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La lepra es una enfermedad infecciosa, contagiosa y de evolución crónica, producida por la multiplicación en el organismo humano de un microbio cercano al bacilo de la tuberculosis.La bacteria Mycobacterium leprae o Mycobacterium lepromatosi, es la causante de esta grave enfermedad que acoge a muchas personas en todo el mundo. La Mycobacterium leprae fue descubierta en 1874 por el médico noruego Gerhard Armauer Gerhard Armauer HansenHansen, debido a lo cual se lo denomina bacilo de HANSEN

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QUE ES LEPRAQUE ES LEPRA??

La lepra esta causada por el organismo Mycobacterium leprae. Esta enfermedad no es muy contagiosa, de difícil transmisión, el período de incubación es largo, esto dificulta determinar el momento y el lugar donde se ha contraído la enfermedad. Los niños son más susceptibles que los adultos para contraer la enfermedad

CAUSAS. CAUSAS.

ESPERANZA MELENDEZ, JAIRO FUENTES y GERZAIN RODRIGUEZ.http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=10

La lesión de piel clásica de la lepra indeterminada se encuentra más comúnmente en la cara, los extensores de las extremidades, las nalgas o el tronco. Puede haber uno o más ligeramente máculas hipopigmentadas o eritematosas, a pocos centímetros de diámetro, con bordes mal definidos.

DONDE AFECTA LEPRA . DONDE AFECTA LEPRA .

http://biblioteca.fucsalud.edu.co:2052/books/figure.do?figure=true&eid=4-u1.0-B978-1-4377-0986-5..00016-8--f0030&sectionEid=4-u1.0-B978-1-4377-0986-5..00016-8--sc0070&isbn=978-1-4377-0986-5&uniqId=235777238-3

SINTOMASSINTOMAS. 

Los síntomas pueden aparecer después de varios años de la infección, ya que el proceso de incubación de la enfermedad es largo. Uno de los primeros síntomas es la insensibilidad al dolor, que no se advierte ante rasguños o quemaduras. Las zonas insensibles adquieren una coloración distinta al resto de la piel.Con frecuencia aparecen parálisis musculares y fragilidad en los huesos, especialmente en los dedos de las manos y pies.Otros síntomas, ya más tardíos, son el abultamiento de la frente y la distorsión facial, a la que se ha llamado "cara leonina".

Isora Montenegro Valera,1 Ada de las Mercedes Prior García, 2 Aida Iris Uribe-EcheverríaDelgado,3 Silvio Faustino Soler Cárdenas4 y Kárel Durán Marrero3http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=7

Leprosy: too complex a disease for a simple elimination paradigm. Diana N.J. Lockwood1 & Sujai Suneetha2. http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=122&sid=e19c0eed-b8c7-4cd4-a8ef-82b8f4a75d88%40sessionmgr13&vid=20

Se ha definido la lepra como una enfermedad potencialmente peligrosa para la sociedad, por lo cual se ha proporcionado una antibioticoterapia altamente eficaz en todo el mundo esta procedimiento se ha realizado en países que presentan altas tasas de lepra endémica como lo son: Brasil e India, pero lo que se ha logrado comprobar es que el uso de solo un antibiótico no ha podido frenar esta epidemia que azota a mas de un país.

INCIDENCIAINCIDENCIA. 

J. Delaunay,1,5 V.Nouyrigat,2 A. Proust,1b P.-O. Schischmanoff,3 T. Cynober,1,5 J. Yvart,4 C. Gaillard,6 O. Danos6and G. Tchernia1,5http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=122&sid=e19c0eed-b8c7-4cd4-a8ef-82b8f4a75d88%40sessionmgr13&vid=20

La familia de dos hermanos con graves esferocitosis hereditaria se ha investigado. La reducción se observó tanto en la α-y β-cadenas. Los padres estaban hematológico normales. La madre era heterocigota para la baja expresión polimórfica alelo α <sup> LEPRA </ sup>. El padre era heterocigoto para una nueva combinación en la que un alelo mostró la baja expresión de α-espectrina polimórficos.

INCIDENCIA FAMILIARINCIDENCIA FAMILIAR. 

La principal causa de deterioro neurológico en la lepra, se puede producir todo el espectro de la enfermedad, con la excepción de la enfermedad tubercúlide polar. Estas reacciones son consecuencia de la elaboración de un aumento de la respuesta inmune Th1 celular y por lo tanto representan una vigorosa respuesta del huésped contra el M. 

REACCIONES DE LA LEPRA TIPO I. REACCIONES DE LA LEPRA TIPO I.

http://biblioteca.fucsalud.edu.co:2052/books/figure.do?figure=true&eid=4-u1.0-B978-0-443-06839-3..00251-4--f0020&sectionEid=4-u1.0-B978-0-443-06839-3..00251-4--s0075&isbn=978-0-443-06839-3&uniqId=235777238-5

Virendra N. Sehgal,MD, and Kabir Sardana,MD, DNB. http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=122&sid=e19c0eed-b8c7-4cd4-a8ef-82b8f4a75d88%40sessionmgr13&vid=20

El artículo presenta información relacionada con la vacuna contra la lepra. Aunque el papel preventivo de la vacuna contra la lepra parece ser limitado, parece ser eficaz en el aumento de la inmunidad mediada por células en la lepra multibacilar. Se encontró después de una investigación del papel preventivo de la vacuna Bacilo de Calmette-Guerin (BCG) redujo significativamente la incidencia de la lepra. Para evaluar el efecto de la BCG, dos ensayos clínicos controlados, uno en Uganda y otro en Birmania, han llevado a cabo ..

