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1 JIMENEZ LABAIG LA, 2 JIMENEZ LABAIG MA, 1 GALEANO GONZALEZ S, 2 LABAIG PEREZ A, 1 JIMENEZ GALÁN ER 1.Farmacia E. Ramón Jiménez Galán. Ávila. 2. Farmacia Ana Labaig Pérez. Sta. María del Cubillo (Ávila). E-mail autor principal: [email protected] OBJETIVOS Revisar la información disponible sobre RAMs por estanas y el posible beneficio de la suplementación con Coenzima Q10(CQ10). Formar y concienciar al equipo sobre posibles RAMs por estanas. Crear dípco con recomendaciones al paciente tratado con estanas. MATERIAL y MÉTODOS RESULTADOS Se eligen varios arculos cienficos, actuales, publicados en revistas de presgio para revisión por farmacéucos. Los RAMs relacionados con estanas más frecuentes son a nivel muscular. Es especialmente importante la rabdomiolisis. Las estanas bloquean la síntesis de colesterol y CQ10, jusficando el aporte exógeno de CQ10. Algunos fármacos pueden incrementar la toxicidad de las estanas: fibratos(gemfibrozilo), ciclosporina, eritromicina, azoles anfúngicos, verapa- milo y anrretrovirales(ritonavir), incluso algunos alimento(zumo de pomelo). Los efectos adversos varían ampliamente según el fármaco empleado y entre los disntos individuos. El paciente politratado ene más probabili- dad de sufrir RAMs. No hay evidencia clara de relación entre los bajos niveles de CQ10 y la rabdomiolisis, así como tampoco hay muchos datos que avalen el papel protector de la CQ10 ante los RAMs musculares. Sin embargo, la suplementación con esta enzima carece de RAMs conocidos. CONCLUSIONES El uso de estanas sigue aumentando, así como la manifestación de efectos adversos (RAMs). El farmacéuco comunitario se enfrenta a diversas consultas sobre RAMs relacionados con el uso de estanas. Son necesarios más estudios en pacientes tratados con estanas para avalar la suplementación. Los farmacéucos debemos tomar conciencia ante posibles RAMs de estos fármacos, y ofrecer información clara al paciente. BIBLIOGRAFÍA Bookstaver et al. Effect of Coenzyme Q10 Supplementaon on Stan-Induced Myalgias. The American Journal of Cardiology. Am J Cardiol. 2012 Aug 15;110(4):526-9 Stephanie L. Di Stasi et al. Effects of Stans on Skeletal Muscle: A Perspecve for Physical Therapists. Phys Ther. 2010 Oct;90(10):1530-42. Golomb BA et al. Stan Adverse Effects: A Review of the Literature and Evidence for a Mitochondrial Mechanism. Am J Cardiovasc Drugs. 2008 ; 8 (6): 373418. Marcoff L, et al. The role of coenzyme Q10 in stan-associated myopathy: a systemac review. J Am Coll Cardiol. 2007 Jun 12;49(23):2231-7. EFECTOS ADVERSOS DEL TRATAMIENTO CON ESTATINAS ¿ES NECESARIA Y ÚTIL LA SUPLEMENTACIÓN DE COENZIMA Q10?: REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA 99

Revisión bibliográfica de uso de Coenzima Q10 en el tratamiento con estatinas

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Page 1: Revisión bibliográfica de uso de Coenzima Q10 en el tratamiento con estatinas

1JIMENEZ LABAIG LA,

2JIMENEZ LABAIG MA,

1GALEANO GONZALEZ S,

2LABAIG PEREZ A,

1JIMENEZ GALÁN ER

1.Farmacia E. Ramón Jiménez Galán. Ávila.

2. Farmacia Ana Labaig Pérez. Sta. María del Cubillo (Ávila).

E-mail autor principal: [email protected]

OBJETIVOS Revisar la información disponible sobre RAMs por estatinas y el posible beneficio de la suplementación con Coenzima Q10(CQ10). Formar y concienciar al equipo sobre posibles RAMs por estatinas. Crear díptico con recomendaciones al paciente tratado con estatinas.

MATERIAL y MÉTODOS

RESULTADOS

Se eligen varios artículos científicos, actuales, publicados en revistas de prestigio para revisión por farmacéuticos.

Los RAMs relacionados con estatinas más frecuentes son a nivel muscular. Es especialmente importante la rabdomiolisis. Las estatinas bloquean la síntesis de colesterol y CQ10, justificando el aporte exógeno de CQ10. Algunos fármacos pueden incrementar la toxicidad de las estatinas: fibratos(gemfibrozilo), ciclosporina, eritromicina, azoles antifúngicos, verapa-milo y antirretrovirales(ritonavir), incluso algunos alimento(zumo de pomelo). Los efectos adversos varían ampliamente según el fármaco empleado y entre los distintos individuos. El paciente politratado tiene más probabili-dad de sufrir RAMs.

No hay evidencia clara de relación entre los bajos niveles de CQ10 y la rabdomiolisis, así como tampoco hay muchos datos que avalen el papel protector de la CQ10 ante los RAMs musculares. Sin embargo, la suplementación con esta enzima carece de RAMs conocidos.

CONCLUSIONES El uso de estatinas sigue aumentando, así como la manifestación de efectos adversos (RAMs). El farmacéutico comunitario se enfrenta a diversas consultas sobre RAMs relacionados con el uso de estatinas. Son necesarios más estudios en pacientes tratados con estatinas para avalar la suplementación. Los farmacéuticos debemos tomar conciencia ante posibles RAMs de estos fármacos, y ofrecer información clara al paciente.

BIBLIOGRAFÍA

Bookstaver et al. Effect of Coenzyme Q10 Supplementation on Statin-Induced Myalgias. The American Journal of Cardiology. Am J Cardiol. 2012 Aug 15;110(4):526-9 Stephanie L. Di Stasi et al. Effects of Statins on Skeletal Muscle: A Perspective for Physical Therapists. Phys Ther. 2010 Oct;90(10):1530-42. Golomb BA et al. Statin Adverse Effects: A Review of the Literature and Evidence for a Mitochondrial Mechanism. Am J Cardiovasc Drugs. 2008 ; 8(6): 373–418. Marcoff L, et al. The role of coenzyme Q10 in statin-associated myopathy: a systematic review. J Am Coll Cardiol. 2007 Jun 12;49(23):2231-7.

EFECTOS ADVERSOS DEL TRATAMIENTO CON ESTATINAS

¿ES NECESARIA Y ÚTIL LA SUPLEMENTACIÓN DE COENZIMA Q10?:

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA 99