La rotacion anterior de la premaxila es poco frecuente y suele
presentarse en fisuras labio-alveolares
El tx ortopedico de la proyeccion de premaxila, es mediante el
uso de tiras adhesivas de mejilla a mejilla
10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.
Conseguir movimientos ortognaticos funcionales ya sea con
movimientos con crecimiento (segmento alveolar lateral) o con
movimientos contra el crecimiento (premaxila en fisura
bilateral
17.
Crear una fuerza para el alineamiento de los segmentos
dento-alveolares acercndolos lo mas posible a la forma de arco
ideal antes de se realice la reparacin primaria
18.
Alcanzar un patrn de succin y deglucin normales (creando una
divisin entre la cavidad oral y la nasal)
19.
Desalentar cualquier habito anormal, por ejemplo, colocacin de
dedo o lengua en la fisura que evitan la disminucin natural de la
fisura
20.
Estimular el desarrollo de los musculos del habla (la succin
normal permite un mejor desarrollo de los musculos usados para
hablar)
21.
Facilitar la respiracin normal durante la succin y deglucin, as
como durante el sueno
22.
apoyar psicolgicamente a los padres, al saber que iniciaron el
tratamiento de su infante sin atraso
23. 24. Primer contacto
Cirujano- plan de tratamiento
Pediatra- examen general
Enfermera comunitaria- asesora en alimentacin
Ortodoncista- placa ortognatica funcional para alimentacin
Psiclogo
Terapista de lenguaje
Genetista
25. Revisiones subsecuentes
Cirujano- revisiones cada 3 semanas
Ortodoncista- ajuste del aditamento ortognatico funcional
26. Visita pre-quirrgica
Cirujano- explicacin detallada de la ciruga
Pediatra- evaluacin prequirurgica
27. RESUMEN
La placa de succin y deglucin funciona como un obturador, es
decir, bsicamente es un aditamento prostodontico con ciertas
modificaciones y usualmente esta solo indicado para paladar duro y
blando fisurado y raramente para paladar blando fisurado
El movimiento ortognatico funcional crea una fuerza para la
alineacin de los segmentos dento-alveolares en lo mas cercano a un
arco ideal antes de la primera reparacin
El tratamiento activo para premaxila y prolabio en fisura
bilateral esta indicado en solo si hay protrusin del segmento