DIPLOMADO

REABILITACION FISICA

PROFESOR:Dr. Carlos Chiavola

Sistema Nervioso• El sistema nervioso es uno de los sistemas mas

complejos del cuerpo humano. Es junto el sistema endocrino, los sistemas del control del organismo

• En ella, el sistema nervioso, envía la información procedentes de distintos órganos sensoriales, para generar respuestas en el estimulo

Sistema Nervioso

• El sistema nervioso es un sistema que posee un tejido especializado, en el cual se encuentra una célula llamada Neurona. El sistema cumple la función de desarrollar el ser individuo en el ambiente.

• Dentro de la función general, se dividen en 3 funciones comunes

¿Qué es el Sistema Nervioso?

• Función sensitiva: Recibe estímulos desde el medio externo e interno, permite captar la energía, tanto eléctrica, mecánica, etc., como química y orgánica

Función del Sistema Nervioso

• Funcion Motora: Recibe los estímulos procesados, es decir, los movimientos musculares o secreciones glandulares

Función del Sistema Nervioso

• Función integradora: Recibe la información captada. Una vez realizada, permite luego recuperar la información, a lo que es conocido como memoria

Función del Sistema Nervioso

Tipos de Células del Tejido Nervioso

El tejido nervioso es el tejido específico del sistema nervioso.

Está constituido por dos tipos de células:• Las neuronas, que se encargan de transmitir los

impulsos, y• Las células de neuroglia que desempeñan

funciones de soporte, mielinización, protección, formación de líquido cerebroespinal y reparación.

NeuronasCélula fundamental del sistema nervioso,

capaz de recibir y transmitir impulsos nerviosos

NeurogliasCélulas que forman parte del sistema nervioso.No son excitables y cooperan en la mantención, función y sostén de las neuronas. A continuación, conoceremos sus tipos…

La mielina es un conductor que permite al axón enviar la información más lento o mas rápido, el axón puede ser con mielina o amielinico

Mielina

Astrocitos: Son las celulas mas numerosas. Con múltiples

prolongaciones que contactan capilares como neuronas. En ella forma la barrera hematoencefalica. Regulan el PH, así como los niveles de potasio del liquido extracelular

Oligodendrocitos: Son las células mas pequeñas y se ubican en el

sistema nervioso central. En las sustancia gris soporta las somas neurales, y en la sustancia blanca soporta sus prolongaciones. También, forman la vaina melina de axones

Microglias: Forma parte del sistema inmune y representa la

población de macrófagos residentes del SNC. Estas tiene una capacidad fagocita, y al presentar una

lesión o enfermedad, fagocitan los restos celulares

Conducción del impulso nerviosoLa conducción nerviosa, se puede dividir en 2 aspectos:• Conducción Saltatoria: Posee la vaina de melina, los

axones no pueden despolarizarse, por lo que el impulso nervioso salta de un Ranvier a otro.

Conducción del impulso nervioso

• Conducción continua: En los axones sin vainas de melina, el potencial de la acción se desencadena en toda

la materia. Es decir, el movimiento icónico es mayor, porque requiere de mas tiempo.

Sistema Nervioso E Inflamación El sistema nervioso controla y modula la fisiología de la inflamación a través de la liberación de neurotransmisores..

.

Estos son mensajeros liberados por las células del sistema nervioso,

las Neuronas, que se unen a receptores específicos

de membrana de distintas células del sistema

inmunológico. A través de esta unión

neurotransmisor-receptor .

Inflamación La inflamación Del latín inflammatio: encender, hacer fuego) es la forma de manifestarse de muchas enfermedades. Se trata de una respuesta inespecífica frente a las agresiones del medio, y está generada por los agentes inflamatorios. La respuesta inflamatoria ocurre solo en tejidos conectivos vascularizados y surge con el fin defensivo de aislar y destruir al agente dañino, así como reparar el tejido u órgano dañado. Se considera por tanto un mecanismo de inmunidad.

Agentes inflamatorios

• Agentes biológicos: bacterias, virus, parásitos, hongos.

• Agentes físicos: radiaciones,frío, calor, rayos UV.

• Agentes químicos: venenos, toxinas.

Agentes inflamatorios• Traumatismos y cuerpos extraños, que

inducen inflamación porque dañan los tejidos (necrosis) o aportan microbios, los

cuales están en el aire, con los cuales pueden causar enfermedades.

Agentes inflamatorios• Alteraciones vasculares:como por ejemplo las que producen isquemia.

• Alteraciones inmunitarias: como por ejemplo las respuestas de hipersensibilidad o las autoinmunes.

Tipos de Inflamación.• Inflamación aguda, es la respuesta inmediata que se

produce frente al agente lesivo, son cambios vasculares y exudativos, donde se presentan tres componentes principales: Las modificaciones en el calibre de los vasos, que dan lugar al aumento del flujo de sangre.

• Inflamación crónica, es una inflamación de duración prolongada en la que ocurre al mismo tiempo la inflamación aguda, la lesión hística y la resolución; suele durar más de 15 días.

Inflamación Aguda y Cronica

Signos de la Inflamación • Tumefacción. Aumento del líquido intersticial y formación de edema.

• Rubor. Enrojecimiento, debido principalmente a los fenómenos de aumento de lavasodilatación.

• Calor. Aumento de la temperatura de la zona inflamada. Se debe a la vasodilatación y al incremento del consumo local de oxígeno.

• Dolor. El dolor aparece como consecuencia de la liberación de sustanias capaces de provocar la activación de los nociceptores, tales como las prostaglandinas. Constituye el 1.er signo de la tétrada de Celsius. (Los 4 signos → Tétrada de Celsius).

• Pérdida o disminución de la función. Llamado 5º signo de Virchow (función laesa).

Características

Inflamación

Inflamación

Inflamación Crónica• La inflamación crónica es una inflamación de duración

prolongada en la que ocurre al mismo tiempo la inflamación aguda, la lesión hística y la resolución; suele durar más de 15 días.

• La inflamación crónica muestra las características siguientes:• Infiltración por células mononucleadas, tales como los

macrófagos, linfocitos y células plasmáticas.• Destrucción hística, provocada en gran medida por las células

inflamatorias.• Reparación, que implica la proliferación de nuevos vasos

(angiogénesis) y fibrosis.• Transformación de células mononucleares en epiteloides.

Inflamación CrónicaLa inflamación crónica puede aparecer en las siguientes circunstancias:

• Infecciones víricas: las infecciones intracelulares de cualquier tipo requieren la presencia de linfocitos y macrófagos para identificar y eliminar las células infectadas.

• Infecciones microbianas persistentes: debidas a un conjunto de microorganismos del que forman parte las micobacterias (bacilo tuberculoso), Treponema pallidum y ciertos hongos.

Inflamación Crónica• Exposición prolongada a agentes potencialmente tóxicos,

exógenos o endógenos. Un ejemplo de exógeno son las partículas de sílice que inhalado durante periodos largo genera una neumopatía inflamatoria llamada silicosis.

• Enfermedades autoinmunitarias: desempeñan un papel importante en varias enfermedades inflamatorias crónicas comunes como la artritis reumatoide o el lupus eritematoso.

• Persistencia de inflamación aguda, tales como un absceso, fístula...

Dolor• El dolor es definido como

“una experiencia sensorial y emocional

desagradable, asociada a una

lesión tisular real o potencial”.

Dolor : Es

asociado o referido

como sufrimiento

Significado del Dolor• 1. Dolor adaptativo: mecanismo de protección.

• 2. Dolor maladaptativo:enfermedad.

Clases de Dolor Según el Tiempo de Evolución

El dolor puede clasificarse como AGUDO y CRONICO.

La diferencia entre ambos no es únicamente una cuestión de

temporalidad:.

El Dolor Agudo• Tiene función de protección

biológica. • Es una alarma a nivel del

tejido lesionado. • Es un dolor de naturaleza

nociceptiva y aparece por la estimulación química, mecánica o térmica de nociceptores específicos.

El Dolor Crónico• No posee una función protectora,

y más que un síntoma se considera como una enfermedad.

• Es un dolor persistente que puede autoperpetuarse por un tiempo prolongado después de una lesión, e incluso, en ausencia de ella.

• Suele ser refractario a los tratamientos y se asocia a importantes síntomas psicológicos

Síntomas acompañantes del Dolor

Se acompaña de potentes respuestas reflejas autonómicas y motoras. Como :

• Náuseas, vómitos, diarrea, fiebre, temblor.• Sudoración, palidez, escalofríos, trastornos

neurológicos.• Aumento de la presión arterial.• Taquicardia.• Pilo-erección-• Aumento del tono muscular.

Estas características son• Localización: Es la parte del cuerpo donde se localiza el dolor. Ejemplos:

dolor de cabeza (cefalea), dolor toráxico, dolor abdominal, etc.• Tipo: Según las sensaciones que tiene el paciente. Ejemplos: punzante,

opresivo, lacerante, cólico, etc.• Duración: El tiempo desde su aparición.• Frecuencia: Es el número de veces que ha ocurrido el dolor de similares

características.• Intensidad: Generalmente cuando es el primer dolor suele ser intenso

o fuerte, pero cuando se ha repetido varias veces en el tiempo, se puede cuantificar.

• Irradiación: Es el trayecto que recorre el dolor desde su localización original hasta otro lugar.

Puntos de Dolor