Salud y migración

SALUD Y MIGRACIÓN

Benemérita Universidad Autónoma de PueblaNutrición Clínica

Salud PublicaEréndira Gallegos Monterrosa

INTRODUCCIÓN

La migración constituye un fenómeno social con efectos globales en salud, el cual afecta a la población de manera diferenciada en las distintas regiones del mundo. El estigma preexistente contra los migrantes los coloca como portadores y transmisores de enfermedades e infecciones, y otros problemas sociales.

DESARROLLO

MigraciónLa Migración es el cambio de residencia de una o varias personas de manera temporal o definitiva, generalmente con la intención de mejorar su situación económica así como su desarrollo personal y familiar.

INEGI. Principales resultados del Censo de Población y Vivienda 2010

Cuando una persona deja el municipio, el estado o el país donde reside para irse a vivir a otro lugar se convierte en un emigrante, pero al llegar a establecerse a un nuevo municipio, estado o país, esa misma persona pasa a ser un inmigrante.

INEGI. Principales resultados del Censo de Población y Vivienda 2010

La migración se considera como un tema central de la globalización, ya que cada vez una mayor cantidad de personas atraviesan fronteras internacionales.

Actualmente, los migrantes y los refugiados son un grupo en expansión que contribuye al crecimiento demográfico, social, económico y político de los países de destino.

Los incentivos en las naciones industrializadas con un alto nivel de desarrollo se convierten en poderosos magnetos que atraen a grupos humanos de países con menores niveles de progreso, principalmente humano, en búsqueda de una mejor calidad de vida.

La desigualdad se plantea como el determinante más importante de la emigración.

Salgado N. Migración México-Estados Unidos: consecuencias para la salud (2007) Instituto Nacional de Salud Publica

La decisión de emigrar de una persona puede estar motivada por una serie de factores

Factores ECONÓMICOS Porcentaje

Bajos salarios 27.7%

Falta de trabajo 15.4%

Las crisis y las crisis recurrentes 8.3%

Mejorar las condiciones de vida 7.9%

Los migrantes que se van con objetivos claros para cumplirlos y regresarse que son denominaos emprendedores.

4.8%

Los agentes que migraron por ayudar económicamente a la familia. 2.9%

Motivos de pobreza 2.3%

Mejorar las condiciones de trabajo 1.5%

Problemas agrícolas 1%

Lumpen proletarización de las clases trabajadoras. 0.6%

Proletarización de las clases medias y la pequeña burguesía 0.5%

Rezago social 0.1%

Motivos no relacionados directamente con la economía 27%

Contreras R. MIGRACIÓN, PERCEPCIÓN CULTURAL DEL TRABAJADOR PERIFÉRICO EN EL CENTRO (CONSTITUCIÓN SIMBÓLICA EN CONTEXTOS ESTRUCTURADOS)

La mala gobernanza, la corrupción y una carencia de servicios de educación y de salud de buena calidad son “factores de empuje”, que promueven la migración internacional.

Desequilibrios demográficos

Los excedentes de mano de obra en los países de ingresos bajos y medianos pueden dar lugar a subempleo, lo que puede crear incentivos para la emigración.

Por otro lado, el envejecimiento de la población en la mayoría de los países industrializados de ingresos altos aumenta notablemente la demanda de trabajadores extranjeros.

Organización Internacional para las Migraciones (2013)

Conflictos

Los conflictos pueden ser de carácter étnico y/o religioso, pero también pueden ser el resultado de la desigualdad económica o la competencia por los recursos naturales. Unido a todo ello, la falta de libertad personal (ya sea de pensamiento, religión o de otra índole) puede ser un factor de motivación, al igual que la discriminación por motivos de raza, origen étnico, género, religión u otras razones.

Organización Internacional para las Migraciones (2013)

Factores ambientales

MIGRACIÓN MÉXICO-ESTADOS UNIDOS

Consecuencias en la salud

CONAPO. SEGOB. http://www.omi.gob.mx/es/OMI/1_Migracion_Mundial

México y los E.U. comparten una población transnacional de aproximadamente 12 millones de personas, o 12% de la población de México. Desde la década de1960, la necesidad económica de migrar ha crecido por factores de tire y afloje en ambos países. Las remesas enviadas a México llegaron a 24.7 mil millones de dólares U.S. en 2007, o 2.95% del PIB.

México es país de origen transito y destino. En el intento de llegar a Estados Unidos, miles de centroamericanos, sudamericanos y también del caribe arriban a México para atravesar su territorio y cruzar la frontera de mas de 3 mil kilómetros que separan ambos países.

