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Nathaly Parra Solano
UNIVERSIDAD DE
CUENCA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
CASO CLINICO
ALUMNA: DOCENTE:
Ms. Estuardo Bravo
ANAMNESIS
• Motivo de consulta: “Diagnostico”
• Antecedentes Familiares: No refiere antecedentes
• Antecedentes Personales: No refiere antecedentes
• Hábitos: Ninguno
• Historia Dental: Restauraciones y Ortodoncia
Análisis Frontal
• Constitución atlético
• Cráneo: Dolicocéfalo
• Cara: Leptoprosopo
• Punta nasal desviadahacia la derecha
• Cierre labial competente
• Arco de cupido asimétrico
Análisis de Perfil
• Frente convexa
• Nariz convexa
• Labios competentes
• Angulo nasolabial abierto
• Surco mentolabial pocomarcado
• Perfil convexo
FRENTE
• Ausencia de la pieza 24-34.
• Overbite: 2.3mm
• Si coinciden las líneas medias superior e inferior.
Análisis de Modelo Superior
INDICE MAYORAL
• Ausencia de las piezasdentales: 2.4 .
• Arco simétrico
42mm
46mm
Análisis de Modelo Inferior
• Arco simétrico
• Ausencia de las piezas: 34
• Desla derecha 2mmviación de líneamedia inferior hacia
DISCREPANCIA DE MODELOS
PZDENTAL
15 14 13 12 11 21 22 23 24 25
DIAMM-D
7 7 8 8 6 6 8 8 ------ 7
PZDENTAL
45 44 43 42 41 31 32 33 34 35
DIAMM-D
7 8 7 6 5.5 5 5.5 6.5 -------
• Suma incisal superior: 28mm• Suma incisal inferior: 22mm• Espacio Disponible Superior: 65mm• Espacio Disponible Inferior: 50.5mm
SUPERIOR
DM= (EDA+EDP) – (ERA)+ (ERP) DM= (65)- (68) DM=65 - 68DM= -3
INFERIOR
DM= (EDA+EDP) – (ERA)+ (ERP) DM= (50.5) – (56.5)DM= 50.5 – 56.5DM= -6
Ángulos Valores
normales
Mis valores Interpretación
SNA 82˚ +-2 79˚ El maxilar retruido con respecto a la base del
craneo
SNB 80˚ +-2 74˚ Mandíbula retruida con respecto a la base
del cráneo
SND 76˚ +-2 71˚ Retrognatismo mandibular
ANB 2˚ +-2 5˚ Retrognatismo mandibular
Plano mandibular 32˚ +-2 37˚ Presenta un Crecimiento vertical,
hiperdivergente, dolico.
Plano Oclusal 14.5˚ +-2 25˚ Presenta un patron de crecimiento vertical,
dolico.
SL 51 mm 37mm Presenta un retrognatismo mandibular
SE 22 mm 20mm Presenta una posicion anterior del condilo
Plano NA y eje
longitudinal del
incisivo superior
22˚ +-2
Distancia 4mm
19˚
distacia 4mm
Presenta una retro inclinación del incisivo
superior
Plano NB y eje
longitudinal del
incisivo inferior
25˚ +-2
Distancia 4mm
35˚ distacia
7mm
Presenta una proinclinacion del incisivo
inferior
Interincisivo 130˚ 120˚ Incisivos se encuentran proinclinados
Linea nariz - menton 0mm 0.5mm labio
superior e
inferior
Presenta una retrusion labial
ANALISIS DE STEINER
Angulos Valores
normales
Mis valores Interpretación
Plano facial 87.8˚
(82 a 95)
90˚ Presenta un prognatismo mandibular
De la
convexidad
0˚
(-8.5 a +10)
+7˚ No presenta un prognatismo mandibular
AB / Facial -4.6˚
(0 a -9)
-6˚ Clase II
El punto A esta por delante del punto B
Plano
mandibular
21.9˚
(17 a 28)
38˚ Presenta un crecimiento vertical,
hiperdivergente,dolico.
Eje y 59.4˚
(53 a 66)
57˚ Presenta un crecimiento horizontal
Frankfort /
oclusal
9.3˚
(1.5 a 14)
10˚ Presenta una mayor inclinacion del plano
oclusal
Interincisivo 135.4˚
(130 a 150)
120˚ Hay una proinclinacion de los incisivos
Incisivo inferior / oclusal 14.5˚
(3.5 a 20)
26˚ Los incisivos inferiores están
proinclinados
Incisivo inferior / plano
mandibular
91.4˚
(81.5 a 97)
103˚ Hay una proinclinacion de los incisivos
con respecto al plano mandibular
Incisivo superior / A-Pog 2.7mm
(-1 a +5)
8mm Los incisivos superiores presentan una
protrusión
DOWNS
NORMA DESVIACIO
N
ESTANDAR
MEDIDAS
DEL
PACIENTE
DIFERENCIA DESVIACION
DEL
PACIENTE
Eje facial 90 +-3 91 +1/3 +0.33
Profundidad
Facial
87 +-3 90 +3/3 +1
Angulo plano
Mandibular
26 +-4 23 +3/4 +0.75
Altura facial
Inferior
47 +-4 42 +5/4 +1.25
Arco Mandibular 26 +-4 42 +16/4 +4
7.33/5
+1.46
COEFICIENTE DE VARIACION VERT
Paciente braqui severo
KAPLAN RICKETTS OLIVE RICHARDSON
DERECHO INFERIOR
14mm 26mm 1.5mm 50°
IZQUIERDOINFERIOR
15mm 28mm 1.5mm 55°
SUPERIORDERECHOIZQUIERDO
1.8mm1.7mm
Mayor probabilidad de erupción
CONCLUSIONES DIAGNÓSTICAS
ESQUELETAL: Clase II esqueletal (retrusión mandibular)
ROTACIÓN MANDIBULAR: Crecimiento vertical
BIOTIPO FACIAL: Dólico
DENTOALVEOLAR: Proinclinación de incisivos inferiores, clase Imolar.
TEJIDOS BLANDOS: Perfil Convexo.
DIAGNÓSTICO INDIVIDUAL
Paciente de sexo femenino de 21 años 7 meses de edad, clase I
esqueletal, dolicofacial, con perfil facial convexo. Proinclinación de
incisivos inferiores, clase I molar izquierda y derecha, overbite de 2.3 y
overjet de 2.mm.
Discrepancia total de modelos – 3 mm superior, -6 mm inferior