Proyecto excelenciaclinica.net - David Novillo

Ministerio de Sanidad y Consumo – www.msc.es

David Novillo OrtizMinisterio de Sanidad y ConsumoAgencia de Calidad del SNS

VII Congreso Internacional de Informática en Salud(La Habana, 11 de febrero de 2009)

Fiabilidad de la información sobre salud en Internet.

Proyecto excelenciaclinica.net


1. Estadísticas

2. Información biomédica en Internet

3. Motores de búsqueda y Salud

4. Estudio

5. excelenciaclinica.net


•

Sitios web

en Internet:

185.497.213 (Consultora NetCraft, ene. 2009)

•

Búsqueda

de información sobre temas de salud:

> 8.500.000 usuarios (INE, oct. 2008)

•

Fiabilidad

de la información encontrada sobre cuestiones relacionadas con la salud:

7’2 / 10 (Fundación BBVA, 2008)

1. Estadísticas


1. Estadísticas



4. Estudio



Y además…

–

Los usuarios

de Internet leen

un 28% de las palabras

escritas

en una

web

(Nielsen’s Alertbox,

“Not quite the average: an empirical study of web use”).

–

24% de los usuarios

no es

capaz

de encontrar Google

(Nielsen’s Alertbox, “Getting to Google is

hard”).



1. Estadísticas



4. Estudio



Se ha demostrado que los motores de búsqueda pueden resultar una herramienta de ayuda para el

diagnóstico de patologías poco habituales.

Tang H, Ng

JH. Googling

for

a diagnosis—use

of

Google as a

diagnostic

aid: Internet based

study.

BMJ. 2006;333(7579):1143‐5.



Evolución de los buscadores de información:

1.

Clasificación de contenidos según descripción del propio autor. (p.e. Altavista)

2.

Directorios basados en editores humanos (p.e. Yahoo!)

3.

Motores de búsqueda basados en la Popularidad de enlaces (p.e. Google)

4.

Servicios “Web 2.0”

(Web social) (p.e. Servicio Yahoo respuestas) y Búsqueda semántica (p.e. Hakia)



Relaciones entre motores de búsqueda

AÑO 2000

(Fuente: Bruce Clay)



Relaciones entre motores de búsqueda

AÑO 2008

(Fuente: Bruce Clay)



Solapamiento entre motores de búsqueda:

Solapamiento Julio 2005 Abril 2007

% resultados únicos para un buscador 84,9% 88,3%

% resultados compartidos 2 buscadores 11,4% 8,9%



Resultados: 19.332 búsquedasFuentes: Google, Yahoo, Ask

y Live

(Fuente: Infospace)



Iniciativas:–

Google y la información biomédica

–

Google co‐op–

Google Health

–

Google Scholar

–

Yahoo y la información biomédica–

Yahoo Health

–

Microsoft y la información biomédica–

MSN Salud

–

Microsoft Healthvault

–

Ask

y la información biomédica–

Health

Smart

Answers

–

Hakia

y PubMed



Google y la información biomédica:–

Google Co‐op

es

una

plataforma

que

permite

desarrollar

buscadores

especializados

utilizando como

fuente

el índice

de Google.

–

Topic Health

posee

4 facetas

que

a su

vez

se clasifican

en etiquetas:

•

Información sobre

estado/condición

(Síntomas, Factores

de riesgo, Tratamientos, …)

•

Información sobre

medicamentos

(Uso, Interacciones, Peligros, …)

•

Para médicos

(Guías

de práctica

clínica, Ensayos clínicos, …)

•

Tipo

de información

(De autoridades

sanitarias, Para pacientes, Para profesionales, …)







http://www.google.es/health



Google y la información biomédica:

–

Google Health

(fase

BETA). Iniciativa

del Gobierno de Estados

Unidos

en un intento

por

organizar

y

hacer

accesible

la información médica.

–

Objetivos:

–

Almacenar historial médico

–

Compartir información clínica (enfermedad, tratamiento, …)

–

Intercambiar opiniones con expertos y otros usuarios




–

Posibilidad

de crear

perfiles

personalizados atendiendo

a una

serie

de parámetros:

•

Servicios y guías

en salud•

Síntomas

•

Medicaciones•

Alergias

•

Operaciones

sufridas•

Estudio

analíticas

•

Vacunas•

Datos

personales

•

Historial

familiar




–

Google Scholar

es

un motor de búsqueda especializado

en literatura

científica.

–

Características:

–

Obtención

del texto

completo

del documento

(algunos

de ellos

de pago).

–

Para la ordenación

de resultados, toma como

base la popularidad

de los

documentos

más

citados

–

Debe

considerarse

herramienta complementaria.

http://scholar.google.es/



Yahoo y la información biomédica:

–

Yahoo!

ha desarrollado

un portal sobre

recursos

en salud.

