DISFUNCIONES Y DISFUNCIONES Y DEFICIENCIAS DEL DEFICIENCIAS DEL

SISTEMA SISTEMA INMUNITARIOINMUNITARIO

COLEGIO

ALEXANDER FLEMING

© prof. Adela Moreira Campos

Las Condes, julio de 2006.

• Una de las características más Una de las características más importantes del sistema inmunitario es importantes del sistema inmunitario es la capacidad de la capacidad de reconocimiento de lo reconocimiento de lo propio frente a lo extrañopropio frente a lo extraño. Esta . Esta capacidad se conoce con el nombre de capacidad se conoce con el nombre de toleranciatolerancia..

• Cuando el sistema inmune actúa por Cuando el sistema inmune actúa por defecto o por exceso, la tolerancia se defecto o por exceso, la tolerancia se ve afectada, apareciendo distintos tipos ve afectada, apareciendo distintos tipos de enfermedades, como la de enfermedades, como la autoinmunidadautoinmunidad, las , las inmunodeficiencias inmunodeficiencias y la y la hipersensibilidadhipersensibilidad..

• AutoinmunidadAutoinmunidad es un proceso que es un proceso que se desencadena por una alteración se desencadena por una alteración en el reconocimiento de lo propio. en el reconocimiento de lo propio. Algunas de las enfermedades Algunas de las enfermedades autoinmunes más conocidas son la autoinmunes más conocidas son la diabetes juvenil, la esclerosis diabetes juvenil, la esclerosis múltiple, la artritis reumatoide, el múltiple, la artritis reumatoide, el lupus eritematoso, la psoriasis, etc.lupus eritematoso, la psoriasis, etc.

• Los mecanismos de control Los mecanismos de control existentes en el organismo no existentes en el organismo no actúan correctamente, de actúan correctamente, de forma que un linfocito o un forma que un linfocito o un anticuerpo reconocen como anticuerpo reconocen como extrañas a las células o extrañas a las células o moléculas del propio moléculas del propio organismo.organismo.

                                                                     

• InmunodeficienciasInmunodeficiencias• Dentro de este grupo se incluyen Dentro de este grupo se incluyen

enfermedades producidas por la enfermedades producidas por la falta de actuación del sistema falta de actuación del sistema inmune. Existen dos tipos de inmune. Existen dos tipos de inmunodeficiencias:inmunodeficiencias:

• Inmunodeficiencia primaria o Inmunodeficiencia primaria o congénitacongénita: se produce por una : se produce por una alteración genética alteración genética que lleva a la que lleva a la producción defectuosa producción defectuosa de de linfocitos T, linfocitos B, o ambos. linfocitos T, linfocitos B, o ambos.

• Inmunodeficiencia primaria o Inmunodeficiencia primaria o congénitacongénita: se produce por una : se produce por una alteración genética alteración genética que lleva a la que lleva a la producción defectuosa producción defectuosa de de linfocitos T, linfocitos B, o ambos linfocitos T, linfocitos B, o ambos

• Suministrar agentes Suministrar agentes antimicrobianos con anticuerposantimicrobianos con anticuerpos

• Trasplante de médula ósea.Trasplante de médula ósea.• Aislamiento total del enfermo en Aislamiento total del enfermo en

un recinto estéril.un recinto estéril.

•Inmunodeficiencia secundaria Inmunodeficiencia secundaria o adquiridao adquirida: aparece a lo largo : aparece a lo largo de la vida del individuo como de la vida del individuo como consecuencia de infecciones consecuencia de infecciones víricas (víricas (SIDASIDA), lesiones graves ), lesiones graves que supongan una pérdida de que supongan una pérdida de proteínas, malnutrición, proteínas, malnutrición, enfermedades que afecten al enfermedades que afecten al sistema inmune (leucemia) o sistema inmune (leucemia) o derivadas de tratamientos derivadas de tratamientos médicos (médicos (trasplantestrasplantes).).

