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composición Amalgama

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Prostodoncia e Implantología 2013-14

Es una aleación de mercurio con otros metales. Es producida por la mezcla de mercurio liquido con partículas solidas de aleaciones que contienen Plata, Estaño y Cobre.

Composición

La especificación Nº 1 de la American National Standard Institute (ANSI)

y la American Dental Association (ADA) exige que las aleación para

amalgama estén formadas fundamentalmente de Plata y Estaño. Se

admiten cantidades no especificadas de otros elementos como el cobre,

zinc, mercurio, oro en concentraciones menores a la plata y el estaño.

Las aleaciones que contienen mas de 0.01% de zinc deben denominarse

aleaciones contenido zinc.

Las aleaciones que contienen menos de 0.01% de zinc reciben el nombre de aleaciones sin contenido de zinc.

Anusavise, Ciencia de los Materiales Dentales, 11th ed.

Para que se produzca una amalgama dental el mercurio se mezcla con el polvo de las aleación. Este polvo bien puede ser obtenido de la trituración o del torno de lingotes.

Las partículas del polvo de las aleaciones pueden tener forma irregular o esférica.

EsféricaIrregular

La fase Estaño mercurio carece de resistencia a la corrosión y es el componente

mas débil de la amalgama dental.

Las amalgamas ricas en estaño presentan menor expansión que las ricas en plata.

Las aleaciones plata estaño son quebradizas y difíciles de triturar de manera

uniforme a menos que se sustituyan por pequeñas cantidades de plata por cobre.

A mayor cobre mayor resistencia y dureza.

El Zinc actúa como antioxidante. Surte beneficio en relación a la corrosión

temprana y la integridad marginal.

El zinc a largo plazo provoca expansión por incorporación de agua o saliva.

Diferencias de acuerdo a componentes presentes

Elementos (%)

Aleaciones Forma de

Partículas

Plata (Ag) Estaño (Sn) Cobre (Cu) Zinc (Zn) Indio (In) Paladio (Pd)

Bajo en Cobre Irregular o

esféricas

63-70 26-28 2-5 0-2 0 0

Alta en Cobre

Mezclado regular Irregular 40-70 26-30 2-30 0-2 0 0

Esférica 40-65 0-30 20-40 0-1 0 0-1

Mezclado único Irregular 52-53 17-18 29-30 0 0 0.3

Esférica 52-53 17-18 29-30 0 0 0.3

Compuesto único Esféricas 40-60 22-30 13-30 0 0.5 0.1

Craigs, Restorative Dental Materials, 13th ed.

Fabricación del polvo para

la aleación

Dra. Carlota PESSARRODONA PELLICER

Lingote templado aleación en MÁQUINA FRESADO o TORNO sitúa dentro herramienta corte o perforación

fragm.afilados, forma aguja(molino bolas) reduce tamaño

1. Templado homogeneizaciónPara restablecer fase equilibrio HORNO T< (s) durante tiempo suficiente permitir

difusión átomos y fases vuelvan EQUILIBRIO.(N. 24h aT seleccionada)

(finalización ciclo) y lingoteT ambiente

MODO ENFRIAMIENTO AFECTA PROPORCIÓN FASES si enfriamiento rápido – distribución fases inalterada si enfriamiento lento – proporción fases continúa ajustándose

hasta proporción equilibrio a T ambiente.

2. Tratamiento Sal partículasGeneralmente ácido. Función controvertida.★ Amalgamas tratadas ácidos tienden a ser + reactivasAliviar microtensiones incluidas en partículas durante

corte y paso por molinillo bolas

[CICLO TEMPLADO a T moderada; aprox. 100ºC durante varias horas]

Se funden juntos elementos; metal (l) se atomiza en pequeñas gotas esféricas.si gotitas solidifican antes de chocar vS. S mantendrán forma esférica

tamaño partículas 15-35 μm: ++ tamaño influencia propiedades amalgama

Tendencia actual favorece empleo partículas tamaño pequeño producen endurecimiento + rápido de la amalgama y > resistencia inicial.

Aleación torneada Aleación atomizada

> resistencia a la condensación Muy plásticas; !! duda P condensación sufic. para asegurar contorno proximal **

> cantidad Hg en composición < cantidad Hg en composición (menor área Sal /Vol.)MEJORES PROPIEDADES

** IMPRESCINDIBLE uso matriz con cuña y conformada para evitar contornosproximales planos, contactos inapropiados y márgenes cervicales sobreobturados

PROPORCIÓN MERCURIO-ALEACIÓN

Históricamente, la única forma para obtener mezcla de amalgama uniformes y plásticas era utilizando una gran cantidad de mercurio, mayor que la deseable para la restauración final.