LEPRA VACCINELEPRA VACCINE.

ESPERANZA MELENDEZ, JAIRO FUENTES y GERZAIN RODRIGUEZ.http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=10

Estudiamos la incidencia de lepra en una zona de la Costa Caribecolombiana (Departamento del Atlántico, a través de larevisión de las historias clínicas del Programa Control de Lepra, del examenclínico y de entrevistas con los afectados. Resultados Encontramos 26 parejas con lepra conyugal. Concluyendo que es poco frecuente, requiere varios afios deconvivencia para presentarse en el segundo cónyuge y es más comúncuando el caso primario es lepromatoso. Cuando un cónyuge es paucibacilarsu pareja no desarrollara lepra multibacilar

LEPRA CONYUGALLEPRA CONYUGAL. 

LEPRA NEURAL PURA.LEPRA NEURAL PURA.

Gerzaín Rodríguez1, Rafael Pinto1.1.Grupo de Microbiología Molecular, Facultad de Medicina, Universidad de la Sabana, Chía, Colombia2.http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=30796c34-aa9f-4b85-bcd7-61926052609e%

40sessionmgr112&vid=6

Es una forma clínica de la lepra en la cual no hay lesiones cutáneas ni historia de haberlas tenido. La afección principal ocurre en los troncos nerviosos que, usualmente, están engrosados y en cuyo trayecto se presenta hipoestesia o anestesia, y si el nervio es mixto, atrofia y pérdida funcional de los músculos inervados.

•Desfiguramiento estético.

•Daño neurológico permanente

COMPLICACIONES.COMPLICACIONES.

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DIAGNOSTICO. DIAGNOSTICO.

•Examen directo de micobacterias .

•Prueba cutánea.

•Detección de antígenos .

•Quimioterapia .

•Antígenos compartidos entre distintas micobacterias

. Dr. José Neyra, Dra. Patricia García, Dr. Melitón Arce, Dr. Zuño Burstein, y Dr. César Bonilla. http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=13

Entre los medicamentos que se utilizan para erradicar el microorganismo y para aliviar los síntomas están:•Dísona •Rifampina •Clofazimina •Etionamida •Aspirina, prednisona o talidomida, usadas para el control de la inflamación (por ejemplo "eritema nodoso leproso") que puede generar la terapia.

TRATAMIENTO. TRATAMIENTO.

Gerzaín Rodríguez1, Rafael Pinto1.1.Grupo de Microbiología Molecular, Facultad de Medicina, Universidad de la Sabana, Chía, Colombia2.http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=30796c34-aa9f-4b85-bcd7-61926052609e%40sessionmgr112&vi

d=6

JUAN J. SALAZAR,* GLORIA I. LEÓN QUINTERO,* GISELA NAVARRETE,** ROBERTO ARENAS***http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=9

TRATAMIENTO CON MOXIFLOXACINO. TRATAMIENTO CON MOXIFLOXACINO.

Se informa el caso de una mujer de 24 años de edad, con lepra histoide, que reaccionó favorablemente a la administración durante dos meses de tratamiento combinado antileproso y moxifloxacino. Esta variedad de lepralepromatosa nodular es resistente al tratamiento y se distingue por nódulos brillantes y salientes que tienen comoparticularidad granulomas histiocíticos con células fusiformes.

Isora Montenegro Valera,1 Ada de las Mercedes Prior García, 2 Aida Iris Uribe-EcheverríaDelgado,3 Silvio Faustino Soler Cárdenas4 y Kárel Durán Marrero3http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=7

Se realizó un estudio observacional descriptivo de tipo transversal parainvestigar el nivel de conocimientos, que sobre la lepra, tiene la población en el municipio de Limonar, Se obtuvo como resultado que existe desconocimiento por parte de la población acerca de la enfermedad, ya que solamente el 17,97% de la población mostró conocimientos adecuados, y se encontró relación significativa entre este, el sexo femenino y la escolaridad.

CONOCIMIENTO DE LA POBLACION SOBRE LEPRA. CONOCIMIENTO DE LA POBLACION SOBRE LEPRA.

Búsqueda Activa de Lepra y de Otras Enfermedades de la Piel en Escolares de Agua de Dios, Colombia. Gerzaín Rodríguez1, Rosalba González2, Deysy Gonzalez2, Carolina Granados2,Rafael Pinto1, Hilda Herrera2, Luisa F. Gutiérrez2, Elkin Hernández1,Fernando López2 y Yenny Gómez1http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=30796c34-aa9f-4b85-bcd7-61926052609e%40sessionmgr112&vid=6

En Colombia se hizo un análisis en el municipio de agua de Dios , se promovió y se hizo una sensibilización de las personas con respecto a esta enfermedad logrando excelentes resultados. También se logro comprobar por medio de pruebas como baciloscopias y pruebas de piel que gran parte de la población tiene signos de inicio de esta enfermedad.

