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Hepatitis
Microbiología de enfermería. Grupo: 309
EYPTM
Nombre:
Alejandra Saucedo Z.
Hepatitis tipo A
Es una enfermedad infecciosa causada por el virus de la hepatitis A (VHA) caracterizada por una inflamación aguda del hígado en la mayoría de los casos. La hepatitis A no puede ser crónica y no causa daño permanente sobre el hígado.
El virus de la hepatitis A se encuentra sobre todo en las heces y la sangre de una persona infectada. El virus está presente aproximadamente de 15 a 45 días antes de que ocurran los síntomas y durante la primera semana de la enfermedad.
Come o bebe alimentos o agua que han sido contaminados por heces (materia fecal) que contienen el virus de la hepatitis A. Las frutas, las verduras, los mariscos, el hielo y el agua son fuentes comunes del virus de la enfermedad.
Entra en contacto con las heces o la sangre de una persona que en el momento tiene la enfermedad.
Una persona con hepatitis A le pasa el virus a un objeto o alimento debido al lavado deficiente de las manos después de usar el baño.
Participa en prácticas sexuales que implican contacto oral y anal.
Causas
Síntomas
• Aparecen de 2 a 6 semanas después de estar expuesto al virus de la hepatitis A. Son leves, pero pueden durar hasta varios meses, especialmente en adultos.
• Los síntomas abarcan:
o Orina oscura
o Fatiga
o Picazón
o Inapetencia
o Fiebre baja
o Náusea y vómitos
o Heces de color arcilla o pálidas
o Piel amarilla (ictericia)
Pruebas y exámenesEl médico llevará a cabo un examen físico, el cual puede mostrar que
usted tiene un agrandamiento y sensibilidad en el hígado. Se hacen exámenes de sangre.
Tratamiento No existe ningún tratamiento específico para la hepatitis A:
Debe descansar cuando los síntomas sean más intensos.
Se debe evitar el consumo de alcohol y drogas tóxicas para el hígado, incluso el paracetamol (Tylenol).
Evitar comidas grasosas.
Hepatitis tipo B
• La hepatitis B es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis B, perteneciente a la familia Hepadnaviridae (virus ADN hepatotrópico).
• Es la irritación e hinchazón (inflamación) del hígado debido a infección con el virus de la hepatitis B (VHB).
Causas
La infección por hepatitis B es causada por el virus de la hepatitis B (VHB). Usted puede contraer esta hepatitis a través del contacto con sangre o fluidos corporales (como el semen, los flujos vaginales y la saliva) de una persona que tenga el virus.
La exposición puede ocurrir:
Después de un pinchazo con una aguja o lesiones con objetos corto punzantes.
Si hay contacto de sangre u otro fluido corporal con la piel, los ojos o la boca.
Reciben transfusiones de sangre (no es común en los Estados Unidos).
Tienen contacto con sangre en el trabajo (por ejemplo, los trabajadores de la salud).
Han estado sometidas a diálisis renal por largo tiempo.
Se hacen un tatuaje o acupuntura con agujas contaminadas.
Comparten agujas durante el consumo de drogas.
Comparten artículos personales (como cepillo de dientes, maquinilla de afeitar y corta uñas) con una persona que tiene el virus.
Nacieron de una madre infectada con hepatitis B.
Síntomas
Después de que usted resulte infectado por primera vez con el virus de la hepatitis B:
Puede que no tenga ningún síntoma.
Puede sentirse enfermo durante un período de días o semanas.
Puede resultar muy enfermo con gran rapidez (llamada hepatitis fulminante).
oPruebas y exámenes
• Una serie de exámenes de sangre llamados pruebas analíticas para la hepatitis viral se realiza para ayudar a diagnosticar la afección.
Tratamiento
La hepatitis a menos que sea grave, no necesita ningún tratamiento. Usted debe reposar bastante en cama, tomar mucho líquido y comer alimentos saludables.
Algunos pacientes con hepatitis crónica se pueden tratar con antivirales. Estos medicamentos pueden disminuir o eliminar la hepatitis B de la sangre. También ayudan a reducir el riesgo de cirrosis y cáncer del hígado.
Otras medidas que puede tomar:
Evite el alcohol.
Consulte con su médico o personal enfermería antes de tomar cualquier medicamento o suplemento herbario de venta libre. Esto abarca medicamentos como paracetamol, ácido acetilsalicílico (aspirin) o ibuprofeno.
Hepatitis tipo C
Es una enfermedad infecciosa que afecta principalmente al hígado y es causada por el virus de la hepatitis C (VHC). La infección crónica puede producir lesión en el hígado y a la larga originar cirrosis.