PROPORCIÓN MERCURIO-ALEACIÓN

Debido a los efectos adversos del exceso del contenido en mercurio sobre las propiedades

mecánicas físicas de la amalgama, se desempleaban procedimientos que disminuían la

cantidad de mercurio residual en la restauración hasta alcanzar niveles aceptables.

En las técnicas tradicionales de dispensación de mercurio, se empleaban dos técnicas para conseguir la reducción de mercurio en la restauración final.

Inicialmente la retirada de los excesos de mercurio se lograba exprimiendo o arrugando la mezcla de la amalgama en un paño antes de introducir los incrementos de amalgama a la cavidad oral.

Proporción mercurio-Aleación

PROPORCIÓN MERCURIO-ALEACIÓN

El método más obvio para disminuir el contenido de mercurio de la restauración consiste;

• En la reducción la proporción original mercurio aleación.

• El contenido de mercurio en la restauración terminada debe compararse con el de la proporción original del mercurio y la aleación, a menudo en el orden del 50% con aleaciones esféricas se usan cantidades menores de 42%.

Resistencia de la amalgama y factores que la afectan

Dra. Madeline Dalmasi Peña

La resistencia a la fractura es el requisito fundamental de

cualquier material restaurador.

Uno de los puntos débiles de la restauración de amalgama es

la falta de resistencia adecuada para resistir las fuerzas

masticatorias y las fracturas.

Resistencia

La resistencia de la amalgama es adecuada para soportar

cargas compresivas potenciales.

La amalgama es mas débil bajo tracción que bajo

compresión.

Las fuerzas de tracción se pueden producir con facilidad en las

restauraciones de amalgama.

Debido a que la amalgama no puede soportar fuerzas elevadas

de tracción o flexión, el diseño de la restauración debe incluir

estructuras de soporte.

Factores que afectan la resistencia de la amalgama

Efecto de trituración

Las consecuencias de la trituración sobre la resistencia

dependen del tipo de aleación para amalgama, del tiempo de

trituración y de la velocidad del vibrador de amalgama.

La infratrituración o sobretrituración hacen que disminuya la

resistencia tanto de amalgamas tradicionales como de las

que tienen alto contenido de cobre.

Efecto del contenido de mercurio

La cantidad de mercurio en la restauración es un factor muy

importante en el control de la resistencia.

Cualquier exceso de mercurio dejado en el interior de la

restauración puede provocar una reducción de la

restauración.

Las amalgamas con poco mercurio poseen partículas

mas resistentes de aleación y las amalgamas con

cantidades mayores de mercurio son mas débiles.

Efecto de la condensación

Cuando se utilizan métodos de condensación típicos y

aleaciones cortadas en torno, a medida que la presión de

condensación aumenta, mayor es la resistencia a la

compresión .

Efecto de la porosidad

La porosidad se relaciona con diversos factores que influyen

la plasticidad de la mezcla. La plasticidad de las amalgamas

mezcladas decrece a medida que transcurre mayor tiempo

desde que concluye la trituración y la condensación y con la

subtrituración. Por lo tanto, en tales circunstancias, las

porosidades son mayores y la resistencia menor.

Efecto de la velocidad de endurecimiento

Es probable que en un porcentaje elevado de lasrestauraciones de amalgama que se fracturan, lo haganal poco tiempo de ser colocadas.

Las amalgamas no alcanzan una resistencia con tantarapidez como seria deseable.

Al utilizar una amalgama de endurecimiento rápido, esprobable que su resistencia inicial sea baja.

Trituración

Mecánica

Dra. Jenniffer Negreira

Trituración…

Proceso de disgregación de un polvo, en particular dentro

de un liquido. En OD, es el proceso del mezclado de las

partículas de aleación de amalgama con mercurio.

Finalidad trituración…

Obtener la amalgamación apropiada de la aleación y

el mercurio.

Antecedente: Trituración Manual

MorteroPistilo

Es la preparación de la amalgama por medio de un

aparato mecánico activado mecánicamente.

Actual: Trituración Mecánica

Amalgamador

Las partículas de la aleación están recubiertas por una película de oxido lo que dificulta la penetración del mercurio.