•La hipersensibilidadLa hipersensibilidad es una es una disfunción del sistema inmune, debido a disfunción del sistema inmune, debido a que se produce una respuesta inmune que se produce una respuesta inmune frente a una sustancia prácticamente frente a una sustancia prácticamente inocua, como puede ser el polen, las inocua, como puede ser el polen, las heces de los ácaros del polvo, la fresa, el heces de los ácaros del polvo, la fresa, el melón, etc. Las sustancias frente a las melón, etc. Las sustancias frente a las que se produce la respuesta reciben el que se produce la respuesta reciben el nombre de nombre de alérgenosalérgenos, y la reacción que , y la reacción que se desata se conoce comose desata se conoce como alergia alergia o o hipersensibilidad hipersensibilidad

• El proceso alérgico se desencadena El proceso alérgico se desencadena con una con una primera exposición al primera exposición al alérgenoalérgeno. Los macrófagos lo . Los macrófagos lo degradan y lo presentan en sus degradan y lo presentan en sus membranas a los linfocitos. Éstos membranas a los linfocitos. Éstos producen producen inmunoglobulinas Einmunoglobulinas E, con , con lo que se produce la lo que se produce la memoria memoria inmunológicainmunológica

• El proceso alérgico se desencadena El proceso alérgico se desencadena con una con una primera exposición al primera exposición al alérgenoalérgeno. Los macrófagos lo . Los macrófagos lo degradan y lo presentan en sus degradan y lo presentan en sus membranas a los linfocitos. Éstos membranas a los linfocitos. Éstos producen producen inmunoglobulinas Einmunoglobulinas E, con , con lo que se produce la lo que se produce la memoria memoria inmunológicainmunológica

• En la hipersensibilidad inmediata, la En la hipersensibilidad inmediata, la inmunoglobulina E sintetizada inmunoglobulina E sintetizada contra el alérgeno se une a éste, contra el alérgeno se une a éste, activándose los activándose los monocitosmonocitos y y basófilosbasófilos. Se liberan sustancias . Se liberan sustancias piretógenas  (histamina, serotonina, piretógenas  (histamina, serotonina, heparina, etc.) responsables de la heparina, etc.) responsables de la respuesta inflamatoria.respuesta inflamatoria.

0

50

100

1ertrim.

3ertrim.

EsteOesteNorte

• La sensibilidad inmediata de La sensibilidad inmediata de gran gran intensidad intensidad recibe el nombre de recibe el nombre de choque o choque o shock anafilácticoshock anafiláctico.. Se Se produce un aumento de la produce un aumento de la permeabilidad en los vasos permeabilidad en los vasos sanguíneos, con lo que el volumen sanguíneos, con lo que el volumen de líquido es mayor. Así, la presión de líquido es mayor. Así, la presión arterial cae. A nivel respiratorio, los arterial cae. A nivel respiratorio, los bronquios se contraen, produciendo bronquios se contraen, produciendo asmaasma y y asfixiaasfixia. En la zona . En la zona intestinal, aparecen contracciones, intestinal, aparecen contracciones, nauseas, vómitos y diarreas.nauseas, vómitos y diarreas.

• Todo este cuadro sintomático Todo este cuadro sintomático puede llevar a una puede llevar a una brusca brusca bajada de la presiónbajada de la presión sanguíneasanguínea en la zona cerebral y en la zona cerebral y a la a la pérdida del conocimientopérdida del conocimiento. . También puede ocurrir en la También puede ocurrir en la zona cardiaca, produciendo un zona cardiaca, produciendo un ataque cardiacoataque cardiaco

• e, incluso, la e, incluso, la muertemuerte

•La hipersensibilidad retardada La hipersensibilidad retardada se denomina sí porque aparece se denomina sí porque aparece varias horas, incluso días, varias horas, incluso días, después. Es producida por el después. Es producida por el ataque de linfocitos T, al ataque de linfocitos T, al alérgeno cuando éste es alérgeno cuando éste es transportado por la sangre a los transportado por la sangre a los distintos tejidos.distintos tejidos.

• El tratamiento normal a la El tratamiento normal a la hipersensibilidad se realiza con hipersensibilidad se realiza con antihistamínicosantihistamínicos. Estos fármacos son sólo . Estos fármacos son sólo útiles cuando hay liberación de útiles cuando hay liberación de histaminahistamina. . El asma, asociada a estos casos, se trata El asma, asociada a estos casos, se trata con con bronquiodilatadoresbronquiodilatadores, que favorecen , que favorecen la entrada de aire por las la entrada de aire por las vías vías respiratoriasrespiratorias, desapareciendo la , desapareciendo la sensación de angustia. En los casos graves sensación de angustia. En los casos graves de de shock anafilácticoshock anafiláctico, la solución consiste , la solución consiste en la en la inyección intravenosa de inyección intravenosa de adrenalinaadrenalina..