Moya J., Uribe M. Organización panamericana de la salud. Migración y salud en México: Una aproximación a las expectativas de investigación; 1996-2006)

Muchos llegan con la idea de continuar su viaje a Estados Unidos pero por falta de recursos económicos se quedan en zona fronteriza, donde también existe un mercado laboral temporal tradicional para los migrantes en la agricultura y un mercado de trabajo fronterizo que tiende a consolidarse

y diversificarse (foro migraciones, 2005).


Esta movilidad pone en riesgo su salud y su propia vida. Entre 1993 y 2013 han muerto cerca de 9 mil migrantes, la mayoría mexicanos, en la frontera de los Estados Unidos, de los cuales aproximadamente el

20% y 30% son mujeres y el 10% y 20% son menores de edad, asegura Guillermo Alonso, investigador del Colegio de la Frontera

Norte, quien hizo una revisión de estas dos décadas en el fenómeno migratorio.

La migración y su impacto en la salud.

Lugar de origen Riesgos durante el transito

Cambios climáticos

Alimentación Acceso a los servicios de salud

Consideraciones

Las personas que se mueven de un lugar a otro sufren cambios en sus patrones culturales, familiares y sociales, alteraciones que afectan la salud mental y la mayor exposición a incurrir en conductas de riesgo, como por ejemplo el uso de drogas o las practicas sexuales no seguras.


VHI Sida y Migración

La migración conlleva cambios en la conducta

sexual de los individuos , quienes asumen practicas

riesgosas que van en detrimento de la salud y que favorecen la difusión

de infecciones de transmisión sexual, entre

ellas en VIH/Sida.


Los migrantes son más vulnerables a enfermar por TB debido a su exposición a los riesgos relacionados con los movimientos de población, que los hace más vulnerables a los trastornos psicosociales, el uso indebido de drogas, el alcoholismo y la violencia, además el escaso o nulo acceso a servicios de salud durante el tránsito aumenta la carga de las afecciones.

Tuberculosis y Migración

Rodriguez, K. TUBERCULOSIS ENTRE LOS MIGRANTES DEPORTADOS DESDE ESTADOS UNIDOS (2010) Universidad Nacional Autónoma de Honduras.

La investigación acercade la prevalencia de tuberculosis ha mostrado que, entre 1993 y

1998, sólo 35.1% de loscasos de tuberculosis pulmonar

en EU se presentaron entre personas nacidas fuera de ese

país.La tasa de tuberculosis entre los nacidos en México residentes en

EU fue de 35.5 por100,000 personas por año en ese

periodo.


En la actualidad, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que un tercio de la población mundial, están

infectadas con el Bacilo de la Tuberculosis; es decir, más de dos mil

millones de personas. En el 2009 murieron de tuberculosis 1, 7 millones de personas (de las cuales 380 000 tenían el

VIH), lo que equivale a unas 4700 muertes al día.

Las personas infectadas simultáneamente por el VIH y el bacilo tuberculoso tienen entre 21 y 34 veces más probabilidades de enfermar de tuberculosis.

Organización Mundial de la Salud http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs104/es/

Síndrome de Ulises

También llamado síndrome del inmigrante con estrés crónico y múltiple, es un cuadro de estrés grave en reacción a situaciones de duelo migratorio en condiciones extremas que no pueden ser elaboradas o superadas por el individuo.

Sentimiento de soledad, tristeza, culpabilidad, desengaño, trastornos psicosomáticos, dolores de cabeza y de estómago, falta de apetito o exceso en la ingestión, falta de concentración o fatiga extrema

Psicologia en la red. El síndrome de Ulises: El impacto psicológico de la emigración. Recuperado de http://www.psicologiaenlared.com/el-sindrome-de-ulises-el-impacto-psicologico-de-la-emigracion/

http://www.psicologiaenlared.com/el-sindrome-de-ulises-el-impacto-psicologico-de-la-emigracion/

http://www.psicologiaenlared.com/el-sindrome-de-ulises-el-impacto-psicologico-de-la-emigracion/

Síndrome Respiratorio Agudo Severo

El síndrome respiratorio agudo

severo es una enfermedad

respiratoria viral que puede poner en peligro la vida.

Los síntomas incluyen:

- Fiebre alta - Malestar general- Dolor de cabeza

- Dolores en el cuerpo

- Mareos- Tos seca no

productiva (es decir, que no permite

mover la mucosidad)- Dolor de garganta

- Disnea- Neumonía

Medline plus. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007192.htm

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007192.htm

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007192.htm

Salud mental

Diversos estudios han destacado efectos negativos en la salud mental de los migrantes, especialmente a corto plazo, atribuido al estrés aculturativo y otros factores (dificultades con el idioma, discriminación y xenofobia, conflictos de valores, pérdida de redes sociales, inseguridad, intestabilidad, etc.)


