1. Micosis SubcutneasMicosis Subcutneas (Micosis de
Implantacin) Infecciones fngicas Introduccin en piel (traumatismo)
Diseminan a dermis y epidermis Afectan Dermis, tejido subcutneo o
hueso Extiende a epidermis (ulceraciones)
2. Caractersticas comunes 1) Son de clima tropical (excepto la
esporotricosis) 2) Antecedentes de un acto traumtico (espinas,
astillas, pinchazo etc) (hongo incapaz atravesar la piel) 3)
Infeccin en lugares prominentes (pies, manos, nalgas, piernas,
brazos) 4) Agentes etiolgico ubcuos (suelo,y vegetacin en
descomposicin) 3. 5) Enfermedades ocupacionales (jardineros,
floristas, agricultores descalzos) 6) Microorganismos poco
invasivos pero de curso insidioso y crnico 7) Diseminacin lenta y
lesiones evolucionan en meses 8) Dao tisular, forman granulmas
(ndulos) y ulceran con pus, diseminndose por los vasos linfticos
(inflamacin) y a veces drenan a la superficie cutnea primaria 4.
10) La desnutricin puede ser un factor que favorece la instalacin
del hongo 9) Falta de respuesta a frmacos, excepto Esporortricosis
y Cromoblastomicosis), - Poco sensibles a agentes antifngicos - La
lesin inflamatoria crnica los hace - inaccesible a los frmacos, - y
defensas del husped 5. Enfermedades producidas por las Micosis
cutneas Esporotricosis linfocutnea Cromoblastomicosis Micetoma
eumictico Lobomicosis Rinosporidiosis 6. Esporotricosis
linfocutnea: enfermedad crnica, involucra tejido cutneo, subcutneo
y linftico Agente causal Hongo dimrfico: Sporothrix schenkii
Distribucin: comn en Mexico y USA, endmico en Brasil, Uruguay, Sur
Africa Via entrada: heridas en piel Especies susceptibles: humanos
y mamiferos Hongo termodimrfico 37C levadura (margarita) 25C
micelar (hifas septadas) 7. Patogenicidad y hallazgos clnicos Piel:
Entrada del hongo despus de traumatismos Formacin de
ndulos..ulceras...necrosis y pus Piel y tejido subcutneo ...vasos
linfticos y linfondulos Otras formas infrecuentes de esporotricosis
Diseminacin sistmica: huesos, articulaciones y meninges Enfermedad
Pulmonar: en alcohlicos crnicos 8. Lesiones ulcerativas y
supurantesLesiones ulcerativas y supurantes en Esporotricosis
linfocutneaen Esporotricosis linfocutnea 9. Diagnstico de la
Esporotricosis linfocutnea Muestras: Fluidos (aspiracin) Pus
Biopsia Exmen Microscpico Hifas ramificadas finas Conidias en forma
de rosetas o margarita (levadura a 37C) Tincin con Ac fluorescente
Tincin especial con cido Perydico de Schiff (PAS) Tincin con KOH de
material biolgico 10. Tratamiento Curacin espontnea Infecciones
cutneas: Ioduro de K (Oral) Infecciones diseminadas: Anfotericina B
Itraconazol 11. Cromoblastomicosis Agente causal: Phialophora
verrucosa (moho negro) Habitat: Viven en el suelo de regiones
tropicales y subtropicales Afectan: Piernas y pies Lesiones
avanzadas: (esporas adquieren forma de coliflor vegetativo) 12.
Lesiones producidas por Cromoblastomicosis Se caracteriza por
ndulos verrucosos (coliflor) 13. Diagnstico Histopatolgia
hiperplasia seudoepiteliamatosa (multiplicacin anormal de clulas)
cuerpos esclerticos o de Medlar (clulas esfricas de color cobre)
dermaticeos: hongo con melanina de color pardo o negro en su pared
celular 14. Tratamiento Cauterizacin y eliminacin quirrgica 5
Fluorocitosina (oral)
