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miguel-rodrifuez
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EL IMPACTO DE LOS MEDICAMENTOS EN LAS POBLACIONES HUMANAS
FARMACOLOGIA CLINICA: EFECTO DE LOS FARMACOS EN EL HUMANO
EPIDEMIOLOGIA-EPIDEMOS POR ENCIMA DEL PUEBLO
FARMACOEPIDEMIOLOGIA
FARMACOVIGILANCIA ESTUDIOS DE UTILIZACION DE MEDICAMENTOS
ESTUDIOS REALIZADOS PARA CONOCER LA SEGURIDAD DE LOS MEDICAMENTOS DESPUES DE LA COMERCIALIZACION
TAMBIEN LLAMADOS POSTMARKETIN
1880- CLOROFORMO- DEPRESION CARDIACA
1961- TALIDOMIDA- MALFORMACIONES CONGENITAS
1967- ISOPROTERENOL –MUERTE EN ASMATICOS
1972- DIETILESTILBESTROL-ADENOCARCINOAM DE VAGINA
1983- INDOMETACIAN –PERFORACION INTESTINAL
1998-CERIVASTATINA- MIOPATIA
2003-ROCECOXIB –EVENTOS TROMBOTICOS
2010-SIBUTRAMINA- HTA , ARRITMIAS
TALIDOMIDA SOMNIFERO,SUPRESOR DEL VOMITO EN
MUJERES EMBARAZADAS.OCASIONO MILES DE NIÑOS CON DIFERENTES GRADOS DE MALFORMACIONES DE LOS MIEMBROS
TODO DAÑO QUE SE GENERA EN EL PACIENTE QUE ES ATENDIDO EN UNA INSTITUCION DE SALUD , ESTA RELACIONADO CON LA ATENCION O CON LA PARTE ADMINISTRATIVA
PREVENIBLE
NO PREVENIBLE
INVOLCRA ENTOCES : ERRORES DE DISPENSACION ERRORES DE ADMINISTRACION SITUACIONES ASOCIADAS REACCIONES ADVERSAS DIRECTAS DEL USO DE MEDICAMENTOS O DISPOSITIVO
DEMORA EN LA ATENCION
Toda manifestacion inconveniente que se presenta cuando se utiliza un medicamento a las dosis establecidas con fines de profilaxis,tratamiento o diagnostico
CLASIFICACION A- AUMENTADA - INSULINA B- BIZARRA- PENICILINA C- CRONICA-CORTICOIDE D- DIFERIDO- ALQUILANTES E- END-FIN DE TRATAMIENTO- PROPANOLOL
IMITAN ENFERMEDADES ORDINARIAS
AFECTAN MAS SISTEMAS DE RAPIDA PROLIFERACION
ORGANOS DE DETOXIFICACION EMBARAZADAS Y EXTREMOS DE LA VIDA
MEDICAMENTOS MAS IMPLICADOS GLUCOSIDOS DIGITALICOS ANTINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS DIURETICOS ANTIBIOTICOS ANTICOAGULANTES
EVALUACION DE LA CAUSALIDAD, SE TIENE EN CUENTA:
1. RELACION TEMPORAL RAZONABLE2. PATRON DE RSPUESTA QUE SE ASOCIE AL
MEDICAMENTO3. MEJORIA AL SUSPENDER 4. NO TIENE EXPLICACION POR ENFERMEDAD
PROBADA : 1,2,3,4
PROBABLE: 1,2,1/2 3, 4
POSIBLE : 1, ½ 2
DUDOSA: 1, SE RELACIONA MAS CON OTROS FACTORES
POR SEVERIDAD PUEDE SER: LEVE MODERADA GRAVE LETALINCIDENCIA 10-20%ADMISIONES A HOSPITALES 3-7 %DE ESTAS 10-20% GRAVESMUERTES 0.5-1% DE LOS HOSPITALIZADOS
NOTIFICACION VOLUNTARIA DE EFECTOS ADVERSOS “TARJETA AMARILLA”- 1964
VENTAJAS: ESTA EN VIGOR PARA TODOS LOS FARMACOS TODO EL TIEMPO
ACCESIBLE DESVENTAJAS ABSTENCION DE RESPUESTAS SOLO DA NUEMRO DE CASOS
ESTUDIOS DE DETECCION DE REACCIONES ADVERSAS
INCLUYEN ESTUDIOS DE CASO-CONTROL,COHORTES Y ENSAYOS CLINICOS VENTAJAS NUMERO DE EXPUESTOS Y DE AFECTADOS
SE PUEDEN CONTROLAR SESGOS DESVENTAJAS COSTOSOS ALGUNOS DATOS SON DIFICILES DE
RECOLECTAR CASO-CONTROL: DE DESENLACE A CAUSA COHORTES: DE CAUSA A DESENLACE
ENSAYO CLINICO EXPERIMENTO SOBRE ENFERMOS PARA
DETERMINAR EFICACIA Y SEGURIDAD DE UN TRATAMIENTO
PUEDEN SER CERRADOS, ABIERTOS ,COMPARATIVOS Y NO COMPARATIVOS
GRACIAS