Relación Médico - Paciente

Relación Médico – Paciente: Se entiende como aquella interacción que se establece entre el médico y el paciente con el f in de devolver a esté la salud, al iviar su padecimiento y prevenir la enfermedad.La relación M-P puede ser analizada desde distintas perspectivas: (TALCOTT PARSONS)* ENFOQUE FUNCIONALISTA:- La enfermedad constituye una disfunción: perturbación en el funcionamiento del organismo y con el estado de salud el individuo

-La relación médico – paciente genera una estructura de diferentes papeles sociales-El papel del paciente es de desamparo, necesidad de ayuda, incompetencia técnica e implicación

•EMOCIONAL:•El papel del médico es de competencia técnica.

•PSICOSOCIAL: (ROTER)-El individuo reacciona ante la enfermedad en un contexto socio- cultural-La enfermedad conduce a una situación de perdida del control del entorno social .

-La enfermedad establece una relación médico - paciente como expresión de un estado de al ineación.

-La indefensión o desesperanza se expresa en:

* Perdida de capacidad para responder (Motivación , capacidad que no valora el aprendizaje de la relación, presencia de depresión emocional) .

3 NIVELES

Motivación: Perdida de la capacidad para responder.

Cognitivo: Perdida de la capacidad para aprender que la acción t iene resultados (positivos – negativos)

Emocional: Expresado en depresión emocional previo período de intenso miedo.

- ENFOQUE SOCIO – ANTROPOLÓGICO:La relación es estudiada en un marco:*GRUPO DOMINANTE**GRUPO DOMINADO

CARACTERÍSTICAS DE LA RELACIÓN MÉDICO – PACIENTE

(CAR ROGERS)

Empatía: Comprensión de los sentimientos del paciente y sus emociones haciéndole saber al paciente que ha internalizado su situación.

Rapport: Establecimiento de una relación armoniosa cordial de confianza y respeto mutuo que une al médico con su paciente.

Concurrencia: Signif icado equivalente de la palabra y la obra “comunicación” – Eficaz.

MODELOS CLÁSICOS:

En la actualidad se reconocen tres (3) Modelos en la relación médico – paciente:

1.- Actividad – Pasividad: Es el modelo t ipo hipocrático, asimétrico, con sumisión completa y pasiva del paciente a las decisiones del médico; es decir, que el paciente adopta un papel de absoluta pasividad ante él , la actuación del médico.

2.- Guía cooperación: Es el más frecuente en la actualidad. El paciente busca en el médico un guía y está dispuesto a colaborar con sus indicaciones. El médico domina la relación y mantiene un ambiente de armonía para l legar a un diagnóstico

3.- Part icipación: Se intenta una responsabil idad compartida con mutua interdependencia en la que las decisiones del paciente y del médico se toman en cuenta.

LA RELACIÓN MÉDICO – PACIENTE SE HA VISTO AFECTADA POR TRES (3) CAUSAS:

*FACTORES SOCIO-ECONÓMICOS: En esta sociedad el acceso a los servicios de salud no es equitativo.

**FACTORES DESARROLLO TECNOLÓGICO: El incremento impetuoso de la tecnología, en el campo de la medicina y en el de la información, deja también impresa su huella en la relación médico – paciente.

*** CAUSAS IMPUTABLES AL PROPIO MÉDICO:

- RESPONSABLE

- HONESTO

- AFECTOS

- CONOCIMIENTOS