Trastornos Disociativos

Trastornos Disociativos

El DSM IV lo define como una alteración de las funciones integradoras de la conciencia:

• Identidad • Conciencia • Memoria • Percepción del Entorno

Puede ser repentina gradual, transitoria o crónica.

Trastornos Disociativos

• Amnesia disociativa

• Fuga disociativa

• Trastorno de identidad disociativo

• Trastorno de despersonalización

• Trastorno disociativo no especificado

Amnesia disociativa

Características diagnosticas

• Incapacidad para recordar información personal importante

• De naturaleza traumática o estresante• Alteración reversible de la memoria• Pueden presentarse de manera repetitiva• A causa de un acontecimiento traumático

Tipos de amnesia

Amnesia localizada

Amnesia selectiva

• Amnesia Generalizada• Amnesia continua• Amnesia sistematizada

Menos frecuentes

Síntomas y trastornos asociados

• Depresivos• Despersonalización• Estados de trance• Analgesia• Regresión• Respuestas aproximadas he inexactas• Disfunciones sexuales• Síntomas de otros trastornos

Síntomas y trastornos asociados

• Depresivos• Despersonalización• Estados de trance• Analgesia• Regresión• Respuestas aproximadas he inexactas• Disfunciones sexuales• Síntomas de otros trastornos

Diagnostico Diferencial

Amnesia Disociativa

Trastorno amnésico debido a enfermedad medica

Perdida de memoria asociada

al consumo de sustancias o fármacos.

Perdida de memoria relacionada con el

deterioro cognoscitivo relacionado con la edad y

de las formas no patológicas de amnesia

(perdida de memoria cotidiana, amnesia infantil,

etc.)

Criterios para el diagnostico de F44.0 Amnesia disociativa.

• Uno o más episodios de incapacidad para recordar información personal importante generado por un evento traumático o estresante.

• Los síntomas producen malestar clínico significativo o deterioro social.

Fuga disociativa

Diagnostico

• Viajes repentinos e inesperados lejos del hogar o del puesto de trabajo, acompañados de incapacidad para recordar el propio pasado.

• Confusión acerca de la propia identidad y asunción de otra identidad nueva.

• Los síntomas producen malestar clínico significativo o deterioro de la actividad social o laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del individuo

Síntomas y trastornos asociados

• Amnesia para los acontecimientos traumáticos vividos en el pasado

• Pueden aparecer depresión, disforia, duelo, vergüenza, sentimientos de culpa, estrés psicológico, conflictos e impulsos agresivos y suicidas.

• Pueden sufrir además de trastornos del estado de ánimo, trastorno por estrés pos-traumático o trastornos por consumo de sustancias.

• Este trastorno tiene una prevalencia del 0,2% en la población general, porcentaje que puede aumentar durante los tiempos de guerra o en los desastres naturales.

• efecto fisiológico directo de una enfermedad médica

• crisis parciales complejas

Trastorno de identidad disociativo

Características Diagnosticas

• Existencia de dos o más identidades o estados de la personalidad que controlan el comportamiento del individuo de modo recurrente

• Incapacidad para recordar información personal importante.

• Cada personalidad de vive como una historia personal, una imagen, una identidad e incluso un nombre distinto.

• Lapsos de memoria que afectan a su historia personal

• Parpadeo rápido ,cambios faciales, de voz y conducta

Síntomas y trastornos asociados

• Refieren haber padecido de abusos físicos y sexuales

• Tienden a ser hipnotizables y vulnerables a todo lo que puede provocar sugestión.

• Manifiestan síntomas postraumáticos• Síntomas de conversión• Capacidades poco habitúales para aguantar el dolor u otros síntomas• Pueden manifestarse síntomas que cumplan los criterios para los

trastornos del estado de animo, t. relacionados con sustancias, t. sexuales, etc.

Diagnostico diferencial

Síntomas debidos a efectos fisiológicos

directos de una enfermedad medica

Síntomas disociativos debidos a crisis parciales complejas

Trastornos facticios

Criterios para el diagnostico de F44.81 Trastornos de Identidad disociativa

• Al menos dos de estas identidades o estados de personalidad controlan de forma recurrente el comportamiento del individuo.

• El trastorno no es debido a los efectos fisiológicos directos de una sustancia o una enfermedad medica.

Trastorno de despersonalización

Diagnostico

• Presencia de episodios persistentes o recidivantes de despersonalización, caracterizados por la sensación de extrañeza o distanciamiento de uno mismo

• Mantiene intacto el sentido de la realidad

Los indivi-duos con trastorno de despersonalización pueden tener dificultad

para describir sus síntomas ymiedo de que estas experiencias o sensaciones

signifiquen que está «loco».

En aproximadamente un tercio de los individuos expuestos a situaciones de

peligro que amenacen la vida y en un 40% de los enfermos hospitalizados por

trastorno mental puede darse un episodio transitorio de despersonalización.

• Habitualmente, los individuos con trastorno de despersonalización son tratados en la adolescencia y la edad adulta, aunque el trastorno puede haberse iniciado y no detectado en la infancia.

Trastorno disociativa no especificado

Trastorno disociativo que NO cumple todos los criterios para e diagnostico de trastorno disociativo especifico .

Ejemplos:

•Cuadros clínicos: similares al trastorno de identidad disociativo que no cumplen todos los criterio para este trastorno.• Presencia de des realización no acompañada de despersonalización •Sujetos con periodos prolongados de persuasión coercitiva.•Trastorno disociativo de trance.•Perdida de conciencia, estupor o coma no atribuibles a una enfermedad medica.•Pérdida de Ganser. http://www.monografias.com/trabajos35/trastorno-identidad/trastorno-identidad.shtml