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ACTA REUNION DE EMPALME Comisión de Salud

Reunión de Empalme Noviembre 29 de 2011

Asistentes Secretaría Distrital de Salud

Harold Bautista, Director de Planeación y Sistemas Harold Cárdenas, Director de Aseguramiento Herman Redondo, Director de Desarrollo de Servicios Bernardo Camacho, Director del Hemocentro Distrital Ligia Esperanza Forero, profesional especializada área de análisis y políticas de la oferta Carolina Gonzalez, profesional PMES Dirección de Desarrollo de Servicios

Asistentes Gobierno entrante

Aldo Cadena Rojas - Vocero Iván Jairt Guarín Muñoz Hernando Nieto Encino Francisco Javier Bernal Carlos Hernán Hermida Mauricio Bustamante (mediante conexión virtual) Desarrollo de la reunión 1. Hemocentro Distrital: Banco de sangre, tejidos y células

Se cuenta con la presencia de invitados especiales del Banco de células de Barcelona BST.

El Hemocentro es una dependencia de la SDS, en la Dirección de Desarrollo de Servicios. Su origen es la centralización de los bancos de sangre del distrito. Para el suministro de sangre y componentes sanguíneos. Es el primer banco multitejidos Estatal y primer banco de células de cordón umbilical del país y el cuarto país de la región.

Fue inaugurado el 1º marzo 2001, en agosto de 2010 se inaugura el banco multitejidos. Se encuentra en construcción del banco de células de cordón umbilical

Laboratorio de Inmunogenética y HLA

Cuenta con un área de operación de 7.000 m2, un equipo de 70 personas, y un presupuesto de US$3.5 millones. Cuenta con certificaciones: ISO 900 y NTCGP 1000 y funciona como espacio de formación nacional e internacional.

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Funciona a partir de un convenio con el Hospital de Meissen. Esta forma de operación coloca en riesgo la operación del hemocentro. La inestabilidad de los servidores representa un grave riesgo para el cumplimiento de los objetivos del hemocentro. Se propone que los médicos operativos contratados y pagados por la SDS.

El hospital de Meissen se encarga de la compra de los insumos, paga el personal de contrato y contrata con los servicios. La SDS se encarga der algunos cargos y gastos logísticos.

No existe el modelo ni la cultura para donación de sangre, órganos ni tejidos

El hemocentro suministra tejidos a IPS públicas y privadas

Es necesario darle autonomía y la apertura del HSJD puede ser una oportunidad para eso.

Existen más de 6000 productos que no han sido debidamente facturados. Es necesario revisar la cartera por los servicios relacionados con el hemocentro y la situación de los acreedores.

Toda la inversión que se ha realizado en los últimos años la ha realizado la SDS.

Proyecto 631 hemocentro distrital

2. Banco de sangre 3. Banco tejidos 4. Red de banco de sangre de la ciudad (16) Control de calidad 5. Regional No. 1 nacional de trasplantes que coordina (Bogotá, Cundinamarca, Boyacá, Meta y

territorios nacionales)

El hospital de Meissen se encuentra en una situación muy crítica y está solicitando una adición presupuestal para evitar la parálisis de la ESE y por lo tanto del hemocentro.

Se encuentra en elaboración un documento de que evalúa el hemocentro. Se recomienda la revisión del convenio con Meissen.

El presupuesto de inversión financiado por la SDS es: o 2008, $ 785 o 2009, $1,959 o 2010, $1,908 o 2011 $4,334 o 2012 $7,000

El Banco de Barcelona: Empresa pública sin asignación presupuestaria. Proveedor único para los 107 hospitales. Factura los servicios. Posee autonomía en el manejo de personal. Funciona como una empresa privada de titularidad pública. Las células se distribuyen en el país e internacionalmente.

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2. Plan Maestro de equipamiento (Carolina González)

Plan Maestro de equipamientos: Decreto 318 de 2006

Continuar con el censo de equipamientos de la red privada

Sirve de apoyo para el diseño de las redes de servicios

Revisión del Plan Maestro

Se han entregados 14 proyectos hasta la fecha

Manuales guía construcción por tipo de servicios, que se espera incorporar en la norma, mejorando los estándares nacionales.

Se pueden encontrar espacios catastróficos en los que actualmente se prestan servicios de salud.

