Localidad _________________________________________ municipio de __________________, Chiapas a ____ del mes de ___________ del año 20__..

CONSTANCIA DE RESIDENCIA

A QUIEN CORRESPONDA:

El que suscribe C.________________________________________ en mi carácter de ______________________________ de la localidad.______________________________ del Municipio de ____________________________, Chiapas.

HACE CONSTAR

Que la Sra. _______________________________________, reside o habita en la

localidad.______________________________________ municipio

de.__________________, estado de _______________________ desde

hace.______________________________,

Se expide la presente a petición del (a) interesado (a) y para los fines a que haya lugar, a los

______ días del mes de _______________________ del año _________..

ATENTAMENTE

C. __________________________________________Autoridad local