Los principales motivos para usar alguna droga ilícita se relacionan con la curiosidad, la invitación

por amigos, la depresión y para aminorar el cansancio producido por el trabajo, estos dos

últimos relacionados con la estancia.

Las investigaciones sugieren que quienes ya han usados sustancias, la experiencia migratoria puede llevarlos a

consumir otras drogas; para quienes iniciaron en Estados Unidos, parece ser una opción para aminorar el malestar

emocional que genera el choque cultural.

Drogas y migració

n

Sanchez, R. Uso de drogas en migrantes mexicanos captados en ciudades de la frontera noroccidental México-Estados Unidos Estudios Fronterizos, nueva época, vol. 12, núm. 23, enero-junio de 2011

Nutrición

Los cambios de estilo de vida y el acceso a otro tipo de alimentos podrían estar

ligados con un aumento de las enfermedades crónicas

entre los migrantes.

Baja calidad en la alimentación

Desnutrición

-Sobrepeso -Obesidad-Diabetes

-Hipertensión

-Anemia-Parasitosis

-Inmunodepresion -Infecciones

respitarorias y estomacales-Parasitosis


Programas de salud del gobierno mexicano para migrantes.

El gobierno mexicano ha establecido iniciativas específicaspara la salud de migrantes, además de promover

el plan de seguro familiar a través de IMSS Migrantes.


Nuestra misión de lograr que todas las acciones de las

dependencias, entidades e instituciones que integran Paisano, se concreten en

instrumentos orientados a garantizar que tu ingreso,

tránsito y salida del país, sea con absoluta garantía de tus derechos, la seguridad en tus bienes y persona y el pleno

conocimiento de tus obligaciones.

Secretaria de Gobernacion http://www.paisano.gob.mx/index.php/programa-paisano/124-guia-paisano

La tarea de este Programa es reforzar los servicios de promoción

de la salud en poblaciones indígenas marginadas y hacia los

migrantes en los lugares de origen, tránsito y

destino.

Lograr que la población sea capaz de manejar los

determinantes de su salud y mejorar sus

entornos


Consiste en pequeñas oficinas adyacentes a

cuartos de espera en los consulados mexicanos y proveen a aquellos que

buscan pasaportes y otra documentación con

promociones de salud e información para

inscripción en diversos programas de salud pública

gratis o de bajo costo.


Programas de Salud:-Nuestras fortalezas. Programa preventivo para la comunidad latina residente en Estados Unidos -Programa de repatriación de connacionales enfermos graves-Programa de tratamiento y rehabilitación -Programa preventivo del consumo de drogas -Seguro de salud para mexicanos en el extranjero -Seguro médico Siglo XXI -Seguro Popular -Semana binacional de salud -Telsida -Ventanillas de salud -Vete sano, regresa sano

Conclusión

La migración es un fenómeno causado principalmente por necesidades económicas buscando mejorar la calidad de vida. No siempre el resultado de este cambio es benéfico ya que las personas que toman esta decisión generalmente no tienen los recursos necesarios para migrar de una forma segura, obligándolos a realizarlo de forma ilegal y en situaciones de alto peligro.

Los resultados consecuentes de la migración sobre la salud se ven reflejados en las elevadas cifras de migrantes que han desarrollado distintas enfermedades durante su traslado y durante su estancia en un lugar diferente al de su origen. Otro de los resultados obtenidos con la migración es la propagación de las enfermedades entre los países, así como también el deterioro emocional y económico que sufren los familiares de los migrantes enfermos o de los ciudadanos infectados.

Es por estas y muchas razones más que se deben llevar a cabo acciones que incluyan tanto a los países de origen como a los países destino para desarrollar programas de prevención y control de enfermedades infecciosas y crónico degenerativas. Así como también el establecimiento de programas de atención y prevención en VIH/SIDA, adicciones, salud mental y alcoholismo en comunidades rurales.

Es esencial la incorporación de mecanismos de evaluación de los programas de atención a la salud de los migrantes y sus familias para determinar la utilidad de los programas y acciones emprendidas. Pero principalmente para que las políticas de salud pública sean exitosas y los sistemas de atención incorporen a las poblaciones de los migrantes, deben trascender fronteras y guiarse por la justicia social y no por los intereses particulares.

GRACIAS

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