Es preciso desprender de cierto modo por frotamiento dicha partícula, y así el mercurio pueda tocar una superficie de aleación limpia.

La capa de oxido desaparece por abrasión cuando se trituran las partículas de aleación y mercurio.

Principio básico trituración mecánica.

Capsula=Mortero

Cilindro metálico o pistón

de plástico =pistilo

Capsulas

Desechables

Auto activables

No Auto activables

Reutilizables

Ajuste a fricción y tapas

atornilladas

Características Amalgamador

Cronometro

Tapa

Se fija la capsula en los brazos del

amalgamador los cuales oscilan a

altas velocidades y de esta manera

se consigue la trituración.

Brazos

Si el pistilo es muy grande la mezcla no será homogénea.

Pistilo

correcto

Pistilo

Incorrecto

Se utiliza el amalgamador o vibrador a la velocidad que dicta el

fabricante de la capsula.

No hay recomendaciones exactas del tiempo de mezclado

debido a factores como la gran variedad de amalgamadores,

diferencia en velocidad, patrones de oscilación y el diseño de la

capsula.

A mayor cantidad de material a mezclar, mayor tiempo demezclado.

Ahorra tiempo.

Estandariza el proceso.

No es posible mezclar las amalgamas actuales con T. Manual –

concentración baja aleación/mercurio.

Trituración Mecánica…

Trituración adecuada

La amalgama bien triturada posee las mejores

propiedades:

Resistencia aproximara su valor mas alto.

Mayor retención del brillo luego del pulido.

Trituración deficiente

Homogeneidad insuficiente de las partículas

de aleación.

Disminución de la resistencia.

Aumento de la expansión.

Un resultado clínico deficiente.

S

CONDENSACIÓN DE LA

AMALGAMA

Dra. Yonoris Quezada

Condensación

Procedimiento mediante el cual llevamos pequeñas cantidades de la amalgama en estado plástico a la

cavidad.

Mediante condensadores metálicos, la vamos empacando procurando al máximo que llene completamente la

cavidad y se adose a paredes y ángulos sin dejar espacios.

Objetivos.

Condensación y relación con propiedades

fisicoquímicas

Una amalgama deficientemente condensada tendrá porosidad en su interior provocándole un aumento de la corrosión, Creep y un descenso de sus propiedades

mecánicas.

La pérdida de resistencia depende de la velocidad de endurecimiento de la amalgama.

Es el cambio de estado de la materia que se encuentra en forma gaseosa a forma líquida. Esto quiere decir

que disminuye el volumen, compactando las particulas.

• La condensación ha de ser tan rápida como sea posible no debe durar mas de 3 minutos.

Paso previo a la

condensación

Antes de la condensación Es indispensable que el campo operatorio durante la condensación este seco. Una ligera

humedad causa expansión retardada y problemas de contaminación, como perdida de resistencia y corrosión.

Tipos condensación

Manual Mecanica

Condensación manual

Las amalgamas nunca deberán ser tocadas con las manos.

Los incremento de aleación han de llevarse hacia la cavidad y colocarse en ella mediante instrumentos tales como porta amalgama.

Una vez se coloca la amalgama dentro de la cavidad preparada, deberá ser inmediatamente condensada con suficiente presión para remover burbujas y adaptar el material a las paredes, la condensación deben inicial en el centro después se va dirigiendo hacia las paredes de la cavidad.

Tipos de movimientos realizados durante la

Condensación

Movimientos verticales (de impulsión).

Movimientoshorizontalescontra lasparedes laterales.

Movimientos oblicuos para compactar la amalgama en los ángulos de la cavidad.

Después de condensar un incremento, la superficie debe tener aspecto brillante, lo cual

indica que hay suficiente mercurio presente en la superficie para difundirlo en el

siguiente incremento para que cada incremento que se va agregando se enlace al

precedente. Si esto no se lleva a cabo y los elementos no se adhieren, la restauración

sufre laminación

Presión en la condensación

Condensación mecánica

Igual a la condensación manual.

Impacto

Vibración rápida.

Dr. Gustavo Acosta

Simular anatomía dental, mas que reproducir detalles finos.

Eliminar el exceso de amalgama residual.

BRUÑIDO INICIAL

RECORTADO

AJUSTE OCLUSAL

BRUÑIDO FINAL

PULIDO

INSTRUMENTO DE BOLA O BRUÑIDOR (GRANDE).

SE REALIZA JUSTO DESPUÉS DE LA OBTURACIÓN (5 MIN. DESDE LA TRITURACIÓN).