Retos 2012

Seguimiento a proyectos 2012

Equilibrar oferta – demanda, red pública y privada

Sistema de información geográfico

Regular equipamientos de salud en el componente urbano y arquitectónico

Estrategia de gestión integrada

Modificación extraordinaria del Plan Maestro

El nivel de requerimientos es tan alto que ha detenido inversiones del sector privado.

Se presentan muchas dificultades de coordinación con planeación distrital, para kla modificación del Plan Maestro. Se espera que esta administración logre firmar la modificación del decreto.

Las obras se ejecutan a partir de contratos y convenios inter administrativos con las ESE

Obras terminadas:

1. Terminación del centro de atención mental Balcanes 2. UBA Provenir 3. CAMI Ferias 4. UPA 36 Asunción 5. CAMI Emaus 6. Clínica Fray Bartolomé de las Casas 7. CAMI Trinidad Galán 8. Hospital Pediátrico Centro Oriente 9. Ecoterapias 10. 1 etapa de Meissen 11. Hospital Guavio

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12. Fontibón 13. UPA 35 Cundinamarca

En proceso

1. Hospital Tintal 2. Hospital Meissen 2 etapa 3. Hospital Occidente Kennedy 4. CAMI Chapinero 5. UPA Los Libertadores 6. UPA Antonio Nariño 7. UPA Zona Franca

Consultorías en proceso

1. Bosa San Bernardino 2. Hospital Santa Clara 3. Priorizar las obras que requieran reforzamiento estructural de los hospitales de segundo y

tercer nivel o que sean importantes en el manejo de emergencias y desastres. 4. Se debe realizar una priorización basada en el nuevo modelo de atención, APS. 5. Se solicita un cuadro resumen de las obras que recoja la información de origen de los

recursos, estado de las obras en ejecución y las dificultades encontradas en la ejecución de las obras, especificando si se han declarado caducidades y sus causas.

6. Simón Bolívar: se estimó cerca de 70 mil millones el reforzamiento estructural y se identifican graves problemas para la obra manteniendo los servicios abiertos. Se propone la construcción de una torre nueva y la demolición de la actual.

7. Se aclara que en ninguna de las obras en ejecución se encuentran comprometidas vigencias futuras.

8. Se tienen identificados los problemas en la legalización de bienes y se está trabajando en ese tema.

9. e solicita confirmar si los contratistas del hospital de Meissen y los del hospital del Tintal son los mismos.

3. Sistema de Integrado de Referencia y Contrareferencia

Regido por la resolución No.4747 de 2007

Se realizan capacitaciones y apoyo técnico a las ESE

Divulgación y

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Central única de referencia y contra referencia. Línea permanente que facilita la atención al usuario y asignación de citas.

Retos

Unificación del SIRC entre las dependencias de la SDS

Garantizar el funcionamiento de la plataforma informática integrada de todas las entidades

Seguimiento en tiempo real del sistema

Creación de comité SICR que incluya las ESE, EAPB, SDS, IPS

Posicionar y desarrollar el SIRC

Uno de los retos para la nueva administración es lograr articular todas las ESE. A la fecha se tienen 10 ESE vinculadas al sistema. Se registran problemas de voluntad de las instituciones.

4. Sistemas de Información

El programa fue desarrollado para la Secretaría de Hacienda y posteriormente adaptado a la SDS por los mismos fabricantes.

El aplicativo compre 12 módulos de los cuales se encuentran en producción 7, uno se encuentra en pruebas y faltan por desarrollar 4.

El SIRC integra los sistemas de las ESE, que son muy heterogéneos y creará una sola base de datos.

Se estableció un convenio con la U. Distrital para resolver el problema de la doble vía en el sistema de información.

Proyecto de historia clínica electrónica unificada HCEU o Diagnóstico en las ESE o Estandarización de procesos y procedimientos} o Diseño de modelo operacional

Está en funcionamiento telemedicina en consulta externa pediátrica

Call Center – Línea 195. Los costos de la operación de la línea 195 lo asume en su totalidad la SDS

Retos

Implementación del sistema

Seguimiento e implementación

Sistema de asignación de citas automático

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La implementación de la HCEU se considera estratégica para el desarrollo de los objetivos de la SDS

Gabriel Jaime Otálvaro C. Iván Jairt Guarín Muñoz Asesor del despacho SDS Equipo empalme gobierno entrante