ESTUDIOS EN COLOMBIAESTUDIOS EN COLOMBIA. 

 

http://imageserver.ebscohost.com/img/imageqv/archive/ivu/20090501/9314805.jpg?ephost1=dGJyMNLr40Sepq84xNvgOLCmr0mepq5Srqa4SK6WxWXS

Este es el análisis que se realizo sobre la incidencia de la lepra en dos países, como lo son Brasil y India en el cual podemos apreciar que la india presenta niveles mas altos de lepra. . 

“Investigar para proteger la salud”. Dr. José Neyra, Dra. Patricia García, Dr. Melitón Arce, Dr. Zuño Burstein, y Dr. César Bonilla. http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=13

El 30 de enero se celebró el día mundial de la lepra, razón por la cual el Instituto Nacional de Salud realizó la reunión denominada: “Una enfermedad olvidada: la lepra”. En dicho evento se tocaron temas trascendentales de esta milenaria enfermedad donde destacó la disminución de casos con lepra, merced a que se aplica un plan de consolidación para su eliminación en las zonas endémicas (Ucayali, Loreto, Huánuco, San Martín, Amazonas, y otros departamentos).

DIA MUNDIAL DE LEPRA. DIA MUNDIAL DE LEPRA.

BIBLIOGRAFIA. BIBLIOGRAFIA. 1. TIPO DE LEPRA. Mandell: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of

Infectious Diseases, 7th ed. http://biblioteca.fucsalud.edu.co:2052/books/page.do?sid=1120015690&eid=4-u1.0-B978-0-443-06839-3..00251-4--s0075&isbn=978-0-443-06839-3&type=bookPage&sectionEid=4-u1.0-B978-0-443-06839-3..00251-4--s0080&uniqId=235777238-3#4-u1.0-B978-0-443-06839-3..00251-4--s0080.

2. http://web.ebscohost.com/ehost/detail?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=17&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1laG9zdC1saXZl#db=lth&authdb=iqv&AN=10886262

3. ESPERANZA MELENDEZ, JAIRO FUENTES y GERZAIN RODRIGUEZ.http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=104. Isora Montenegro Valera,1 Ada de las Mercedes Prior García, 2 Aida Iris

Uribe-EcheverríaDelgado,3 Silvio Faustino Soler Cárdenas4 y Kárel Durán Marrero3http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=7

BIBLIOGRAFIABIBLIOGRAFIA. .

5. J. Delaunay,1,5 V.Nouyrigat,2 A. Proust,1b P.-O. Schischmanoff,3 T. Cynober,1,5 J. Yvart,4 C. Gaillard,6 O. Danos6and G. Tchernia1,5http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=122&sid=e19c0eed-b8c7-4cd4-a8ef-82b8f4a75d88%40sessionmgr13&vid=206. Virendra N. Sehgal,MD, and Kabir Sardana,MD, DNB. http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=122&sid=e19c0eed-b8c7-4cd4-a8ef-82b8f4a75d88%40sessionmgr13&vid=207. Gerzaín Rodríguez1, Rafael Pinto1. Grupo de Microbiología Molecular, Facultad de Medicina, Universidad de la Sabana, Chía, Colombiahttp://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=30796c34-aa9f-4b85-bcd7-61926052609e%40sessionmgr112&vid=6

BIBLIOGRAFIABIBLIOGRAFIA. .

8.http://web.ebscohost.com/ehost/detail?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=17&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1laG9zdC1saXZl#db=lth&authdb=iqv&AN=108862629. Dr. José Neyra, Dra. Patricia García, Dr. Melitón Arce, Dr. Zuño Burstein, y

Dr. César Bonilla. http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=1310. JUAN J. SALAZAR,* GLORIA I. LEÓN QUINTERO,* GISELA

NAVARRETE,** ROBERTO ARENAS***http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?

hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=9

11.http://imageserver.ebscohost.com/img/imageqv/archive/ivu/20090501/9314805.jpg?ephost1=dGJyMNLr40Sepq84xNvgOLCmr0mepq5Srqa4SK6WxWXS

BIBLIOGRAFIABIBLIOGRAFIA. .

12. “Investigar para proteger la salud”. Dr. José Neyra, Dra. Patricia García, Dr. Melitón Arce, Dr. Zuño Burstein, y Dr. César Bonilla. http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=13

13. LEPRA. Method of: Bhushan Kumar, MD, MNAMS, Sunil Dogra, MD, DNB, MNAMS. http://biblioteca.fucsalud.edu.co:2052/books/page.do?eid=4-u1.0-B978-1-4377-0986-5..00016-8--sc0070&isbn=978-1-4377-0986-5&sid=1120015690&type=bookPage&sectionEid=4-u1.0-B978-1-4377-0986-5..00016-8--s0965&uniqId=235777238-3#4-u1.0-B978-1-4377-0986-5..00016-8--s0965