Dr. José López Dr. José López

DISPOSITIVOS ESTRUCTURALES DISPOSITIVOS ESTRUCTURALES QUE UNEN ENTRE SI DOS O MÁS QUE UNEN ENTRE SI DOS O MÁS HUESOS CUANDO ESTOS ENTRAN HUESOS CUANDO ESTOS ENTRAN

EN CONTACTO. EN CONTACTO.

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Las funciones más importantes de las Las funciones más importantes de las articulaciones son de constituir puntos de articulaciones son de constituir puntos de unión del esqueleto y producir movimientos unión del esqueleto y producir movimientos mecánicos, proporcionándole elasticidad y mecánicos, proporcionándole elasticidad y

plasticidad al cuerpo, además de ser lugares plasticidad al cuerpo, además de ser lugares de crecimiento.de crecimiento.

•

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Pueden clasificarse en dos grandes criterios:Pueden clasificarse en dos grandes criterios:

•Por su estructura (morfológicamente). •Por su función (fisiológicamente).

MorfológicamenteMorfológicamente, los diferentes tipos de , los diferentes tipos de articulaciones se clasifican según el tejido que las une articulaciones se clasifican según el tejido que las une en varias categorías: fibrosas, cartilaginosas, en varias categorías: fibrosas, cartilaginosas, sinoviales o diartrodias.sinoviales o diartrodias.

Fisiológicamente,Fisiológicamente, no móvil no móvil (sinartrosissinartrosis ) con movimiento con movimiento monoaxial monoaxial (sinfisis )(sinfisis ) y de mayor amplitud o complejidad y de mayor amplitud o complejidad de movimiento (de movimiento (diartrosis)diartrosis)..

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Según su estructura pueden diferenciarse en 3 clases:

• La Sindesmosis:La Sindesmosis: (sin: unión y desmosis: Banda o brida conjuntiva) Son articulaciones en los cuales los huesos se mantienen unidos

por bandas de tejido conjuntivo denso.

2. Las Sincondrosis:2. Las Sincondrosis: Son articulaciones en las cuales dos huesos desnudos (sin cartílago articular) están unidos por cartílago.

3. Las Sinostosis:3. Las Sinostosis: (sin: unión; osteon: hueso) son articulaciones en las cuales dos huesos están unidos por tejido óseo.

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SUTURAS DEL CRÁNEO

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llamadas también sínfisis, se caracterizan por presentar como principal medio de unión un disco fibrocartilaginoso, al cual suele darse el nombre de ligamento Inter-óseo.

• Histológicamente suelen diferenciarse células especiales llamadas células sinoviales.

• Las fibras colágenas y las células sinoviales forman el sustrato histológico de la sinovial.

• La membrana sinovial reviste todas las superficies intra articulares.

• El liquido sinovial se forma por el paso del liquido tisular hacia la cavidad articular.

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SÍNFISIS DEL PUBIS

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Existen cuatro tipos fundamentales de Existen cuatro tipos fundamentales de movimientos.movimientos.

• Deslizamientos o desplazamientos de una superficie articular sobre la otra.

• Rotación: Cuando el hueso da vuelta alrededor de un eje que coincide o es paralelo con su diámetro mayor.

• Oposición: En los cuales el hueso se coloca alternativamente en dos posiciones opuestas.

• Circunducción: Es un movimiento en el cual el hueso describe un cono cuyo vértice corresponde a las extremidad articular.

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• Artrodia con superficies articulares planas o casi planas.

2. Trocoides que poseen una superficie articular cilíndrica y la otra constituida por un anillo osteo-fibroso que rodea la anterior.

3. Trocleares, que muestran una polea o troclea en sus caras articulares y en la otra una cresta para la garganta de la polea y

dos carillas para sus partes laterales.

4. Condileas, que poseen de un lado una cabeza y de la otra una cavidad a la cual se le denomina cavidad glenoidea.

5. Por encaje reciproco, es la articulación en cada superficie articular.

6. Enartrosis, formadas por superficies articulares que constituyen una cabeza y una cavidad.

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las articulaciones del raquis se realiza entre los cuerpos de la vértebras y entre las apófisis articulares de los arcos

vertebrales. CARACTERISTICASCARACTERISTICAS:

1. Los fibrocartílagos suelen conocerse con el nombre de disco intervertebral y adoptan en su conjunto la forma de un lente biconvexa,

2. Los ligamentos periféricos forman dos largas cintas fibrosas extendidas desde el occipital hasta el sacro.

3. los discos intervertebrales se componen en dos porciones: una central y otra periférica.

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CARACTERISTICASCARACTERISTICAS:

Parte Periférica: constituida por manojo de fibras colágenas que se extienden de la vértebra superior a la inferior, con poca sustancia cartilaginosa entre ellas. integran a modo de anillo concéntrico por lo que se denominan Anillo fibroso.

Porción Central :recibe el nombre de núcleo pulposo. Representa restos de la notocorda que han quedado incluido en el interior del disco y forma un tejido elástico que amortigua la presión que se ejerce sobre las vértebras cuando la columna está erguida o sobre una parte del disco cuando la columna se flexiona.

Desde el punto de vista mecánico es sostenido por el anillo fibrocartilaginoso que lo rodea. De modo que de lesionarse este anillo, el núcleo pulposo puede herniarse posteriormente y presionar a la médula espinal y/o a las raíces nerviosas dentro del conducto raquídeo. A este tipo de lesión se le denomina hernia del disco intervertebral.

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Núcleo pulposo

Anillo Fibroso

Pueden ocurrir a nivel Cervical o a

nivel Lumbar.

Es una protrusión o saliente que se forma en los discos intervertebrales como consecuencia de esfuerzos importantes o bruscos o repetitivos, las cuales

comprimen las raíces nerviosas que salen de la columna vertebral.

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parte trasera muslo, lateral pantorrilla

parte trasera muslo

parte delantera muslo

Distribución del Dolor

lado del pie y talón dedo gordo tobillo medio Pérdida Sensorial

tendón de Aquilesno significativa movimiento brusco rodilla

Implicación del Reflejo

flexión del tobillo extensión del dedo gordo

cuadriceps, tibia anterior

Debilidad

S1 L5 L4 Raíz Comprimida

L5-S1 L4-L5 L3-L4

Nivel de Herniamiento Discal Manifestación

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flexión de los dedos

triceps biceps

deltoide, pectorales

Implicación de los reflejos

dedos anular y meñique

dedo medio

lateral brazo y antebrazo, pulgar y lateral del dedo indice

hombro lateral

Pérdida de sensibilidad

inherente a la mano, flexión de la muñeca

triceps, extensión de la muñeca

biceps deltoideDebilidad

C8 C7 C6 C5Raíz Comprimida

C7-T1 C6-7 C5-C6 C4-L5

Nivel de Herniamiento DiscalManifestación

• El ligamento amarillos,El ligamento amarillos, es de forma cuadrilátera y muy ricos en fibras elásticas.

2. Entre las apófisis espinosas se ubican los llamados ligamentos interespinosos.interespinosos.

Su articulación se realiza entre las apófisis articulares de dos vértebras contiguas y son articulaciones sinoviales de tipo planas o

artrodias. Se encuentran unidos entre si por manojos ligamentosos.

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3. Ligamento supraespinoso:Ligamento supraespinoso: Es un largo cordón fibroso que se extiende de una a otra extremidad de la columna, uniendo entre si los vértices de las apófisis espinosas.

4. Ligamento intertransverso:. Ligamento intertransverso: Es un manojo de fibras colágenas que unen a las apófisis transversas entre

si.

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