La hepatitis C se contrae principalmente mediante el contacto con sangre contaminada asociado con el consumo de drogas por vía intravenosa, el uso de instrumental médico no esterilizado y las transfusiones de sangre no testadas previamente
Se estima que entre 130 y 170 millones de personas en el mundo están infectadas con hepatitis C.
Tratamiento
Actualmente (2014) no existe ninguna vacuna preventiva frente a la hepatitis C, por lo cual para evitarla es imprescindible seguir las medidas de profilaxis recomendadas, entre ellas no compartir agujas y utilizar preservativo en las relaciones sexuales.
El tratamiento farmacológico más eficaz se basa en la asociación de interferón, administrado por vía subcutánea, con otro fármaco antiviral llamado riba virina, por vía oral.
Desde 2012 existen 2 nuevos fármacos para el tratamiento de la hepatitis C: telaprevir y boceprevir.
Medidas preventivas
No compartir agujas.
Usar guantes si se ha de tocar sangre de otra persona.
Usar preservativo en relaciones sexuales de riesgo donde pueda haber sangrado.
No compartir el cepillo de dientes o la máquina de afeitar con una persona infectada, ni cualquier otra cosa que pudiera recoger su sangre.
Comprobar que toda escoriación (tatuaje, cicatrices tribales) o perforación (pendientes, piercings, aretes) se realice con instrumentos esterilizados.
Hepatitis tipo D
Es un tipo de virus llamado hepatitis D que ocasiona síntomas sólo en personas que también padezcan una infección de hepatitis B.
La hepatitis D infecta a alrededor de 15 millones de personas en todo el mundo y se presenta en el 5% de los individuos portadores de hepatitis B.
Causas
• Las causas abarcan:
Abusar de drogas intravenosas (IV) o inyectadas
Estar infectada durante el embarazo (la madre le puede pasar el virus al bebé)
Portar el virus de la hepatitis B
Hombres que tienen relaciones homosexuales
Recibir muchas transfusiones de sangre
Síntomas
Los síntomas pueden abarcar:
• Dolor abdominal
• Orina de color oscuro
• Fatiga
• Ictericia
• Dolor articular
• Inapetencia
• Náuseas
• Vómitos
Prevención
El tratamiento y diagnóstico oportunos de la infección por hepatitis B pueden ayudar a prevenir la hepatitis D.
Evite el consumo de drogas por vía intravenosa, pero si lo hace, absténgase de compartir agujas.
Existe una vacuna disponible para la prevención de la hepatitis B. Los adultos que estén en alto riesgo de contraer la infección por hepatitis B y todos los niños deben considerar la posibilidad de hacerse aplicar esta vacuna.
Hepatitis tipo E
La hepatitis E es una enfermedad causada por el virus de la hepatitis E (VHE) y que presenta una transmisión fecal-oral. Es causante de epidemias en la India, Asia, África y México. Su proceso de curación es espontáneo.
Periodo de incubación 3 a 8 semanas, con un promedio de 42 días. Es más frecuente en adultos que en niños con una alta mortalidad en embarazadas
Es un virus de transmisión entérica, similar al virus dehepatitis A.
Transmisión
• Mecanismo trasmisión de persona a persona por vía fecal-oral (alimentos y bebidas contaminadas), principalmente por la contaminación de agua con heces fecales. Otras vías de transmisión que también se han observado son:
La transmisión alimentaria por ingestión de productos derivados de animales infectados;
La transmisión zoonótica de animales al ser humano;
La transfusión de productos sanguíneos infectados;
La transmisión vertical de una embarazada al feto.
La ingestión de marisco crudo o poco cocido es otra vía de infección en algunos casos esporádicos registrados en zonas endémicas.
Signos y síntomas
o Ictericia (coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos, orina oscura y heces pálidas);
oAnorexia (pérdida de apetito);
oHígado agrandado y con dolor a la palpación (hepatomegalia);
oDolor y dolorimiento abdominal;
oNáuseas y vómitos; acompañado de Fiebre.
o
Mortalidad baja, excepto en mujeres embarazadas que, por causas desconocidas, alcanza el 20 %.
Diagnóstico y tratamiento
• El diagnóstico de la infección se realiza mediante la determinación de anticuerpos séricos.
• El Tratamiento es de soporte. En casos de hepatitis fulminante, tanto los sistemas de soporte tipo MARS como el trasplante hepático pueden ser de utilidad. Hay bastantes avances actualmente en el desarrollo de una vacuna.
