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Glucocorticoides
Corticosteroides Adrenales
Mineralocorticoides
Acciones Antiinflamatorias del Cortisol
Funciones células Funciones células
fagocíticasfagocíticas
(pirógenos, elastasas, (pirógenos, elastasas,
colagenasas)colagenasas)
Reduce el edemaReduce el edema
Permeabilidad capilarPermeabilidad capilar
vasoconstricción arteriolarvasoconstricción arteriolar
Bloqueo de histaminaBloqueo de histamina
Membrana de Fosfolípidos
FosfolipasasEstímulo
Glucocorticoides
Acido Araquidónico
PGG25-HPETE
Leucotrieno A4 PGH2
Tromboxanos ProstaciclinaLeucotrienos
Ciclooxigenasa5-lipooxigenasa
AINES
Usos Farmacológicos de los GC
Insuficiencia Adrenocortical Primaria o Secundaria Desordenes reumáticos
Artritis Aguda Artritis Reumatoidea Osteoartritis
Enfermedades Renales Glomerulonefritis Síndrome Nefrótico
Desordenes Inmunológicos Lupus eritematoso sistémico
Desordenes Alérgicos Angioedema Urticaria Dermatitis atópica o de contacto Eritema Multiforme ( Síndrome de Steven-Johonson)
Usos Farmacológicos de los GC
Enfermedades Respiratorias Asma Bronquial Tuberculosis Fulminante o diseminada Neumonitis por aspiración Síndrome de distress respiratorio neonatal
Enfermedades Dermatológicas Dematitis Psoriasis Severas
Enfermedades Gastrointestinales Colitis Ulcerativa Enfermedad de Crohn
Enfermedades Malignas Cáncer mamario Leucemia Linfomas Emesis inducida por quimioterapia
Usos Farmacológicos de los GC
Enfermedades hepáticas Hepatitis Crónica activa Necrosis hepática Sub aguda Hepatitis alcohólica
Enfermedades Misceláneas Shock Séptico Hipercalcemia Transplante de órganos Anemia Hemolítica Sclerosis Múltiple Edema Cerebral
GlucocorticoidesDosis fisiológicas
(transporte plasmático transcortinacarrier de alta afinidad y baja capacidad)
a) Incremento almacenamiento de glicógeno hepático
b) Incremento de la gluconeogénesis
c) Incremento de la lipólisis
d) efectos SNC, incluyendo euforia
e) Mantenimiento de la función cardiovascular por potenciación de la adrenalina
f) Incremento de la síntesis de hemoglobina, aumnetando los globulos rojos.
GlucocorticoidesDosis Farmacológicas
(transporte plasmático albúminacarrier de baja afinidad y alta capacidad)
a) Efectos Antiinflamatorios y antialérgicosi) Suprimen la migración de leucocitos.ii) Estabiliza las membranas de los lisosomas.iii) Reduce la actividad de los fibroblastos, lo que
está involucrado en la reparación de las áreas inflamadas.
iv) Revierte la permeabilidad de los capilares.v) Suprime la respuesta inmune por inhibición de la síntesis de anticuerpos.
b) Inhiben el crecimiento y división celular.
GC : acción cortaAcción intermediaAcción larga
Mineralocorticoides
Características Farmacocinéticas de algunos GCCaracterísticas Farmacocinéticas de algunos GC
Complicaciones de las terapias con Glucocorticoides
Sistema Nervioso Central Problemas Siquiátricos Problemas Pseudo motores
Oftalmológicos Glaucoma Cataratas
Cardiovascular/Renal Hipertensión Retensión Na y Agua Edema Alcalosis Hipocalémica
Gastrointestinales Ulcera Péptica Hemorragias Pancreatitis
Músculo esqueléticos Necrosis aséptica del Hueso Osteoporosis Miopatías
Inmunológicas Disminución respuesta
inmune Infección
Metabólicas Hiperglicemia Hiperlipidemia Obesidad centrípeta
Endocrinas Falla Crecimiento Amnorrea Secundaria Supresión Eje Hipotálamo-
Hipófisis -Adrenal