PUNTO 2

CARACTERISTICAS DE LOS MEDICAMENTOS CARDIOVASCULARES

WARFARINA

Es un anticoagulante que actúa inhibiendo los factores de coagulación dependientes de

vitamina K

No tiene efecto directo sobre un trombo establecido ni tampoco reversa el daño en el

tejido isquémico

Está indicada para la profilaxis y el tratamiento de las trombosis venosas y su extensión,

así como en la embolia pulmonar

HEPARINA

Actúa en múltiples sitios en el sistema normal de coagulación

previene la formación de un coágulo estable de fibrina al inhibir la activación del factor

estabilizante de la fibrina

Se indica en inyección para terapia anticoagulante en el tratamiento profiláctico de la

trombosis venosa y su extensión en regímenes de dosis bajas

ASA

Disminuye la producción de tromboxano A2 por su capacidad de inhibir en forma

irreversible la actividad de la ciclooxigenasa

Se absorbe por vía oral tan rápido como 30 a 40 minutos y se puede encontrar efecto

antiplaquetario desde la primera hora

TIENOPIRIDINAS

Activado induce una intensa agregación plaquetaria

mecanismo es independiente del metabolismo del ácido araquidónico

TIROIBÁN

Es un derivado no peptídico de la tirosina que inhibe en forma selectiva y reversible el

receptor

favorece la aparición de fenómenos hemorrágicos, pero es una interacción que de

hecho se busca

EPTFIBATIDE

Es otro inhibidor peptídico (un heptapéptido cíclico con gran estabilidad

plasmática y alta afinidad por el receptor) del receptor

simula la secuencia de unión RGD de las moléculas de adhesión

VERAPAMILO

potencian la disminución de la conducción sinoauricular y auriculoventricular, la

hipotensión y la bradicardia.

Analgésicos antiinflamatorios no esteroideos, estrógenos y fármacos simpaticomiméticos

pueden antagonizar su acción antihipertensiva. Carbamazepina, ciclosporina, quinidina,

digoxina, teofilina , cimetidina y valproato

puede aumentar sus concentraciones plasmáticas y potenciar el efecto inotrópico

negativo de la disopiramida, fenobarbital y suplementos del calcio pueden disminuir el

efecto del verapamilo.

SULFATO DE QUINIDINA

Alcalinizantes urinarios como antiácidos, inhibidores de la anhidrasa carbónica, citratos y bicarbonato

Pueden potenciar los efectos tóxicos de la quinidina. Otros antiarrítmicos, fenotiacinas y alcaloides de la rauwolfia provocan efectos cardíacos aditivos. Digoxina aumenta los niveles séricos.

Anticolinérgicos intensifican sus efectos anticolinérgicos. Anticoagulantes orales pueden exacerbar una hipoprotrombinemia.

Cimetidina puede prolongar su vida media. La quinidina puede antagonizar el efecto de los antimiasténicos.

SOTALOL

Generalmente es bien tolerado.

Ocasiona disnea, cansancio, mareos, cefalea, fiebre, bradicardia excesiva y/o hipotensión, los efectos adversos sobre el SNC como depresión, insomnio, sueños anormales e impotencia son relativamente raros

PROPAFENONA

Causa náuseas, vómito, constipación, lipotimia, vértigos, trastornos visuales, temblor, cefalea, bradicardia.

Raras alteraciones de la conducción sinoauricular, auriculoventricular e intraventricular.

PROCAINAMIDA

Causa náusea, vómito, diarrea, mareos, cefalea, prurito, escalofríos, fiebre y reacciones alérgicas. Ocasionales: agranulocitosis y un síndrome semejante al lupus eritematoso (LE) ha sido reportado después de prolongados cursos de procainamida.

Este síndrome raramente aparece en menos de 2 meses, pero es muy común después de 6 meses.

El fenómeno LE es mas común verlo en sujetos acetiladores lentos que en acetiladores rápidos.

