- 1. Enfermera en Cardiologa N. 26 / 2.o cuatrimestre
200220ARTCULOS CIENTFICOSII INTRODUCCINA LOS MODELOS DE
INVESTIGACIN.EL DISEO DE INVESTIGACIN-ACCIN.AutoraPiera Orts,
AnaDiplomada en Investigacin Operativa y SistemasDoctora en
Ciencias de la EducacinLugar de trabajo: HGUV (Rev Enferm Cardiol
2002; 26:18-20) Llegado el momento de iniciar un desarrollovos
hbitos de vida de nuestros pacientes en losinvestigador, suele
ocurrir que lejos de tener un treinta das siguientes al alta de la
Unidadobjeto de estudio para mejorar una situacin pun- Coronaria,
entonces podremos disear un estudiotual (estudios evaluativos) o
para incrementarno experimental basado en la correlacin de
al-nuestros conocimientos sobre una situacin (es- gunos de los
datos que cruzaremos a partir detudios descriptivos), lo que
tenemos, no nos en-una encuesta cerrada que contemplar las
varia-gaemos, es nuestra intencin de mejorar, apren-bles que nos
indiquen modificacin de hbitos yder e introducirnos en esa red de
investigadoresobservacin por parte de los familiares, as comoque se
consolidan, ao tras ao, como grupo desu efecto
educador.especialistas con posibilidades de ofrecer su opi- Pero si
lo que decidimos es, adems de estenin en los enclaves
profesionales. Pues bien,tipo de indagacin, contemplar el papel de
la en-aunque lo lcito es enfrentarse a la investigacinfermera de la
Unidad Coronaria en su papelcuando la necesidad lo requiere es de
sentido asistencial y educador -por ejemplo-, entonces nospensar
que el ser humano no procede de eseencontraremos con la
conveniencia de disear unmodo, sino que primero decide investigar y
luegoestudio evaluativo que podremos desarrollar a tra-busca el
objeto de estudio, dado que nuestra for- vs de la
investigacin-accin, o con desarrollosma de entender el mundo suele
girar, a menudo,cualitativos a partir de herramientas que nosotrasa
partir de lo que aprendemos en los centros de mismas
diseemos.formacin universitaria y al sentido comn, de lascosas que
aprendemos por experiencia, no lesolemos dar el valor de cambio
social que efecti-vamente tiene. Este hecho es lgico si atendemosa
que la sancin del profesional procede de lainstitucin universitaria
y de ella procede tambintodo formato investigador. De este modo, se
hace comprensible que, unavez situados en el mbito profesional con
una cier-ta resolucin, dirijamos nuestro inters hacia
lainvestigacin y lcito es tambin proceder haciaella buscando el
objeto de estudio que ms esti-mule nuestra imaginacin y atendiendo,
sin lugara dudas, a aquellos aspectos que ms llamarnla atencin a
nuestros colegas en el momento deefectuar la puesta en comn en
cualquier eventoque para ello se organice. Bien pues busquemos un
objeto de investiga-cin, pero no seamos tan inocentes como
parapensar que todo vale, pues lo hueco ocupa es-pacio pero no nos
dice nada. Si decidimos por ejemplo poner en marcha untrabajo de
indagacin sobre la participacin de losfamiliares en el proceso de
acomodacin a nue-
2. Enfermera en Cardiologa N. 26 / 2.o cuatrimestre 2002ARTCULOS
CIENTFICOS 21 En ambos diseos lo que pesa sobre el forma-cida
cuntos apartados, etapas o fases se anali-to investigador es la
funcin reflexiva de las per-zarn.sonas investigadoras. Un
pensamiento altamentePero sigamos con el ejemplo del proceso
deindependiente de campo, como se especifica des-acomodacin a
nuevos hbitos de vida de un gru-de la psicologa del conocimiento,
supondra que po de pacientes nuestros en esos treinta das quequien
investiga recorre por partes y de modo se- nos hemos sealado en
lneas atrs. Nos encon-parado el objeto de su estudio. Un
pensamiento traramos con la opcin de plantearnos una hip-altamente
depediente de campo supondra que la tesis de trabajo -eso tambin se
plantea en elpersona que investiga recorre la realidad que le mbito
etnogrfico- o tambin un anlisis previocircunda en toda su
complejidad, la observa, lade necesidad de datos que permitan el
estableci-analiza y la reconstruye tericamente para dotar-miento de
un marco terico. Pinsese que si nosla de una categorizacin que,
