El modelo farmacéutico luso se caracteriza por tener una regulación a medias: por un lado, la propiedad puede ser no farmacéutica con un límite de hasta cuatro establecimientos, aunque la dirección técnica de la botica tiene que recaer en un licenciado en Farmacia; y, por otro lado, existen criterios demográficos y geográficos para organizar su ubicación. Asimismo, desde 2005 se permite la venta de medicamentos sin receta fuera de las farmacias, así como la venta on line y a domicilio.

VI. La propiedad no es del farmacéutico, aunque sí la titularidad.

VII. 350 metros y 3.500 habitantes por farmacia son los ratios de planificación establecidos.

VIII. Tiene unos 3.700 habitantes por farmacia.

IX. Cualquier medicamento que no precise receta puede venderse fuera de la farmacia.

X. El margen medio de la farmacia está en el 17,5%.

2. REGULACIÓN Y MODELO FARMACÉUTICO

[13MODELOS EUROPEOS DE FARMACIA. PORTUGAL

Este decreto supuso la eliminación de la propiedad exclusiva de las farmacias para farmacéuticos. A partir de entonces, cualquier persona podría ser propietaria de una oficina de farmacia, con excepción de médicos y empresas farmacéuticas y de distribución. La dirección técnica de la farmacia continúa estando a cargo de un farmacéutico. Además, se puede acumular la propiedad de cuatro farmacias como máximo.

TITULARIDAD Y PLANIFICACIÓN

EN JULIO DE 2007 EL GOBIERNO PORTUGUÉS APROBÓ UN DECRETO LEY POR EL QUE SE MODIFICABA EL MODELO DE FARMACIA EXISTENTE, HASTA ENTONCES BÁSICAMENTE MEDITERRÁNEO.

Fuente: Informe anual 2014. PGEU.

Número de habitantes por farmacia en Europa (media)Dinamarca

HolandaSuecia

NoruegaFinlandia

BosniaAustria

EsloveniaLuxemburgo

KosovoSuiza

Reino UnidoSerbia

Rep. ChecaHungría

AlemaniaCroacia

PortugalPolonia

ItaliaUcraniaTurquíaFrancia

EslovaquiaEstonia

RumaníaIrlanda

MacedoniaBélgica

EspañaMalta

BulgariaChipreGrecia

17.8288.467

7.2996.7676.6166.571

6.4966.442

5.9674.5874.585

4.4524.4434.3514.262

3.9583.9563.694

3.4103.363

3.0753.032

2.8922.8212.7532.7432.6972.498

2.2132.2032.0381.989

1.7991.027

[14MODELOS EUROPEOS DE FARMACIA. PORTUGAL

Un acuerdo firmado entre el Gobierno de Portugal y la Asociación Nacional de Farmacéuticos (ANF) finalmente fijó la distancia mínima entre dos farmacias en 350 metros (antes estaba fijada en 500 metros) y el mínimo de habitantes en 3.500 (frente a los 5.000 anteriores).

Este contexto deja a día de hoy un ratio de habitantes por farmacia en Portugal de unas 3.700 personas, si se tiene en cuenta que hay abiertas cerca de 3.000 farmacias comunitarias en el país, 2.885 en concreto, según los últimos datos que maneja el Grupo Farmacéutico de la Unión Europea (PGEU). Estos guarismos sitúan al país en la parte media de la tabla, por encima de España, pero por debajo de otros muchos países con un ratio mayor de habitantes por farmacia.

Se permite la venta de las farmacias, cuyo precio ha ido descendiendo paulatinamente en los últimos años, como consecuencia de la crisis y de la devaluación del sector farmacéutico, hasta llegar a caer más de medio punto el índice multiplicador para venta tanto en el entorno urbano como en el rural.

En 2006, el Estado permitió asimismo la instalación de oficinas de farmacia abiertas al público en los hospitales del sistema público, al tiempo que impuso a las farmacias privadas una distancia mínima exigida a estos centros hospitalarios.

Existe la libre trasmisión de oficinas de farmacia y también se pueden heredar.

TITULARIDAD Y PLANIFICACIÓN

EN RELACIÓN CON LA PLANIFICACIÓN, EL DECRETO PERMITÍA EL LIBRE ESTABLECIMIENTO DE FARMACIAS, AUNQUE ESTABA PREVISTO QUE UNA FUTURA NORMA REGULARA LOS CRITERIOS DEMOGRÁFICOS Y GEOGRÁFICOS QUE DEBERÍAN APLICARSE.