CAPTOPRIL

Causa tos seca y persistente, cefaleas. Ocasionales: hipotensión ortostática (al inicio del tratamiento, en ancianos e hipovolémicos), disgeusia, rash cutáneo, diarreas, angioedema y visión borrosa

Raras: náuseas, vómitos, insuficiencia cardíaca, síndrome de Raynaud, úlcera péptica, dolor torácico, palpitaciones, disfunción sexual, anemia, neutropenia y agranulocitosis.

ENALAPRIL

hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca, disfunción del ventrículo izquierdo asintomática, nefropatía diabética y posinfarto agudo del miocardio.

FENTOLAMINA

Causa taquicardia sinusal, diarreas, naúseas, vómitos, hipotensión ortostática y dolor abdominal.

La fentolamina antagoniza el efecto vasopresor provocado por estos fármacos.

METILDOPA

Causa sedación, cefalea, astenia, somnolencia, sequedad de la boca, congestión nasal, fiebre, impotencia, disminución de la libido, amenorrea, diarrea, hiperprolactinemia, ginecomastia, erupción eccematoide o liquenoide, leucopenia, granulocitopenia, síndrome lupoide, necrólisis epidérmica tóxica, miocarditis, pericarditis, trombocitopenia.

NIFEDIPINA

Causa cefalea, rubor, taquicardias, palpitaciones, sensación de calor, mareos, vértigos, cansancio, edema maleolar, prurito, nicturia, dolor precordial, náuseas, constipación o diarreas, impotencia, ginecomastia, depresión, hiperplasia gingival.

RESERPINA

Causa diarreas, sequedad de la boca, aumento de la secreción gástrica, sialorrea, bradicardia sinusal, edemas, disnea, vértigos, depresión a dosis altas, pesadillas, cansancio, aumento de peso, congestión nasal, visión borrosa, hiperemia conjuntival, lagrimeo, úlcera péptica a dosis altas, síntomas extrapiramidales , cefalea, ansiedad, estupor, confusión, convulsiones, impotencia, eyaculación precoz.

PROPRANOLOL

Causa broncospasmo, insuficiencia cardíaca, trastornos de la conducción auriculoventricular, bradicardia excesiva, trastornos gastrointestinales, insomnio, pesadillas, confusión, depresión, lasitud . Ocasionales: vasoconstricción periférica (agrava la claudicación intermitente y el fenómeno de Raynaud), hipoglicemia o hiperglicemia, alopecia, mareos, hipotensión postural. Raras: trombocitopenia, púrpura, reacciones

cutáneas, exacerbación de psoriasis, trastornos visuales, psicosis, alucinaciones, síndrome oculomucocutáneo.

DIGOXINA

Causa anorexia, naúseas, vómitos, cefalea, fatiga, debilidad muscular, somnolencia, extrasístoles ventriculares, bradicardia sinusal, disociación auriculoventricular, taquicardia auricular paroxística, dolor abdominal, sialorrea, distensión abdominal, diarreas, constipación, pérdida de peso, vértigo, síncope, letargo, irritabilidad, agitación, estupor, opistótonos, convulsiones, coma, bloqueo auriculoventricular, ritmo de unión, taquicardia ventricular y fibrilación ventricular.

El tratamiento prolongado en el adulto mayor puede provocar desorientación, confusión, depresión, amnesia, delirios, alucinaciones, afasia y pesadillas.

CLASES DE PEGADOS

TECTO SIN FORMATO

Ingredientes:

5 papas pequeñas,

peladas y cortadas

Aceite vegetal en

spray

½ cebolla mediana

picada

1 calabacín pequeño

rebanado

1 ½ tazas de pimientos

verdes o rojos

cortados en

rebanadas finas

5 champiñones

medianos en rodajas

3 huevos batidos

5 claras de huevo

batidas

Pimienta y sal de ajo

con hierbas al gusto

3 onzas de queso

mozzarella

semidescremado

rallado

1 cucharada de queso

parmesano bajo en

grasa

Instrucciones

• Pre caliente el horno a 375 °F.

• Cocine las papas en agua

hirviendo hasta que se ablanden.

• En una sartén antiadherente rocíe

el aceite vegetal y caliente a

fuego medio.

• Añada la cebolla y sofría hasta

que se dore. Añada las verduras y

sofría hasta que se ablanden, pero sin dorarlas.

