La Salud Mental es más que la ausencia deenfermedad y la OMS la describe como: un estadode bienestar en el cual el individuo se da cuentade sus propias aptitudes, puede afrontar laspresiones normales de la vida, puede trabajarproductiva y fructíferamente y es capaz de hacer unacontribución a su comunidad. En este sentido positivo,la salud mental es la base para el bienestar yfuncionamiento efectivo de un individuo y unacomunidad..

Este concepto medular de salud mental es consistentecon su interpretación amplia y variada en las diferentesculturas. Por otro lado el reporte del Cirujano General deEstados Unidos la define como “la representaciónsatisfactoria de las funciones mentales en términos depensamiento, estado de ánimo y conducta, que permitemantener actividades productivas y relaciones con otraspersonas, adaptarse al cambio y afrontar la adversidad

La salud mental y las enfermedades mentales están determinadaspor muchos factores que están interactuando como son lo social,lo psicológico y lo biológico; al igual que la salud y la enfermedaden general.

NORMALIDADEl término ha creado controversia entrelos autores por la variabilidad asociada alser humano en relación a su biología, supsicología y los aspectos sociales que lerodean. Una de las definiciones másempleadas sugiere que la normalidad esun conjunto de patrones de conducta orasgos de la personalidad que son típicoso componen algún patrón estándar deformas adecuadas y aceptables decomportarse y ser.

Pero ello conlleva el problema de definir algunos términosconsiderados ambiguos como son “adecuadas y aceptables”, quedifieren de cultura en cultura y en este contexto la normalidadpuede clasificarse en:1) Autonormal: persona que es vista como normal por su propiasociedad.2) Autopatológico: persona que es vista como anormal por supropia sociedad.3) Heteronormal: persona que es vista como normal por losmiembros de otra sociedad que la observa.4) Heteropatológica: persona que es vista como inusual opatológica por los miembros de otra sociedad que la observa.

Normalidad como salud. Los médicosdesean que los pacientes fueran sanos ynormales y se basan en lo que el pacienterefiere. Ellos observan hechosfundamentalmente biológicos y a vecespsicológicos y rara vez –desafortunadamente- piensan en los aspectossociales que lo rodean y que contribuyen a suestado integral.

Normalidad como utopía. Esta definiciónbusca integrar en forma armoniosa y óptimalos distintos elementos que forman la mentey que pueda funcionar en las mejorescondiciones. El lograr esta situación resultapara muchos estudiosos de tema como algodifícil de alcanzar, más la búsqueda y elmejoramiento continuo del individuo enestas áreas permite al ser humano sentirsemás en armonía consigo mismo.

Normalidad como media. Se basa este concepto en una Curva de Gaussdonde el individuo que cae dentro de la zona intermedia de la campana esdecir actúa como la mayoría de los ser humanos, puede ser considerados“normales”.

Normalidad como proceso.Considera que la normalidad es unproducto terminal de una largacadena de interacciones, por lo queno puede considerarse que unindividuo alcance la normalidadestática sino que se encuentra encontinuo cambio. Como ejemplo esel paso del ser humano a través desus diferentes etapas del ciclovital, en donde el individuo siguesiendo él, pero se va modificando alo largo de la vid a

ComportamientoConcepto:

Conducta

Toda actividad humana que sea observable por otra persona.

Manera de proceder una persona con relación a la moral oa las reglas sociales.

Parte o manera en que los hombres gobiernan su vida udirigen sus acciones.

Forma en que se manifiesta y desarrolla la conducta.

El comportamiento precisa una manifestación externaen el mundo o realidad.

El comportamiento no es solo un mero conjunto de interacciones estímulo –respuesta, sino una disposición individual frente a determinados estímulos queprovocan una respuesta según la persona. “Una persona puede reaccionar anteun estímulo de distinta manera que otras”.

El entorno social modifica la respuesta y la persona influye, igualmente, en elentorno en el que se encuentra y por el que está rodeada.