[15MODELOS EUROPEOS DE FARMACIA. PORTUGAL

En los países europeos que permiten la venta de medicamentos sin prescripción fuera de las farmacias, suele existir legislación con una lista cerrada de medicamentos. Normalmente, esta lista no representa ni la tercera parte de los medicamentos sin prescripción que pueden encontrarse en la farmacia. En el caso de Portugal, el Gobierno permite que todos los medicamentos sin prescripción se distribuyan fuera de las oficinas de farmacia, incluyendo medicamentos como la píldora del día después, que puede obtenerse sin receta, como en España desde 2009. Eso sí, en el momento de la venta siempre tiene que haber un farmacéutico presente, aunque el establecimiento no sea una oficina de farmacia.

El decreto aprobado en 2007 y mencionado anteriormente permite también la venta por Internet de medicamentos con prescripción, aunque la limita sólo a farmacias. Si se trata de medicamentos sin receta, esta venta por Internet puede hacerse desde otros puntos de venta distintos a las oficinas de farmacia. Asimismo, Portugal permite la venta a domicilio de medicamentos.

VENTA DE MEDICAMENTOS SIN RECETA

EN CUANTO A LA DISTRIBUCIÓN Y PUNTOS DE VENTA DE MEDICAMENTOS, EN SEPTIEMBRE DE 2005, PORTUGAL APROBÓ UNA LEY QUE PERMITE QUE LOS MEDICAMENTOS SIN PRESCRIPCIÓN SE VENDAN FUERA DE LAS FARMACIAS.

[16MODELOS EUROPEOS DE FARMACIA. PORTUGAL

Los numerosos recortes en materia de precios de los medicamentos han sido la principal razón de esta caída, pero también la reforma directa de los márgenes para las farmacias y la distribución.

Por supuesto, a los recortes se suma el impacto de las medidas liberalizadoras sobre el modelo que se introdujeron en 2007, sobre todo la salida de los medicamentos sin receta. “La farmacia portuguesa trabaja con un margen negativo”, denunciaban a finales de 2014 representantes profesionales. “Las consecuencias son ya visibles. El número de farmacias con distribución suspendida supera las 1.500 oficinas, los juicios para solucionar la deuda con los mayoristas se elevan hasta los 730 y el número de farmacéuticos en concurso de acreedores alcanza los 524 profesionales, con 265 ejecuciones hipotecarias”.

Farmacéuticos en Portugal aseguran que han pasado, en apenas siete años, de tener unas de las mejores farmacias, con servicios como la vacunación, la intervención en diabetes o el intercambio de jeringas, a cerrar oficinas, destruir puestos de trabajo y a tener problemas de stock y de abastecimiento de medicamentos.

MARGEN DE LAS FARMACIAS

EL MARGEN DE LAS OFICINAS DE FARMACIA DE PORTUGAL HA IDO CAYENDO DURANTE LOS AÑOS DE LA CRISIS COMO HA OCURRIDO EN LA PRÁCTICA TOTALIDAD DE LA UNIÓN EUROPEA.

[17MODELOS EUROPEOS DE FARMACIA. PORTUGAL

Existen ocho distribuidores de gama completa y unos 26 almacenes, frente a los más de 150 que existen en España, que reparten una media de dos pedidos al día por botica. Algunos de los mayoristas que operan en Portugal son Codifar, Fecofar, Cooprofar, Cofanor o Alliance.

MODELO DE DISTRIBUCIÓN

LA ASSOCIAÇÃO DE GROSSISTAS DE PRODUTOS QUÍMICOS E FARMACÊUTICOS (GROQUIFAR) ES LA PATRONAL PORTUGUESA DE LAS EMPRESAS DE DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS QUE, COMO EN ESPAÑA, EN SU MAYORÍA SON COOPERATIVAS.

[18MODELOS EUROPEOS DE FARMACIA. PORTUGAL

Desde el pasado febrero se han empezado a instalar los dispositivos de lectura de las tarjetas sanitarias, pero no se está haciendo en todas las farmacias del país a la vez, sino de forma paulatina. Se espera que este proceso dure aproximadamente unos seis meses, de manera que pueda estar concluido en el segundo semestre de 2015.

Tendrá una validez de 30 días desde su prescripción y en cada receta podrán incluirse hasta cuatro medicamentos distintos con un máximo de dos envases por cada fármaco recetado. Se aplica a todos los medicamentos bajo financiación y convivirá durante un tiempo, sin determinar, con las recetas en papel.

RECETA ELECTRÓNICA

LA RECETA ELECTRÓNICA EN PORTUGAL ES PROTAGONISTA ESTE 2015.