• En un recipiente mediano,

bata ligeramente los huevos y

las claras de huevo, añada la

pimienta, la sal de ajo y el queso

mozzarella bajo en grasa. Añada

la mezcla de huevos con queso a

las verduras cocidas.

• Rocíe el aceite vegetal en una

cacerola para hornear de 10

pulgadas o en una sartén que se

pueda meter al horno y vierta

en ella la mezcla de huevos con

queso. Esparza por encima el

queso parmesano bajo en grasa

y hornee la tortilla hasta que esté

firme y dorada en la superficie,

entre 10 y 30 minutos.

• Saque la tortilla del horno, déjela

enfriar por 10 minutos y corte en

cinco pedazos

TEXTO UNICODE SIN FORMATO

Carne de res o de Pavo

guisada

Este plato se acompaña con

una ensalada de lechuga

verde y pepino y con un

panecillo. Se pueden sustituir

las papas por plátanos o

maíz.

Ingredientes:

1 libra de pechuga de

pavo o carne de res

sin grasa cortada en

cubos

2 cucharadas de harina

de trigo integral

¼ cucharadita de sal

(opcional)

¼ cucharadita de

pimienta

¼ cucharadita de

comino

1½ cucharadita de aceite

de oliva

2 dientes de ajo

picados

2 cebollas medianas

cortadas en tiras

2 tallos de apio

cortados en tiras

1 pimiento mediano

verde o rojo cortado

en tiras

1 tomate mediano

fínamente picado

5 tazas de consomé de

res o pavo sin grasa

5 papas pequeñas,

peladas y cortadas en

cubitos

12 zanahorias pequeñas

cortadas en trozos

grandes

1¼ taza de arvejas verdes

Instrucciones:

• Pre caliente el horno a 375 °F.

• Mezcle la harina de trigo integral

con la sal, la pimienta y el

comino, y reboce los trozos

de carne o de pavo. Sacuda el

exceso de harina.

• En una sartén grande, caliente el

aceite de oliva a fuego medioalto. Añada los cubos de carne de

res o pavo y sofría entre 7 y 10

minutos, hasta que se doren bien. Carne de res o de Pavo

guisada

Este plato se acompaña con

una ensalada de lechuga

verde y pepino y con un

panecillo. Se pueden sustituir

las papas por plátanos o

maíz.

Ingredientes:

1 libra de pechuga de

pavo o carne de res

sin grasa cortada en

cubos

2 cucharadas de harina

de trigo integral

¼ cucharadita de sal

(opcional)

¼ cucharadita de

pimienta

¼ cucharadita de

comino

1½ cucharadita de aceite

de oliva

2 dientes de ajo

picados

2 cebollas medianas

cortadas en tiras

2 tallos de apio

cortados en tiras

1 pimiento mediano

verde o rojo cortado

en tiras

1 tomate mediano

fínamente picado

5 tazas de consomé de

res o pavo sin grasa

5 papas pequeñas,

peladas y cortadas en

cubitos

12 zanahorias pequeñas

cortadas en trozos

grandes

1¼ taza de arvejas verdes

Instrucciones:

• Pre caliente el horno a 375 °F.

• Mezcle la harina de trigo integral

con la sal, la pimienta y el

comino, y reboce los trozos

de carne o de pavo. Sacuda el

exceso de harina.

• En una sartén grande, caliente el

aceite de oliva a fuego medioalto. Añada los cubos de carne de

res o pavo y sofría entre 7 y 10

minutos, hasta que se doren bien.

• Coloque la carne o el pavo en

una cacerola para hornear.

• Añada en la sartén el ajo

picado, las cebollas, el apio y

los pimentones y cocine unos 5

minutos, hasta que las verduras se

ablanden.

• Agregue el tomate y el consomé.

Déjelo que hierva y vierta la

mezcla sobre el pavo o la carne

en la cacerola. Tape bien la

cacerola y hornee por una hora a

375 °F.

• Saque la cacerola del horno y

añada las papas, las zanahorias

y las arvejas. Hornee por otros

20 a 25 minutos o hasta que se

ablanden.