puede que hastaplanteramos la necesidad de iniciar un programaese
momento, no tuviera en formato escrito aun-de preparacin para
familiares y pacientes, ten-que estuviese presente ante nuestros
ojos condramos que partir de un tipo de conocimiento quemucha
antelacin, alcanzando as a construir unnos permitiese orientar
nuestras acciones. Esteconocimiento valioso de algo que estaba
afectan- conocimiento lo podemos construir a partir de re-do a
nuestro trabajo pero que no haba sido teni-sultados cualitativos
que nos informen de la am-do en cuenta.plia variedad de elementos
que forman parte del Si pudiera generalizarse, podramos decir que
proceso por el que pasar el paciente, su familiael pensamiento
independiente de campo, es alta-o cuidadores inmediatos y las
enfermeras quemente valioso, pero se mueve con mayor cohe-
colaboren en el programa post-alta y que estarrencia en un
laboratorio, donde las variables se encajado bajo unas claves que
identificaran elcontemplan en a prioris. El pensamiento depen-
modelo de enfermera que ostente el equipo in-diente de campo,
igualmente valioso, se muevevestigador, tales como los de Orlando,
Travelbee,con mayor consistencia en nichos ecolgicos conRiehl o
King(2) por citar algunos de los que cua-la participacin de los
integrantes del mismo. Perodraran con los diseos
interaccionista-simblicos,no es tan sencillo, no podemos
generalizar de eseo por citarlos con una terminologa ms
prxima,modo, precisamente por la capacidad del ser hu-con los
diseos humanistas.mano a adaptarse y porque la psicologa de
losBien, pues ya tenemos la pregunta, o la nece-grupos nunca
funciona como la suma de lassidad de datos, o la idea
preconfigurada que que-psicologas de los sujetos. En el trabajo de
equi- remos contrastar con lo que acontece en ese ni-po las
opiniones de todos servirn, dado que encho ecolgico singular que es
nuestro Centro,todo momento ejercern su propia presin y nuestro
modo de relacionarnos con los pacientesobviarlos sera negar la
accin de sentido que y sus familiares, incluso, por qu no, las
propiascada da configura la accin humana del grupo de condiciones
de nuestras instalaciones y las reastrabajo. Este es el formato de
pensamiento en el de poblacin a las que atendemos.que se mueven
quienes investigan bajo la pers-Que herramientas utilizaremos? Pues
en elpectiva humanstico-interpretativa.caso de la antropologa
enfermera, esas herra- Tomaramos, por ejemplo, el diseo de
investi-mientas sern los cuadernos de campo, los do-gacin-accin ya
muy extendido en enfermera y cumentos diarios, las historias
clnicas, los regis-cuya modalidad presenta una espiral reflexiva en
tros enfermeros, los soportes grficos de cadala que se incorpora
paso a paso todo descubri- espacio estudiado, las fotografas de
nuestrosmiento analtico que realice el equipo investigador.
pacientes en situaciones particulares, las entrevis-Por supuesto
existen muchos ms modelos de tas abiertas no estructuradas donde
enfermeras,investigacin, pero este lo recogemos aqu por supacientes
y familiares expresen con libertad ycarcter adaptativo. amplitud
sus opiniones y sus percepciones singu- La tarea se organizara en
grupo y, poco alares, etc. y las tecnologas sern los
conocimien-poco, configurara un extenso dossier que pos- tos que
nos permitan clasificar y reconstruir losteriormente daramos
formato de informe de aspectos tericos que se deriven de la
indagacin.resultados una vez estimramos que dispone-Entendiendo,
eso s, como tecnologa los conoci-mos de datos suficientes como para
elaborarmientos, los modos de saber enfocar o de recur-unas
conclusiones valiosas para el grupo. Este sos a aplicar para cada
particular metodologa ytipo de diseos que carecen de formularios
atendiendo a los diferentes desarrollos investiga-estandarizados
permite la incorporacin de dores y no simplemente considerar por
tecnologatoda variable que detectemos a lo largo dellos aparatos
mecanizados, dado que el ser hu-proceso de la espiral reflexiva, al
tiempo que mano dispone de un buen soporte de tecnolo-se
