PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS ANTIMICROBIANOS PARA EL ANTIMICROBIANOS PARA EL

EJERCICIO DE LA CIRUGÍAEJERCICIO DE LA CIRUGÍACIRUGÍA 1

DR. JERJES TORRICO A.

El enorme paso que dio la humanidad a través de los aportes de los cirujanos, que en el siglo pasado contribuyeron al advenimiento de las técnicas de asepsia y antisepsia permiten en la actualidad efectuar cirugías con un bajo riesgo de infección.

TERMINOS FRECUENTES

Antisepsia: procedimiento para disminuir la población de micro organismos de superficies orgánicas.Antiséptico: Sustancia química q inhibe el desarrollo bacteriano y q puede aplicarse con seguridad.Asepsia: Procedimiento para mantener la esterilidad.Contagio: Transmisión de una enfermedad por contacto inmediato o mediato

TERMINOS FRECUENTES

Contaminación: Traspaso de microorganismos de un sitio no estéril a uno estéril. Contaminado: Que contiene microorganismos.Desinfección: Destrucción de microorganismos patógenos contenidos en el ambiente, sustancias, objetos y materiales inorgánicos.Desinfectante: Sustancia q destruye o neutraliza microorganismos y sus esporas.

TERMINOS FRECUENTES

Enfermedad: conjunto de fenómenos que se producen en un organismo que sufre la acción de una causa morbosa y reacciona contra ella.Estéril: estado libre de microorganismos y sus esporas.Esterilidad: ausencia absoluta de microorganismos y sus esporas.Esterilización: procedimientos para destruir todos los microorganismos en superficies y objetos.

TERMINOS FRECUENTES

Fómite o fomes: sustancia u objeto cualquiera, que conserva y transmite el contagio.Infección: implantación y desarrollo de microorganismos patógenos en un ser vivo y acción morbosa consecutiva.Pasteurización: Calentamiento de un líquido a 68ºC por 30 min. para luego enfriar de forma inmediata a 10 o menos grados.

TERMINOS FRECUENTES

Sanitización: medidas sanitarias a base de procedimientos físicos y químicos de desinfección empleada para prevenir epidemias. Sepsis: Infección pútrida.Séptico: que contiene gérmenes patógenos, infectado.Tindalización: método de esterilización q consiste en calentar líquidos entre 80 y 100º C con intervalos de 24 hrs.

MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN

Se clasifican en físicos y químicos.FÍSICOS Calor húmedo. Calor seco. Filtración. Radiación.QUÍMICOS Esterilización por gas Agentes químicos orgánicos e inorgánicos

MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN

Se clasifican en físicos y químicos.

1. FÍSICOS:1. FÍSICOS:1.a.Calor húmedo.- 1.a.Calor húmedo.- Calor + humedad = destrucción de bacterias por mecanismo de coagulación de las proteínas.Vapor a presión atmosféricaVapor a presión atmosférica.- .- es mas utilizados en laboratorios. 100ºc x 1:30.Vapor bajo presiónVapor bajo presión.- .- 108 a 147ºc, se puede esterilizar la mayor parte de materiales qx.

MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN

Control de esterilidad: Son pruebas periódicas a realizarse para certificar la esterilidad (tubos con esporas de Bacillus stearothermophilus, cinta de Dowie y Dick o el tubo de Browne)

MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN

1.b.Calor secoFlameado.- Flameado.- con el mechero de Bunsen para esterilizar asas de platino y se usa mas frecuencia en laboratorio.Incineración.- Incineración.- destinado para piezas anatómicas y fómites.Aire caliente.- Aire caliente.- de 160 a 180ºC y se usa para vidrio y metales.

MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN

Control de esterilizaciónSe lleva a cabo con tiras de papel impregnadas de Clostridium tetani (1 millón de esporas), para luego realizar cultivo.

MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN

1.c. Filtración1.c. FiltraciónMuy utilizado en industrias farmacéuticas, la capacidad de esterilización está en relación a las dimensiones de los poros del filtro a utilizar.Estos deberán ser esterilizados previo a su uso mediante métodos convencionales.

MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN

FiltraciónFiltración Filtros de bujía. Filtros de porcelana. Filtros de disco de asbestos. Filtros de vidrios incrustados. Filtros de membrana.Control de esterilidadControl de esterilidadSe requiere que los filtros retengan serratia marcescens.

MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN

1.d. Radiación 1.d. Radiación La radiación ionizante, esteriliza y la no ionizante se utiliza para desinfectar.

Radiación Ionizante.- Radiación Ionizante.- Esta utiliza los rayos gammas y la R. electrónica de alta energía, actuando sobre el ADN del núcleo y sobre los componentes vitales de la célula.

MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN

Radiación no ionizante incluye rayos infrarrojos y ultravioletas Rayos infrarrojosRayos infrarrojosSe utiliza para esterilizar material quirúrgico como jeringas, esta se realiza a 190ºC durante 10 min.Rayos ultravioletaRayos ultravioletaEs un método aplicable a gabinetes, laboratorios, cuartos, agua y bodegas.

MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN

Radiación ionizante

En este método está contemplado el uso de rayos gamma y radiación electrónica.Su acción radica letal en la radiación ionizante sobre el ADN de la bacteria.Este método es muy utilizado en la industria farmacéutica.

MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN

2. MÉTODOS QUÍMICOS :2. MÉTODOS QUÍMICOS :2.a. Esterilización por gas. Estos gases actúan por alquilación de grupos de encimas.Los elementos q se utilizan en este método son: Oxido de etileno Oxido de etileno (elementos filos, lentes, tela, papel y hule) FormaldehidoFormaldehido (áreas contaminadas). La betapropiolactona La betapropiolactona (líquido, material biológico y gaseoso p/ equipos y ambientes)

MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN

2. MÉTODOS QUÍMICOS 2. MÉTODOS QUÍMICOS 2.b. Agentes químicos.2.b.I. Orgánicos. Alcoholes. Aldehídos. Fenoles. Ácidos orgánicos. Detergentes aniónicos. Detergentes catiónicos. Aceites esenciales. Colorantes.Nitrofuranos.

MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN

2. MÉTODOS QUÍMICOS 2. MÉTODOS QUÍMICOS

2.b. Agentes químicos.

2.b.II. Inorgánicos. Halogenados.Oxidantes.Metales pesados.Acidos inorgánicos.

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