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INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO
Mª FERNANDA ESTRADA
EL CORAZÓN El corazón es el órgano del
cuerpo humano que más duramente trabaja.
©se encarga de bombear continuamente la sangre rica en
oxígeno y nutrientes vitales.
©Tiene su propio sistema arterial, conocido como
arterias coronarias.
FISIOPATOLOGÍA
Las arterias coronarias se
bloquean
la obstrucción es causada por
una placa llamada
ateroma.
Se forma un coagulo de sangre. El oxígeno no llega
al miocardio
El miocardio, al no recibir oxígeno, no
puede producir energía para
moverse
Mueren las células del tejido que no reciben sangre (el tejido se necrosa)
hipertension colesterol alto tabaco
obesidad sedentarismo edad avanzada
FACTORES DE RIESGO
MANISFESTACIONES CLINICAS
DOLOR TORAXICOSíntoma característico
ANSIEDAD E INQUIETUD
PIEL HUMEDA, PALIDA, FRIA
FRECUANCIA CARDIACA Y RESPIRATORIA AUMENTADA
SON CAUSADOS POR ESTIMULACION DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO
• Dolor torácico, palpitaciones, • Ruidos cardiacos S3 Y S4• Distención de la vena yugular• Inestabilidad en la PA• Déficit de pulso• Taquicardia, bradicardia, arritmias
CARDIOVASCULARES
•Dificultad para respirar •disnea, taquipnea.•Estertores•Edema pulmonar
RESPIRATORIOS
• nauseas• vomitoGASTROINTESTINALES
• Disminución del gasto urinario GENITOURINARIO
• Piel fría, diaforesis, palidez• Puede indicar choque cardiogenico• Edema en zonas declives
CUTANEOS
• Ansiedad, inquietud, mareo que indica mayor estimulación simpática y disminución de la oxigenación
• Cefaleas, trastornos de la visión, • Alteración del habla• Alteraciones motoras
NEUROLOGICOS
VALORACION Y HALLAZGOS DIAGNOSTICOS
El diagnostico del infarto
agudo del miocardio se basa en la sintomatología, el electrocardiograma y las pruebas de laboratorio del
paciente.
ELECTROCARDIOGRAMA:
El ECG ofrece información que ayuda a diagnosticar el infarto agudo del miocardio. Al vigilar el ECG a lo largo del tiempo puede identificarse y darse seguimiento a la ubicación, evolución y resolución de un infarto miocárdico.
Los cambios clásicos incluyen:
Inversión de la onda T.
Elevación del segmento ST.
Desarrollo de una onda Q anormal.
ECOCARDIOGRAFICA:
El ecocardiograma se utiliza para valorar la función ventricular. Puede utilizarse para ayudar en el diagnostico de el infarto del miocardio.
PRUEBAS DE LABORATORIO: pruebas mas recientes que toman menos tiempo,
permitiendo un diagnostico mas temprano, incluyen análisis de mioglobina y troponina.
• Proteína hem que ayuda a transportar oxigeno. Esta comienza a incrementarse en un lapso de 1 a 3h y llega a su máximo en un trascurso de 12h que siguen al inicio de los síntomas.
MIOGLOBINA
• Proteína que se encuentra en el miocardio y regula el proceso contráctil del mismo. El incremento en la cantidad de troponina sérica comienza y llega a su punto máximo a las 24h.
TROPONINA
PROCESO DE ENFERMERÍA
VALORACIÓN INICIAL:Establece la base para el
enfermo de modo que puede identificarse cualquier
desviación
VALORACIÓN SISTEMÁTICA:
Incluye obtener antecedentes cuidadosos sobre todo en relación con los síntomas
VALORACIÓN FÍSICA:
Es fundamental para detectar complicaciones y cualquier
cambio en el estado del paciente
la actuación rápida reduce el tamaño del infarto, mantiene en buen estado el tejido cardíaco y
mejora las posibilidades del paciente de sobrevivir y recuperarse.
©• Administre oxígeno suplementario para mantener la SatO2 del paciente por encima del 90%.
©• Establezca un acceso intravenoso (I.V.).©• Inicie la monitorización cardíaca y, si está
disponible, la monitorización continua del segmento ST.
©• Obtenga un ECG de 12 derivaciones. ©Administre medicamentos según orden
medica.©Educación al paciente
PASOS A SEGUIR…
PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
INTERVENCIONES
Valorar e informar al medico los sgtes datos: descripción del las molestias torácicas
en el pte y efecto de dichas molestias
Administrar oxigeno según prescripciones
Administrar tratamiento farmacológico según orden
medica
Tomar medidas que garanticen el reposo físico
INTERVENCIONES
Valorar, documentare informar al medico sobre
los siguientes datos al inicio, cada 4 horas y si
aparecen molestias torácicas:
-Taquicardia-Fatiga
-Cambios psíquicos-Disminución del gasto -
urinario-Extremidades frías, -húmedas y cianótica