer, Incremento de las Enfermedades Crónico Degenerativas,
Persistencia de las Enfermedades Inmunoprevenibles, Incremento de las Enfermedades por Causa externas, e Incremento de la Discapacidad
6.5. ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES
Establecer las actividades de vigilancia sanitaria, prevención y control del VHB, VHI y la TB por Riesgo Ocupacional en los trabajadores de salud.
Objetivo especifico 1
6.5.1 Implementar las medidas de Prevención de los Accidentes Punzocortantes y Exposición Ocupacional a Agentes patógenos de la Sangre para VHB, VHC y VIH en Trabajadores de Salud
Vigilancia de los Accidentes Punzocortantes
con la metodología de EpiNET
Accidentes Punzocortantes en Trabajadores de Salud y Exposición Ocupacional a Agentes
Patógenos de la Sangre
Reporte y Vigilancia Sanitaria
de Accidentes Punzocortantes
Entrenamiento en la Prevención
De Accidentes Punzocortantes
Implementación de los Controles de Ingeniería con
agujas seguras
Fortalecimiento de la distribución y aplicación de
Equipo de Protección Personal en los Trabajadores de Salud
Implementar el esquema de vacunación a los TS y analizar la cobertura de vacunación de
los TS contra el VHB
Intervenciones en Prevención Primaria
de Accidentes Punzocortantes
Reforzar la implementación de la disponibilidad de recipientes
rígidos, manejo, separación, manipulación segura y el
tratamiento de los desechos de objetos punzocortantes
Intervenciones en Prevención Secuandaria
de Accidentes Punzocortantes
Implementar los Exámenes Médicos Ocupacionales de Seroprevalencia para VHB,
VHC y los exámenes potexposicion para el VIH en
los TS
Reforzar la Profilaxis Postexposicion a VIH de los TS
Vigilancia de los Accidentes Punzocortantes
con la Ficha Única de Aviso de Accidentes de
Trabajo
Inyecciones Seguras
Precauciones Universales y Bioseguridad
ANEXO N° 05ANEXO N° 05PREVENCIÓN DEL VHB – VIH POR PREVENCIÓN DEL VHB – VIH POR
A. PUNZOCORTANTES EN TSA. PUNZOCORTANTES EN TS
6.5.2.Implementar las medidas de prevención para la TB y de otros patógenos de transmisión aérea por Riesgos Ocupacional en los Trabajadores de Salud
Exposición Ocupacional a TB en los Trabajadores de Salud
Vigilancia Sanitariade los Ambientes de Trabajo
Entrenamiento en la Prevenciónde la TB por Riesgo Ocupacional
Implementar la utilización de Ventilación, de Radiación Ultravioleta y de filtros HEPPA según áreas de riesgo en los
EE. SS.
Implementar programas de Protección Respiratoria para la Prevención de la TB por riesgos ocupacional
Intervenciones en Prevención Primariade la transmisión de la TB
Intervenciones en Prevención Secundaria
de la transmisión de TB
Implementar los Exámenes Medico Ocupacionales para TB
en TS
Reforzar la aplicación del tratamiento precoz para TB
en los TS
Monitoreo de la Ventilación, de los cambios y circulación de aire en los
EE.SS.
Protección Respiratoria
Precauciones Universales y Bioseguridad
Medidas en el ambiente de trabajo: ventilación natural, mecánica, y sistemas tecnológicos
ANEXO N° 06ANEXO N° 06PREVENCIÓN DE LA TB PREVENCIÓN DE LA TB
POR RIESGO OCUPACIONAL EN LOS TSPOR RIESGO OCUPACIONAL EN LOS TS
6.5.3.Implementar Servicios de Salud Ocupacional en los EE.SS. y SMA, para los trabajadores de salud.
6.5.4.-Coordinar y contribuir al desarrollo de las actividades de los Planes, Programas y Proyectos de Prevención de las Infecciones Intrahospitalarios, de Salud y Seguridad del Paciente, y de Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios
Implementar en los EE.SS y SMA, ambientes de trabajo seguros y saludables para los trabajadores, pacientes y terceras personas.
Objetivo especifico 2
6.5.5 .- Fortalecer el componente de Salud Ocupacional en las intervenciones del sector salud en Inmunizaciones. Prevención del VIH, TB, otros Riesgos Biológicos emergentes incluyendo los de salud mental.
6.5.6.- Coordinar con el sector trabajo, actividades de gestión del riesgo en salud y seguridad en el trabajo.
Fortalecer la gestión institucional del sistema de la salud y seguridad ocupacional de los trabajadores del sector salud
Objetivo especifico 3
Gestión de Salud y Seguridad Ocupacional en el sector salud.
6.5.7.- Promover y difundir la protección de la salud de los TS a través de los sistemas de gestión de salud y seguridad ocupacional en el sector salud
6.5.8.- Implementar y conformar los CSSO en los EESS y SMA.
Implementar las Unidades de Salud Ocupacional y los Comités de Seguridad y Salud en el Trabajo.
6.6. Articulación de los objetivos, estrategias y actividades del Plan
El nivel nacional, a través de la Dirección de Salud ocupacional de la DIGESA, deberá evaluar el cumplimiento del Plan y adoptar las medidas correctivas que fueran necesarias para garantizar su ejecución. El nivel regional, a través de las Direcciones y/o Unidades de Salud Ocupacional, monitoreará y evaluará las actividades de su competencia en los establecimiento de salud y servicios médicos de apoyo de su jurisdicción, enviando semestralmente un informe de los avances dirigido al nivel nacional, e un informe anual consolidado con su respectivo análisis y recomendaciones para la mejora; asimismo deberá tomar las medidas correctivas de ser el caso en dichos períodos.
6.6. …
El nivel local, a través del Responsable de Salud Ocupacional de los EE.SS., estará a cargo principalmente del monitoreo del cumplimiento de las actividades señaladas en el Plan y elaborará un informe semestral sobre los avances y cumplimientos alcanzados, así como un Informe anual consolidado con su análisis respectivo y medida correctivas. La evaluación de los avances en el cumplimiento del Plan Nacional, se deberá realizar por lo menos anualmente, en la que participarán los tres niveles del sistema. Para el primer y segundo año, el plan iniciará la implementación en 05 regiones del país, ver Anexo N°07,
6.7. Proceso de ejecución y evaluación del Plan
Objetivo Especifico
Estrategia Actividades Indicadores Meta Operativa Unidad Orgánica por
Niveles (Nacional, Regional y
Local
2010 2011 2012 2013 2014 2015
Establecer las actividades de vigilancia sanitaria, prevención y control de las Enfermedades Ocupacionales por VHB, VIH y la TB en los trabajadores de salud.
1.- Implementar las medidas de Prevención de los Accidentes Punzocortantes y Exposición Ocupacional a Agentes patógenos de la Sangre para VHB, VHC y VHI en Trabajadores de Salud
Normar la Prevención de los Accidentes Punzocortantes
Norma difundida 1 1 1 1 1 1 DIGESA
Desarrollar la Vigilancia de los Accidentes Punzocortantes en los EE.SS. y SMA a nivel nacional con la Ficha Única de Aviso de Accidentes de Trabajo-FUAAT y con la metodología de EpiNET (Anexo N° 06)
Accidentes Punzocortantes Vigilados con la FUAAT y EpiNET
1000 1500 2000 3000 4000 5000 DIGESA CENSOPAS /INS DIRESAs y DISAs EE.SS.
Entrenamiento en la prevención y el control de la exposición a patógenos de la sangre por riesgos ocupacional y Precauciones Universales
RRHH Entrenado
10%
20%
30%
40%
50%
50%
DIGESA DIRESAs y DISAs EE.SS.
Implementación de controles de ingeniería- agujas con dispositivos de Seguridad en los EESS de acuerdo a la Vigilancia de los Ambiente de Trabajo
EE.SS. y S.M.A. con cambios de ingeniería de agujas con dispositivos de seguridad
30 100 150 200 250 350 DIGESA OGA DIRESAs y DISAs EE.SS.
Fortalecimiento de la distribución y aplicación de Equipo de Protección Personal en los Trabajadores de Salud
EE.SS. y S.M.A. con Programas de implementación de equipos de protección
30 100 150 200 250 350 DIGESA DIRESAs y DISAs EE.SS.
Ejecutar el esquema de vacunación a los TS y analizar la cobertura de vacunación de los TS contra el VHB
TS Protegidos
85%
85%
90%
90%
100%
100%
DGSP DIGESA DIRESAs y DISAs EE.SS.
Implementar los Exámenes Médicos Ocupacionales de Seroprevalencia para VHB, VHC y los exámenes postexposición para el VIH en los TS (Anexo N° 03)
TS con Exámenes Médicos
10%
20%
30%
40%
50%
50%
DGSP DGRRHH DIGESA DIRESAs y DISAs EE.SS.
Fortalecer la implementación de la Profilaxis Postexposición a VIH de los TS
TS con PPE
10%
20%
30%
40%
50%
50%
DGSP DIGESA y DISAs EE.SS.
Año 2012 2013 2014 2015
Monto S/. 800 000.00 800 000.00 8 00 000.00 1 000 000.00
Total S/. 3 400 000.00
6.8.- PRESUPUESTO
Año 2012 2013 2014 2015
Monto S/. 800 000.00 800 000.00 8 00 000.00 1 000 000.00
Total S/. 3 400 000.00
TOTAL DE PRESUPUESTO AÑOS 2010 Y 2011642
620.00
MUCHAS GRACIASDr. Edilberto J. Salas Suárez
DSO/MINSA