CONSISTE EN HACER PRESIÓN CONTRA LA SUPERFICIE: MOVIMIENTOS DESDE DENTRO HACIA FUERA.

CONSEGUIR UNA BUENA ADAPTACIÓN DE LA AMALGAMA A LAS PAREDES CAVITARIAS.

HACER AFLORAR EL HG RESIDUAL A LA SUPERFICIE.

ELIMINAR AMALGAMA SOBRANTE.

COMENZAR A CONFIGURAR LA ANATOMÍA DE LA RESTAURACIÓN.

INSTRUMENTAL

- MODELADOR DE

SURCOS: SURCOS

DE LA CARA

OCLUSAL

-RECORTADORES:

PLANOS,

HOLLEMBACK,

CLEOIDE DISCOIDE

NOS APOYAMOS A LA VEZ EN DIENTE REMANENTE Y AMALGAMA, PARA EVITAR DEJAR ZONAS INFRAOBTURADAS

AJUSTE OCLUSAL

SE HACE CERRAR AL PACIENTE LA BOCA CON

MOVIMIENTOS SUAVES, DIRIGIENDO AL PACIENTE, PARA

EVITAR UN EXCESO DE FUERZA QUE FRACTURE LA

AMALGAMA.

CON PAPEL DE ARTICULAR: COMPROBAMOS LOS PUNTOS

DE CONTACTO DE LA OCLUSIÓN.

OBJETIVO:

* ELIMINAR INTERFERENCIAS Y PREMATURIDADES,

SOBRE TODO A NIVEL DE LOS REBORDES MARGINALES.

BRUÑIDO FINAL

LO REALIZAMOS CON UN INSTRUMENTO DE BOLA O BRUÑIDOR PEQUEÑO (PARA OBTENER MAYOR PRECISIÓN).

HACIENDO MOVIMIENTOS DESDE DENTRO HACIA FUERA, PRESIONANDO CONTRA LA OBTURACIÓN, EVITANDO PRODUCIR

ZONAS DE SOBREOBTURACIÓN.

OBJETIVOS:

* ALISAR LA SUPERFICIE PARA FACILITAR EL POSTERIOR

PULIDO.

* PERFECCIONAR LA ADAPTACIÓN DE LA AMALGAMA AL

MARGEN CAVITARIO.

PULIDO

- PASADAS 24 HORAS TRAS LA OBTURACIÓN.

- CONSISTE EN ALISAR COMPLETAMENTE LA

SUPERFICIE DE LA AMALGAMA, DE POR SÍ RUGOSA

Y SIN BRILLO.

-OBJETIVOS:

IMPEDIR EL ACÚMULO DE PLACA BACTERIANA.

MINIMIZAR LA CORROSIÓN.

MEJORAR LA ADAPTACIÓN MARGINAL.

MEJORAR LA ESTÉTICA.

GOMAS DE PULIR: PUNTAS, DISCOS Y COPAS DE

SILICONA.

-SE UTILIZAN CON AGUA Y AIRE.

- PUEDE LOGRARSE UN MAYOR GRADO DE PULIDO,

MEDIANTE EL EMPLEO DE CEPILLOS Y PASTAS

ABRASIVAS ( POLVO PÓMEZ, ÓXIDO DE ZN...).

TIRAS ABRASIVAS INTERPROXIMALES: SÓLO DEBE PULIRSE LA SUPERFICIE DE LA OBTURACIÓN SITUADA POR DEBAJO DEL PUNTO DE CONTACTO, SIN DETERIORARLO.

COMPROBAR EL PULIDO: PASAMOS UNA SONDA COMPROBANDO QUE NO HAY ESCALONES

ESTABILIDAD

DIMENSIONAL

1.- ESTABILIDAD DIMENSIONAL

Las amalgamas se expanden o contraen según su manipulación.

Alta contracción CABO microfiltración, acúmulo de placa y caries secundarias

Expansión excesiva presión en la pulpa y sensibilidad postoperatoria

LA ESTABILIDAD DIMENSIONAL DEPENDE:

CANTIDAD DE HG (a menor cantidad, menor contracción inicial ).

DE LA TRITURACIÓN (si el tiempo es mayor la amalgama sufrirá mayor contracción inicial).

DE LA CONDENSACIÓN (a mayor condensación mayorcontracción inicial).

ZN EN MEDIO HÚMEDO ( Mayor expansión retardada)

Si las particulas de la aleacion son pequeñas la amalgama sufrirá una mayor contracción inicial).

A. Amalgama mixta con alto contenido de Cu.

B. Amalg. De composición única de alto contenido de Cu.

C. Amalg. Cortada a torno con bajo contenido de Cu.

Curvas del cambio dimensional de tres aleaciones de amalgama

Deformación y Escurrimiento de la amalgama

Importancia del escurrimiento en las propiedades de la amalgama

• Deterioro marginal.

• Cobre juega un papel fundamental en proceso de escurrimiento.

• Índices de escurrimiento.

• ADA suriere menor de 3%.

• Aleaciones con bajo contenido de cobre.

• Aleaciones con alto contenido de cobre.

Influencia de la micro-estructura en el escurrimiento

• y1 ejerce un efecto fundamental.

• El indice de escurrimiento es directamente proporcional al aumento volumétrica de la fase y1.

• y2 también ejerce un mayor escurrimiento

La corrosión consiste en la destrucción

de un metal por reacciones químicas o

electroquímicas con su entorno.

Ocurre entre la interfase del diente y la restauración.

Corrosión del cuello del diente.

Microfiltración de electrólitos.

Proceso de concentración celular clásico.

Restauración autosellado.

Fase Y2 implicada en falla marginal y corrosión activa

de las aleaciones tradicionales.

No es posible para las aleaciones altas en cobre.

Oxido

Cloruro de estaño.

Amalgama altas en cobre

Puede aparecer en las amalgamas altas en cobre, mucho

de los mismo productos.

Proceso de corroción mas limitado.

Fase n menos suceptible a la corrosión que fase y2 de las

amalgamas tradicional.

Corrosión de la amalgama por diferencia de las fuerzas

electroquimicas de los dos materiales.

Puede liberar mercuirio

Efectos biológicos (galvanismo).

Una amalgama alta en cobre es catódica con

respecto a la amalgama convecional.

Las reacciones electroquimicas entre las restauraciones

es minima.

Amalgama con alto contenido de cobre con cinc

tienen mejor supervivencia(90%) despues de 12 años.

Amalgama con alto contenido de cobre sin cinc

tienen mejor supervivencia(80%).

La peor ejecución es la mostrada por

las amalgamas de bajo contenido de

cobre sin cinc(50%) restauraciones

despues de 10 años

Amalgamas

Poco sensible a la técnica.

Gran longevidad.

Buena radiopacidad.

Se distingue de la estructura dental.

Tiene la capacidad de sellar el espacio marginal.

Promedio de vida

12 a 15 años.

Un tiempo de duración menor puede ser provocado por

factores externos.

La preparación d la cavidad se debe diseñar de forma

correcta y la amalgama se debe manipular de forma en

que no existan zonas en tensión.

Aspecto que dependen del operador

Selección del producto

Velocidad del proceso

Selección de aleación

Velocidad de endurecimiento

Suavidad de la mezcla

Facilidad de condensación

Acabado

Forma de presentación

Suministro del fabricante

Efectos colaterales del mercurio

Dra. Marycel Rodríguez Hernando

La amalgama dental es una aleación de mercurio y otros metales que se utiliza desde hace más de 150 años para el tratamiento de las caries, ya que es muy resistente y duradera. Sin embargo, se han expresado preocupaciones acerca de los posibles efectos nocivos del mercurio presente en las amalgamas dentales.

¿Cómo se elaboran las amalgamas dentales?

¿Cómo se exponen los pacientes y trabajadores dentales al mercurio procedente de las amalgamas?

¿Qué efectos sobre la salud podría tener la forma de mercurio que contienen las amalgamas dentales?

¿Cuál es el riesgo medioambiental de las amalgamas?

El público en general se expone al mercurio, por ejemplo, al comer pescado contaminado, al utilizar cosméticos, medicamentos o dispositivos médicos que contienen mercurio (como las amalgamas dentales) o en determinados lugares de trabajo donde se utiliza mercurio.

El mercurio es un metal pesado, en ocasiones

denominado azogue, que se presenta de manera natural en el medio ambiente bajo distintas formas químicas.

La forma pura, el mercurio elemental, es líquida a

temperatura ambiente y se evapora poco a poco.

Las amalgamas dentales se obtienen

mezclando mercurio líquido con una mezcla de otros metales, principalmente

plata, pero también estaño, cobre y una pequeña

cantidad de zinc.

Una vez colocados, los empastes de amalgama liberan vapor de mercurio, pero en cantidades mucho menores que el mercurio

líquido. Las amalgamas se van desgastando muy lentamente con el tiempo, lo que puede

contribuir a la exposición total del paciente al mercurio, aunque se desconoce en qué medida

exacta.

¿Cómo se elaboran las amalgamas dentales?

¿Cómo se exponen los pacientes y trabajadores dentales al mercurio procedente de las amalgamas?

¿Qué efectos sobre la salud podría tener la forma de mercurio que contienen las amalgamas dentales?

¿Cuál es el riesgo medioambiental de las amalgamas?

El momento en el que los pacientes están más

expuestos al mercurio procedente

de las amalgamas dentales es durante la

colocación o extracción de empastes.

Para reducir la exposición

al mercurio de los pacientes dentales es

mejor dejar los empastes

de amalgama en su lugar a menos que exista una razón

médica para extraerlos.

Sin embargo, sí puede ser aconsejable extraer

los empastes si se sospecha que el paciente puede

desarrollar una reacción alérgica a alguno de los

metales de la amalgama.

Una vez que los empastes Unade amalgama están

colocados, los pacientes están expuestos al mercurio que se

libera a través del desgaste normal, pero la exposición es mucho menor que durante la

colocación y la extracción.

El personal dental está considerablemente más expuesto al mercurio que la población en

general. Sus principales fuentes de exposición son los vapores que se

liberan al realizar o extraer los empastes, y el aire que emana de

los sistemas de aspiración.

¿Cómo se elaboran las amalgamas dentales?

¿Cómo se exponen los pacientes y trabajadores dentales al mercurio procedente de las amalgamas?

¿Qué efectos sobre la salud podría tener la forma de mercurio que contienen las amalgamas dentales?

¿Cuál es el riesgo medioambiental de las amalgamas?

Los empastes de amalgama pueden causar ocasionalmente efectos locales en la boca, como reacciones alérgicas en las encías y en la piel del interior de la boca, pero esto ocurre sólo en contadas ocasiones y normalmente es fácil de tratar.

Algunas personas han afirmado que las amalgamas dentales podrían dañar los riñones o tener efectos sobre el sistema nervioso o la salud mental. Sin embargo, estudios en poblaciones humanas no han encontrado tal relación.

El uso actual de amalgamas dentales no supone un riesgo para la salud más allá de efectos locales ocasionales.

¿Cómo se elaboran las amalgamas dentales?

¿Cómo se exponen los pacientes y trabajadores dentales al mercurio procedente de las amalgamas?

¿Qué efectos sobre la salud podría tener la forma de mercurio que contienen las amalgamas dentales?

¿Cuál es el riesgo medioambiental de las amalgamas ?

El mercurio se presenta de manera natural en el medioambiente en diferentes formas químicas.

El mercurio elemental es la forma que se utiliza en las amalgamas dentales.

Las formas que se encuentran más comúnmente en la naturaleza son el mercurio inorgánicoel mercurio orgánico.

1. Las aguas residuales de las clínicas dentales podrían aumentar la concentración de mercurio inorgánico en los cuerpos de agua.

2. El lodo de las plantas de tratamiento de dichas aguas residuales presenta un pequeño riesgo para los organismos que habitan en el suelo. Además, la cremación de personas con empastes de amalgama provoca que el mercurio se libere a la atmósfera y se deposite en el suelo

La principal preocupación medioambiental es el metilmercurio un compuesto orgánico de mercurio, ya

que puede acumularse en los organismos. La concentración de metilmercurio aumenta a lo largo de

la cadena alimentaria y con la edad. Parte del mercurio liberado por el uso de amalgamas dentales se convierte

en metilmercurio.

La exposición indirecta de los seres humanos al metilmercurio provocada por

las amalgamas dentales está muy por debajo de los límites permitidos, y el riesgo de

efectos graves para la salud es bajo.

Conclusiones

1. Tanto las amalgamas dentales como los diversos materiales alternativos se consideran eficaces y seguros de usar.

2. Las amalgamas dentales pueden, en casos excepcionales, provocar reacciones alérgicas locales y dolencias similares.

3. El uso de amalgamas para realizar empastes es seguro. Al igual que con cualquier otra intervención médica, la realización de empastes a mujeres embarazadas debe sopesarse cuidadosamente.

4. La exposición al mercuriodel personal dental podría ser mayor que la de la población en general.