Conducta AnormalConcepto:

Es la que se aparta engrado significativo deuna norma cultural ocriterio o patrón grupal.

Si la palabra "anormal" se utiliza en unsentido negativo o peyorativo, alude aun comportamiento inadaptado, unaconducta autodestructiva, quehabitualmente es motivo de aflicciónpara el individuo o para los demás

Personalidad

Concepto:

D.S.M. IV“son los patrones de conducta profundamenteentramados, que incluyen el modo en que uno serelaciona, percibe y piensa el entorno y sí mismo”.

Es el conjunto de cualidades psicofísicas que distinguen un ser de otro.

El hombre como persona, además de ser un individuo con uncomplejo organismo con función sensorio-motora, es la imagen queda de sí mismo (representación de un papel).

Aspectos a Destacar:

Unidad de elementos que constituyen unsello peculiar y propio.

Forma de responder ante los estímulos ycircunstancias de la vida, donde se ve cómounas cualidades destacan sobre otras,siendo éstas las que caracterizan al sujeto.

Integra el conjunto de las funcionespsíquicas y da como resultado “elcomportamiento”.

Esta constituida por aquelconjunto de elementosfísicos, psicológicos,sociales, culturales yespirituales que muestranun sello peculiar, unestilo propio, una manerade ser, es decir, un perfilde personalidad

PERSONALIDADLA PERSONALIDAD COMO PRODUCTO DE LA CULTURA

La personalidad como producto espiritual, se constituye por un proceso de formacióncondicionado por la cultura y que sigue otras leyes distintas de las del desarrollo natural.

PERSONALIDAD

Influencia del medio externo

Desarrollo de los impulsos*, de los

sentidos y la voluntad

Formación del carácter “posición de obligación” y

responsabilidad a las reglas de la Moral y del Derecho

Libertad de la Voluntad no es ilimitada ya que depende de las

disposiciones heredadas y adquiridas

Los Valores: Autoformación y Autorrealización

Facultad de elección, el hombre se fija a sí mismo

fines que aparecen subjetivamente valiosos

Libertad de decisión al desarrollarse el hombre trata de estructurar al “mundo” y

así mismo

Represión del modo de sentir

Exigencias egoístas, losestados de animo, los afectos ylas pasiones se desarrollan enforma natural

La noción de normalidad se refiere a criterios de:

a) Estadística: comprende el término medio de lascaracterísticas generales propias de una poblacióndeterminada.b) Ideal utópico: la normalidad es entendidacomo conjunto de rasgos óptimos, expresión delmáximo despliegue de las posibilidades humanas.c) Adaptación: conformidad con respecto a lasnormas del grupo en el cual vive (consenso).d) Criterios de salud: ausencia de molestias odisplacer en el marco de un razonable buenfuncionamiento del organismo.e) Funcional: actualmente se tiende a definir lanormalidad como el “buen funcionamiento interiorde un individuo”, a su óptimo funcionamiento,teniendo en cuenta sus características psicológicasparticulares.

Características de la PERSONALIDAD NORMAL:

Autoconocimiento: conciencia de sus propiasmotivaciones, deseos, ambiciones, que puedeapreciar de una manera realista sus virtudes ydefectos, discurrir entre capacidad y aspiraciones

Autoestima: sentimiento de ser capaz.

Capacidad para ser productivo y feliz

Satisfacción de deseos corporales

Ausencia de tensión e hipersensibilidad

Sentimiento de seguridad: sensación detranquilidad, espontaneidad en las relacionesinterpersonales, capacidad de sustentar opinionesy actitudes independientes.

Capacidad para aceptar y dar afecto:relaciones satisfactorias. Sensibilidad para lasnecesidades y expectativas ajenas.

Características de la PERSONALIDAD ANORMAL:

Inestabilidad: variabilidad anímica opropensión a las experiencias de disforias

Dificultades para la acción constructiva. Loscontinuos tropiezos en las transaccionescotidianas y su propia inestabilidad anímicacomprometen la continuidad, coherencia ytrascendencia de la actividad. No puedeasegurar realizaciones conceptualessólidas.