–

Ofrece

entre otros

servicios: información sobre enfermedades, noticias, recursos

y guías

de

información, Blogs de expertos

(diabetes, cáncer, medicina

alternativa, colesterol, depresión, …), etc.

–

Utiliza

como

fuentes, medios

especializados: Healthwise, Healthday, …

http://health.yahoo.com/







Microsoft y la información biomédica:

–

MSN salud

es

un portal sobre

salud meramente informativo.

–

Ofrece

información sobre

enfermedades, medicamentos

y noticias.

–

Utiliza

como

fuentes

medios

especializados: Healthwise, Healthday, EFE, …

http://salud.latino.msn.com/






–

Microsoft HealthVault

es

una

plataforma

online, disponible

de momento

sólo

para

Estados

Unidos,

como

solución

integral a la historia

clínica

digital.–

Antecedentes:•

Compra

de

Azyxxi

(2006)

•

Adquisición

de

Medstory

(febrero, 2007)–

Características:•

Almacenar

y compartir

historia

médica

•

Localizar

información sobre

tratamientos, pruebas, …

•

Facilitar

acceso

mediante

ordenadores, teléfonos

móviles

y otros dispositivos digitales.



http://www.healthvault.com/




–

Opciones:

•

Healthvault

search: buscador

especializado

en salud.






–

Opciones:

•

Healthvault

search: buscador

especializado

en salud.

•

Healthvault

account: permite

almacenar

y compartir

historia

médica.






–

Opciones:

•

Healthvault

search: buscador

especializado

en salud.

•

Healthvault

account: permite

almacenar

y compartir

historia

médica.

•

Healthvault

connection center: facilita

la descarga

de datos

sobre

salud y ejercicio

físico

desde

dispositivos.



Ask

y la información biomédica:

–

Acuerdo

de colaboración

entre Healthline

y Ask (agosto, 2007).

–

Facilitar

al usuario

un acceso

rápido

y fiable

a información médica

relevante, imágenes

y enlaces a

diagnósticos

médicos.

http://www.ask.com/





Hakia

y PubMed:

–

Hakia

es un buscador semántico (basado en ontologías), diferente a otros motores de búsqueda

(www.hakia.com)

–

Algoritmo de ordenación de resultados: tecnología QDEX

(Query Detection

and

Extraction). Analiza el

contenido y extrae preguntas potenciales efectuando asociaciones semánticas sobre la marcha.

http://pubmed.hakia.com/



Hakia

y PubMed:

–

Hakia

Vs PubMed

(ejemplo):

Pregunta: “deficiencia de la proteína C”

•

Hakia: Primer resultado artículo de Nizzi

FA Jr (Univ. Texas) sobre deficiencia de Proteína C

Reactiva.

•

PubMed: Los 20 primeros resultados son irrelevantes.



1. Estadísticas



4. Estudio



La fiabilidad de Google en la búsqueda de información sobre seguridad

del paciente (*)

(*) Novillo‐Ortiz D, Hernández‐Pérez T, Terol García E, Agra Varela Y, González Moreno A

4. Estudio

XII Jornadas Nacionales de Información y Documentación en Ciencias de la Salud (Zaragoza, 24‐26 octubre 2007)


METODOLOGÍA (1/3)

•

Estrategias

de búsqueda:

–

Tema: Seguridad del paciente.–

Fuentes: MeSH, Google AdWords, Overture y Expertos

en la materia.–

Estrategias de búsqueda: •

Media palabras

por

búsqueda: 2’46 palabras

•

26 estrategias iniciales

(seguridad

del paciente, práctica

clínica, medicina

basada

en la evidencia,

…).•

23 estrategias finales

(eliminación

de 3)

–

Período: Enero –

Junio 2007

(4 revisiones)

4. Estudio


METODOLOGÍA (2/3)

•

Criterios

de exclusión:

–

Estrategias cuya

relevancia/pertinencia

de resultados < 70%

–

Páginas

“No disponibles”

–

PageRank

< 5

–

Autoría(s) no relacionada

con Ciencias de la salud

–

Ausencia

de Código

de conducta

en portales

sanitarios o páginas

personales

–

Falta

de actualización

–

Estabilidad < 40% (Índice Google)

4. Estudio


METODOLOGÍA (3/3)

•

Criterios

de inclusión:

–

Sedes

web con más

de un fichero

indexado

–

Resultados recuperados

para

más

de una

estrategia

–

Alto PageRank

(> 5)

–

Fiabilidad

(definida

por

Expertos)

–

Posibilidad

de Ayuda/Contacto

4. Estudio


RESULTADOS (1/9)

•

415 resultados

analizados:

–

26 estrategias x 10 resultados

=

260–

Seguimiento (enero, febrero, abril y junio):

•

Nuevos resultados: 155

(+ 60%)

–

Índice de Google

(Fase 1 Fase 4):•

Aumento medio: 12%

•

Mínimo: ‐

6,23%

•

Máximo: 49,34%

4. Estudio


No27%

Sí73%

Fuente: 415 recursos

4. Estudio

RESULTADOS (2/9)

Resultados pertinentes


España63%

Resto Europa1%Estados Unidos

8%

Latinoamérica28%


4. Estudio

RESULTADOS (3/9)

Análisis por localización


No50%

Sí50%


4. Estudio

RESULTADOS (4/9)

Análisis por actualización


Página web (html, asp, …)

88%

PDF10%

Power Point1%

Word1%


4. Estudio

RESULTADOS (5/9)

Análisis por tipo de fichero


Portales sanitarios18%

Asoc. y Soc. Cient.16%

Admon. y Organismos internacionales

14%

Catálogos y Bases de datos10%

Páginas personales y Otros portales

10%

Empleo y Formación8%

Clínicas y Hospitales7%

Universidades6%

Otros11%


RESULTADOS (6/9)

Análisis por categoría

4. Estudio


Manuales, Guías y Protocolos

23%

Documentos y Bibliografía

26%

Empleo1%

Comunicaciones y Presentaciones

4%

Noticias y Entrevistas9%

Cursos14%

Recursos información y Directorios

23%


RESULTADOS (7/9)

Análisis por tipo de información

4. Estudio


No83%

Si17%


RESULTADOS (8/9)

Análisis por idioma (Más de un idioma)

4. Estudio


No93%

Sí7%


RESULTADOS (9/9)

Análisis por tipo de acceso (Pago/Registro)

4. Estudio


CONCLUSIONES

•21 resultados

seleccionados

(=

18% del total):–

Media Estabilidad en índice

(Ene.‐Jun.):

74% estabilidad–

Estrategias búsqueda cubiertas: 20/23 (= 87% tema)

–

Media Frecuencia

aparición

resultados: 3’42 apariciones

–

Media Estrategias

cubiertas/Resultado: 2’61 estrategias/resultado

4. Estudio


Plan de Calidad para el SNSPlan de Calidad para el SNS


Objetivo 10.4 “Facilitar y Mejorar el acceso a fuentes de información a profesionales sanitarios”

El propósito del Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud

es

el

de

contribuir

a

incrementar

la

cohesión

del

Sistema

Nacional

de

Salud

y

ayudar

a

garantizar

la

máxima calidad de la atención sanitaria a todos los ciudadanos, con independencia

de

su

lugar

de

residencia,

al

tiempo

que

se

pretende

ofrecer

herramientas

útiles

a

los

profesionales

y

a los responsables de salud de las Comunidades Autónomas en su objetivo de mejorar la calidad.

Plan de Calidad para el SNS


1. Estadísticas



4. Estudio



www.excelenciaclinica.net



(. . .)



OBJETIVO: •

Fomentar el acceso y la organización

a fuentes

de información en función de las necesidades de los profesionales sanitarios.

•

Localizar

con facilidad la mejor evidencia disponible para respaldar la práctica clínica.

CARACTERÍSTICAS:•

Ejecución de

una búsqueda

en distintas bases de

datos.

•

Acceso a los mejores

recursos de acceso libre.

•

Traducción automática

español‐inglés.



FUNCIONAMIENTO:

•

Búsqueda en lenguaje natural.

•

Búsqueda avanzada (Título & Texto)

•


•

Ordenación de resultados: relevancia / año

•

Operaciones con resultados:

–

Enviar por correo

–

Exportar

–

Crear un RSS







Operaciones con resultados: envío por correo, exportar

Nº

resultados en inglés

Acceso al texto completo

Ayúdenos a mejorar

Nº

resultados

en español


al inglés

Filtros de búsqueda

Búsq. automáticaen Medline

SinónimosRSS



ESTADÍSTICAS: •

600

visitas diarias

•

5’38

búsquedas/visita


Nº País Porcentaje (%)

1. España 86,47 %

2. Argentina 2,46 %

3. México 1,52 %

4. Costa Rica 1,22 %

5. Ecuador 1,20 %

6. Perú 1,14 %

7. Nicaragua 1,05 %

8. Colombia 0,86 %

9. Venezuela 0,48 %

10. Chile 0,48 %


PRÓXIMAMENTE:

•

Actualización e inclusión de nuevos materiales.

•

Información para gestores clínicos.

•

Información para pacientes.



¿ Preguntas ?David Novillo Ortiz –

[email protected]

Ministerio de Sanidad y ConsumoAgencia de Calidad del SNS

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