estructuran bajo un guin creativo y adap-gas y conocimientos
instrumentales de los quetado al equipo investigador, que ser quien
de-se sirve para conjeturar y proceder intelec- 3. Enfermera en
Cardiologa N. 26 / 2.o cuatrimestre 200222ARTCULOS
CIENTFICOStivamente. Pero eso ya entra dentro de los usosfermeras,
pacientes y familiares cuando explicandel lenguaje que aqu nos
excedera hacia otrossus sensaciones y sus reacciones); esto
requierembitos. un esfuerzo reflexivo considerable. Recogeremos
pues los materiales y el grupo deNos quedara por hablar de aspectos
como latrabajo analizar, recoger de los textos los ele- validez o
la credibilidad de los estudios etno-mentos singulares, extraer y
agrupar de lasgrficos, pero eso ya vimos que se acompaa
deentrevistas y documentos las palabras o las infor- los marcos
tericos donde hablbamos de la tram-maciones claves, eso que sern
constructos pri-pa del diseo etnogrfico, en todo caso, dijo
al-marios (tambin podemos identificarlos como ca-guien que la
investigacin cualitativa era fcil?(4).tegoras bsicas para el
conocimiento), aquelloNadie lo afirme a la ligera... lo que nos
quedque sea elemento definidor en trminos gruesos claro es que se
trata de formatos investigadoresy que, posteriomente, afinaremos
para depurar en altamente comprometidos con el objeto de estu-unos
constructos de nivel secundario, con mayordio dado que no mantiene
distancias sino quenivel de categorizacin y a partir de los cuales
participa desde la relacin cara a cara con elser posible establecer
conocimiento terico sin-paciente en el caso de enfermera.gular
valioso para nuestro entorno y, por tanto, de Estos modelos pues,
siempre cargados de des-aplicacin singular y adaptada a nuestros
pacien-cripciones nicas, dirigidas a favorecer al que te-tes. Es
decir, toda aquella definicin que nos pro-nemos delante mismo de
nosotras, al paciente, aporcione toda indicacin causal relacionada
consu familiar-cuidador, a un sujeto cuya proximidad,los fenmenos,
todo ese pensamiento que proce- afortunadamente, nos compromete de
tanto ende del pensamiento etnogrfico inductivo que per-tanto, son
modelos -decamos- con alto grado demite generar enunciados de
relaciones y quecomplejidad de variables, todas a considerar.
Perodeductivamente comprobaremos en el propio te-tambin exigen alto
nivel reflexivo si queremosrreno de estudio. Es de este modo, como
gene-concluir nuestros proyectos investigadores conraremos una
teora o hiptesis basada en los conocimiento valioso y aportaciones
de naturale-datos que vayamos recogiendo(3). za transferible a
otros nichos ecolgicos, a otros Pinsese que toda experiencia vivida
en entornos diferentes, salvando siempre la singula-Vistahermososa
(estado de Oxaca, Mxico) no es ridad de cada grupo
humano.transferible bajo los mismos formatos a Vista Her-La
exigencia de este tipo de modelos nos re-mosa (prov. de Crdoba,
Espaa). mite al ejercicio de leer y discutir, discutir y resol- Lo
complejo de la investigacin-accin es acor- ver, resolver y releer,
releer, releer y releer paradar el lmite de cada ciclo de la
espiral, comopoder transcribir, reescribir y escribir,
escribir...tambin la clasificacin de metforas, smiles o para
inducir a nuestros receptores a admitir unanalogas que surgen en
las expresiones del pen- nuevo devenir enfermero... ese que ya
aparece ensamiento de los participantes en el proceso (en- el
Medline desde hace aos.Bibliografa1. KEMMIS, S., McTAGGART, B.
(1988): Cmo planificar la investigacin-accin. Trad. por Salcedo,
sobre la Tercera ed. revisada de 1987. Barce-lona. Laertes S.A. de
Ediciones. pgs.199.2. KERSHAW, B., SALVAGE, J. (1988): Modelos de
Enfermera. Ediciones Doyma. pgs. 129.3. GOETZ, J. P. y LeCOMTE, M.
D. (1988): Etnografa y diseo cualitativo en investigacin educativa.
Ed. original 1984. Ediciones Morata, S.A.pgs. 279.4. FILSTEAD, W.J.
(1986): Una experiencia necesaria en la investigacin evaluativa.
En:COOK y REICHARDT. Mtodos cualitativos y cuantitativosen
investigacin evaluativa. Madrid. Ed. Morata. trad. G.Solana. ed.
orig.1982. pgs. 59-79.
