PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE

INTRODUCCION

Definicion de Protesis

Es la parte de la odontología consagrada al estudio de la rehabilitación fisiopatológica de la edentación. Prost: Restauraciones protéticas Odon: Parte de la odontología Cia: Consagrado al estudio.

1.- En individuos de edad avanzada o en jóvenes menores de 20 años 2.- Cuando existen grandes espacios desdentados3.- En caso de exhiba perdida ósea

¿Cuándo esta indicada una P.P.R.?

4.- En extracciones recientes y en zonas extensas desdentadas5.-En periodos de espera después de elevaciones sinusales y colocación de injertos para implantes6.-En todos casos libres unilaterales y bilaterales7.- Boca con movilidad generalizada de tipo I

CONTRAINDICACIONES

1. Pacientes con boca séptica2. Presencia de inflamación en los tejidos. 3. Presencia de torus o exostosis que impidan la

rehabilitación.4. Presencia de neoplasias malignas

El examen bucal debe ser completo e incluir inspección

visual y palpación de piezas dentarias y

tejidos, exploración y sondaje periodontal, seriadas

radiográficas, test de vitalidad de piezas en estado crítico y

un examen de modelos montados en articulador.

La preparación de la boca de un paciente que va a

recibir prótesis parcial removible comprende

los procedimientos y medidas al alcance

del odontólogo para adecuar la boca a

las necesidades y conveniencias del

tratamiento.

CONDICIONES ÓPTIMAS PARA REALIZAR LA P.P.R

Examen Bucal

1-Visual y exploratorio:

•Número de dientes, posición y situación

en la boca.

•Presencia de caries, susceptibilidad y

restauraciones existentes.

•Hábitos de higiene oral.

•Examen de la oclusión, dimensión

vertical y espacio libre.

•Control de los movimientos

mandibulares

•Relaciones maxilares horizontales

•Examen y estudio de las facetas de

desgaste

2.- Exploración Manual

• Movilidad de las piezas dentarias.

• Exploración de bolsas periodontales.

• Caries existentes y sus tratamientos.

• Endodoncias posibles.

• Anomalías y planificación de su

corrección.

• Palpación de rebordes

3-. Análisis Radiográficos

•Permiten determinar áreas de infección u otras

patologías.

•Detectar restos radiculares, piezas retenidas, espículas

óseas, irregularidades de la cresta alveolar.

•Presencia y extensión de caries.

•Evaluación de restauraciones existentes.

•Verificar tratamientos Endodónticos anteriores.

•Evaluar el estado periodontal.

•Evaluar el soporte alveolar de las piezas pilares y

longitud y morfología de sus raíces.

4-. Análisis de la ATM

•Estudio en apertura y cierre. Existencia de ruidos.

•Síntomas relacionados con la oclusión.

•Limitación en la apertura y cierre.

•Dolor o presión en los oídos.

•Repercusión de estas en nuestro tratamiento.

5.-Análisis de la oclusión:

Comprobar la relación céntrica y relación

de máxima intercuspidación.

Análisis de contactos prematuros e

interferencias.

Dimensión vertical, espacio libre y

pruebas de fonética.

6.-Alivio del dolor o molestias:

Se debe aliviar el dolor causado por defectos dentales

y de oclusión y detener la actividad cariogénica a

través de restauraciones provisorias.

7.- Profilaxis oral:

Permite el examen adecuado de las piezas dentarias y

modelos de estudios exactos.

8.- Prueba de vitalidad de las piezas remanentes:

Especialmente en piezas que serán usadas como

pilares y que posean restauraciones profundas o

lesiones por caries.

Las prótesis en la boca se pueden apoyar en:

Sobre la mucosa

• Encías

• Paladar ( bóvedapalatina)

En dientes propiosdel paciente

• En forma de ganchos(retenedores)

• Y en forma de coronas y susvariantes(onlay,Tinker, etc.)

Sobre implantes

• Podrán serprótesis fijas

• Y removibles

Según el apoyo de la prótesis diremos que son:

Mucosoportadas Se apoyan exclusivamente sobre la mucosa bucal

Dentosoportadas Se apoyan en piezas dentarias propias del paciente

Implantosoportadas Se apoyan sobre implantes dentarios

MucodentosoportadasSe apoyan sobre la mucosa y en los dientes propios del

paciente

Mucoimplantosoportadas Se apoyan sobre la mucosa bucal e implantes dentarios

DentoimplantosoportadasSe apoyan en dientes del paciente y en implantes

dentarios.