Se establecen limites entre normalidad ypatología, por las razones siguientes:

Tanto la normalidad como la patología sonconceptos difícilmente cuantificable, se establecenreferencias “estadísticas”

Los comportamientos patológicos tienen su origen enlos comportamientos normales. Por ejemplo la ansiedado la agresividad dentro de ciertos limites son normales,pero se vuelven patológicos cuando superandeterminados limites.

El juicio de normalidad está subordinado al examendel contexto cultural dentro del cual se encuentra elpaciente; por ejemplo, algunos comportamientoshistéricos son encepados y considerados normales enalgunos grupos sociales y en otros son patológicos.

ESTRUCTURA Y F UNCIONAMIENTO DEL CEREBRO

EL COMPORTAMIENTO HUMANO ES RESULTAO DE DOS FACTORES

•La estructura neuronal del cerebro

•La organización dinámica de las vías que siguen losimpulsos cerebrales para elaborar los datosintroducidos en el cerebro y para dar origen alcomportamiento observable

A

B

C

Los datos que entran al cerebro bajo la forma de experiencia sensorial (A) siguen cierto camino, siendo elaborados en el cerebro (B) para generar determinados comportamientos (C).

A

B

Una lección de la estructura cerebral ( tumor )impide que las experiencias sensoriales normales(A) que entran al sistema se elaborennormalmente, dado que la estructura física quesostiene tales mecanismos está alterada odestruida (B). Por lo tanto, la elaboración esdefectuosa y se originan comportamientospatológicos (C).

C

Estructura neuronal defectuosa o unadesorganización funcional de los mecanismosnormales de elaboración de datos

A

B

C

La estructura neuronal está intacta,pero las experiencias que elindividuo recibe y que constituyenla base para la elaboración sucesiva(A) son anormales o traumatizantes.Como los datos de ingreso estánalterados, también las vías quesiguen en la elaboración estánalteradas (B); por tanto se originancomportamientos patológicos (C).

A

B

C

DLa estructura neuronal está intacta,las experiencias a las que ha estadosometido el individuo sonaparentemente normales (A), perouna fuente interna de trastorno (D)altera el desarrollo normal de losmecanismos de elaboración, por loque se originan comportamientospatológicos (C)

DEFINICIONES DE TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD:

D.S.M. IV

” Es un patrón permanente e inflexible deexperiencia interna y de comportamiento quese aparta acusadamente de las expectativas dela cultura del sujeto, tiene su inicio en laadolescencia o principio de la edad adulta, esestable a lo largo del tiempo y comportamalestar o perjuicios para el sujeto”

Los rasgos de personalidad son pautas duraderas depercibir, pensar y relacionarse con el ambiente y con unomismo, y se hacen patentes en un amplio margen deimportantes contextos personales y sociales. Sólo en elcaso en que los rasgos de personalidad sean inflexibles ydesadaptativos, causen incapacitación social significativa,disfuncionalismo ocupacional o malestar subjetivo, esentonces un TRASTORNO DE PERSONALIDAD.

F) El patrón persistente no es debido a los efectos fisiológicos de unasustancia, ni a una enfermedad médica.

C) Este patrón persistente provocamalestar clínicamente significativo odeterioro social, laboral o de otras áreasimportantes de la actividad del individuo.

Rasgos

Cualquier aspecto de la personalidad lo bastante importantecomo para caracterizar o distinguir al ser. Pueden ser:

Concepto:Conjunto de cualidades propias quecondensan elementos biológicos ysocioculturales, que conforman un todopropio e individual, que aparece antelos demás y modula el comportamiento.

Rasgos

Rasgos de la personalidad ideal:

Tener un modelo deidentidad y aprendizaje.

Síntoma:Manifestación subjetiva del paciente.

Primario: es el principal, fundamental y esencial.Secundario: uno más de los que constituyen el síndrome.Patognomónico: identifica y define una enfermedad.

Signo: