Autoevaluaciones Farmacologia(Primera Vuelta)

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1. ¿Cuáldelossiguientescambiosfarmacocinéticastienelugarenelpacienteanciano?:

1) Disminucióndelvolumendedistribucióndelosfármacosliposolubles.

2) Disminucióndelabiodisponibilidaddelosfármacosconaltatasadeextracciónhepática.

3) Disminucióndelaunióndelosfármacosalaalbúmina.4) DisminucióndelavelocidaddelasreaccionesdefaseIIa

nivelhepático.5) Aumentodelavelocidaddeabsorcióndelosfármacosque

seabsorbenentramosinicialesdeduodeno.

2. Delassiguientesvíasdeadministración¿Cualeslaqueproporcionahabitualmentemenorbiodisponibi-lidad?

1) Intravenosa2) Sublingual3) Intramuscular4) Oral5) Subcutánea

3. Respectoalaabsorcióngastrointestinaldemedica-mentos,señalelaFALSA:

1) LaColestiraminadisminuyelaabsorciónintestinaldeladigoxina.

2) Lastetraciclinasnosedebendarconcompuestosvitamí-nicosquellevenionesferrosos,aluminioozinc.

3) La ampicilina se absorbe con alimentos mejor que laamoxicilina.

4) Elketoconazolnoseabsorbebiensiseestántomandoanti-H2(cimetidina).

5) LasquinolonasinterfierenconlaabsorcióndeLamivudina(unantirretroviral).

4. Lacausadesencadenantemásfrecuentedeintoxi-cacióndigitálicaes:

1) IMA2) Amiloidosis3) Hipotiroidismo4) Disminucióndelosdepósitoscorporalesdepotasio5) Acidosis

5. ¿Cuál de los siguientes psicofármacos deprimeMENOSelcentrorespiratorio?:

1) Benzodiacepinas.2) Haloperidol.3) Clorpromacina.4) Morfina.5) Fenobarbital.

6. ¿Cuáldelossiguientesantibióticossepuedeutilizarsinriesgoenelembarazo?:

1) Gentamicina.2) Sulfamidas.3) Tetraciclinas.4) Amoxicilina.5) Levofloxacino.

7. IndiquelaFALSAacercadelasreaccionesadversasalosmedicamentos:

1) Cuantomásgraveestáunpaciente,másfármacosseleadministranymásprobableeslaaparicióndereaccionesadversas.

2) Las reacciones adversas idiosincrásicas son las másfrecuentesenancianos.

3) LaanemiahemolíticainducidaporlaPenicilinaesdosis-dependiente.

4) Lacausamásfrecuentedereaccionesadversasdependien-tesdeladosisesladisminucióndelaeliminaciónrenal.

5) LasarritmiasmortalesasociadasaantihistamínicoshanaparecidocuandoseinhibeelcitocromoP450CYP3A,porejemploconeritromicina.

8. ¿CuáldelossiguientesantibióticosNOesútileneltratamientodeinfeccionesporanaerobios?:

1) Cloranfenicol.2) Metronidazol.3) Clindamicina.4) Amoxicilina-ácidoclavulánico.5) Ofloxacino.

9. Noesciertoconrespectoalarifampicina:

1) Tiñedenaranjalaslagrimas2) Disminuyelaaccióndelosdicumarínicos3) Seeliminafundamentalmenteporviarenal4) Sedebevigilarlafunciónhepática5) Esactivafrentealestafilococodorado

10. SeñalelaFALSArespectoalasinteraccionesentrefármacosantihipertensivos:

1) La asociación de IECA y amloride supone peligro dehipopotasemia.

2) LosAINEdisminuyenelefectohipotensordelosIECA.3) Laasociacióndeverapamiloybetabloqueantestieneriesgo

debloqueoauriculoventricular.4) Losbetabloqueantesaumentanlagravedaddelashipo-

glucemiasproducidasporantidiabéticosorales.5) LaasociacióndebetabloqueanteyAmlodipinomejorala

taquicardiareflejadeesteúltimo.11. En un paciente VIH+, infectado por Pneumocystis

cariniiyalérgicoalassulfamidas,¿quéantibióticoutilizaría?:

1) Cotrimoxazol.2) Pentamidina.3) AnfotericinaB.4) Ceftriaxona.5) Pirimetamina+clindamicina.

12. ¿Cuáleselprincipalefectoadversoasociadoalusodelaclindamicina?:

1) Síndromepseudogripal.2) Hepatitiscolestásica.3) Colitispseudomembranosa.4) Trombopenia.5) Leucopenia.

13. Conrespectoalosaminoglucósidos,señalecuáldelassiguientesafirmacionesesFALSA:

1) Actúaninhibiendolasíntesisdeproteínasbacterianas.2) Ladosisdebeajustarseencasodeinsuficienciarenal.3) CarecendeefectofrentealaPseudomonasaeruginosa.4) Puedenadministrarseenunadosisúnica.5) Elbloqueoneuromuscularesunacomplicaciónpotencial-

mentegrave.

14. ¿Cuáldelossiguientesantibióticosrequiereajustededosisenlainsuficienciarenal?:

1) Eritromicina.2) Ceftriaxona3) Vancomicina.4) Amoxicilina.5) Clindamicina.

15. Lacantidadbiodisponibledeunfármacoes:

1) Lafraccióndedosisquellegaalacirculacióngeneral.2) Laconcentracióndefármacoquellegaalabiofase.

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3) Lafraccióndedosisindispensableparalaconsecucióndelefectofarmacológico.

4) Lafraccióndedosisquellegainalteradaalacirculacióngeneral.

5) Lafraccióndedosisquenosemetaboliza.

16. Cuáldelassiguientesafirmacionesrespectoaldiu-réticofurosemidaesINCORRECTA?:

1) Aumentalasecreciónrenaldemagnesioycalcio.2) InhibeelcotransportadorNa/Cl/Keneltúbuloproximal.3) Sigueactuandoaúncuandoelaclaramientodecreatinina

caepordebajode30ml/min.4) Producehiperpotasemia.5) Paraejercersuaccióndebeserexcretadaporeltúbulo

proximal.

17. Elúnicodiuréticoproximalqueexisteentrelassi-guientesopcioneses:

1) Acetazolamida2) Furosemida3) Hidroclorotiazida4) Amiloride5) Espironolactina

18. ¿Cuáldelossiguientesfármacosproducealcalosismetabólica?:

1) Diuréticosahorradoresdepotasio.2) Diuréticosdelasa.3) Inhibidoresdelaenzimaconvertidoradelaangiotensi-

na.4) Antiinflamatoriosnoesteroideos.5) BloqueantesdelosreceptoresdelaAngiotensinaII.

19. ¿Cuálesellugardeaccióndelafurosemida(diuré-tico)?:

1) Túbulocontorneadodistal.2) Túbulocolector.3) Túbulocontorneadoproximal.4) PorcióndescendentedelasadeHenle.5) PorciónascendentegruesadelasadeHenle.

20. Unpacientehipertensoconsultaporque,trasiniciartratamientoparasuhipertensión,tienetospertinaz.¿Cuáldelassiguientesmedicacionescreequelojustificaría?:

1) Amlodipino.2) Clortalidona.3) Clonidina.4) Enalapril.5) Doxazosina.

21. ¿DecuáldelossiguientesfármacosNOhaydemos-tracióndequeseaútileneltratamientodelinfartoagudodemiocardio?:

1) Acidoacetilsalicílico.2) InhibidoresdelaglucoproteínaIIb/IIIa.3) Inhibidoresdelaenzimaconvertidoradelaangiotensi-

na.4) Antagonistasdelcalcio.5) Betabloqueantes.

22. Ante una mujer joven con hipertensión esencial,quepadece frecuentementemigrañas,el fármacoantihipertensivomásindicadosería:

1) Alfabloqueante.2) Diurético.3) Inhibidordelaenzimadeconversión.4) Betabloqueante.5) Hidralazina.

23. Anteunpacientehipertensoconinsuficienciacardíacaañadida,ademásdetratarsecondiuréticos,¿cuáldelossiguientesseríaelantihipertensivodeelecciónymáseficiente?:

1) Betabloqueantes.2) Inhibidoresdelaenzimadeconversión.3) Alfabloqueantes.4) Antagonistasdelcalcio.5) Antagonistasdelosreceptoresdeangiotensina

24. Unamujerde22añosdeedadestraídaalserviciodeurgenciasenestadocomatosodespuésdeunacrisisconvulsiva,conTAde80/40yPA148l/m.EnelECG,laduracióndelQRSes280mseg.Habíaestadode-primidaycomenzadoatomarnortriptilina2semanasantes.¿Cúaldelossiguienteseseltratamientoinicialmásapropiado?:

1) Cogervíavenosayadministrarbicarbonatosódicointra-venoso.

2) Cogervíavenosa,lavadogástrico,ydiazepamparacon-trolarlasconvulsiones.

3) Controldelavíaaérea,cogervíavenosayadministrarcarbónactivadoporsondanasogástrica.

4) Controldelavíaaéreayventilaciónmecánica,cogervíavenosayadministrarbicarbonatosódicointravenoso.

5) Revertirlosefectosantimuscarínicosconadministraciónintravenosadefisostigmina.

25. Unpacientede63años,coninsuficienciacardíacarecibetratamientodebasecondigoxinaydiuréticostiazídicos.Señale cuálde las siguientesposiblessituacionespuedeaumentarelriesgodelatoxicidaddeladigoxina:

1) Hipocalcemia.2) Hipopotasemia.3) Hipermagnesemia.4) Laadministraciónconjuntadecaptopril.5) Laadministraciónsimultáneadehidralazina.

26. ¿CuáldelossiguientesefectossecundariosNOeshabitualdelosbetabloqueantes?:

1) Broncoconstricción.2) Intensificarlahipoglucemiacausadaporlainsulinaylos

hipoglucemiantesorales.3) FenómenodeRaynaud.4) Hipertrigliceridemia.5) Hiperuricemia.

27. Pacientede38añosque,cuandoseencuentrapa-seandoporelcampoeinmediatamentedespuésdelapicaduradeunaabeja,presenta:urticaria,eritema,disneayshock.¿Cuáleseltratamientomásresolutivoparaestepaciente?:

1) Laadministracióndeuncorticoideinhalado.2) Laadministraciónendovenosadeteofilina.3) Laadministracióndeunantihistamínico.4) LaadministracióndeO2con“gafasnasales”.5) Laadministracióndeadrenalinasubcutánea.

28. Traslaadministracióndeunadosisúnicadepeni-cilinai.m.aunenfermodelquenoseconocíansusantecedentesalérgicosaestasustancia,aparecenbruscamente:enrojecimientodelapielgeneralizado,síntomasdeasfixiaporbronconstricciónyangustia.Situvieraamanolossiguientesmedicamentos,¿Cuálelegiríaparasuadministracióninmediata?:

1) Dopamina.2) Dexametasona.3) Prednisona.4) Prednisolona.

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5) Adrenalina.

29. ¿Cuáldelossiguientesantibióticosantibacterianosnoactúainhibiendolasíntesisdelaparedcelular?:

1) Cefalosporinas.2) Carbopenems.3) Macrólidos.4) Vancomicina.5) Penicilinas.

30. Laeritromicinaeselantibióticodeprimeraelecciónen:

1) Brucelosis.2) Neumoníaneumocócica.3) Cistitisenmujeresenedadfértil.4) Otitismedia.5) InfeccionesporMycoplasmapneumoniae.

31. ¿Cuál de estos antibióticos posee una actividadantimicrobianainsignificante?:

1) Penicilina.2) Amoxicilina.3) Acidoclavulánico.4) Cefotaxima.5) Imipenem.

32. ¿Cuáldelossiguientesmedicamentospuedeproducirnecrosistubularpormecanismotóxico?:

1) Laticlopidina.2) Lapenicilina.3) Laheparina.4) Lagentamicina.5) Eldiamox.

33. ELjarabedeipecauanaestáindicadoenunadelassiguientessituaciones:

1) Intoxicaciónporsalicilatos.2) Ingestióndeaguarrás.3) Intoxicaciónenestadocomatoso.4) Intoxicadosconconvulsiones.5) Ingestadelejía.

34. Eltratamientodelaintoxicaciónporparacetamolsehacecon:

1) Atropina.2) N-acetilcisteína.3) Cinaricina.4) Pizotifeno.5) Oxidonítrico.

35. Siunniñotomaelcontenidodeunjarabeantitusígenoconsaboralimón,quesuspadresguardabanenunarmario,cuyoprincipioactivoesfosfatodecodeína,esprobablequelospróximosdíaselniñomuestre:

1) Retenciónurinaria.2) Visiónborrosa.3) Candidiasisorofaríngea.4) Estreñimiento.5) Coloraciónrojizadelaorina.

36. Anteunpacienteencoma,conpupilasmióticas,querespondefavorablementeaunadosisdepruebadeatropina,2mg.i.v.¿Cuáldelassiguienteseslacausamásposibledelcuadrotóxico?:

1) Metanol.2) Insecticidasorganofosforados.3) Barbitúricos.4) Amitriptilina.

5) Cocaína.

37. ¿Cuáleslareacciónadversamásfrecuentetraslaadministracióndevancomicina?:

1) Ototoxicidad.2) Nefrotoxicidad.3) Neutropenia.4) Diarrea.5) “Síndromedehombrerojo”.

38. EltratamientodeelecciónenunpacienteconunainfecciónseveraporStaphylococusaureusmeticilínresistentees:

1) Cloxacilina.2) Cefotaxima.3) Eritromicina.4) Vancomicina.5) Ampicilina.

39. Señale la afirmación INCORRECTA acerca de losIECA:

1) Suefectoadversomáscaracterísticoeslaaparicióndetos,debidoaunaumentodelaproduccióndebradicininas.

2) Esrecomendablesuasociacióncondiuréticoscomolaespironolactona.

3) Estácontraindicadasuutilizaciónduranteelembarazo.4) Han demostrado disminuir la mortalidad en pacientes

condisminucióndelafuncióncontráctildelventrículoizquierdo.

5) Noexistendiferenciassignificativasentreellosencuantoasueficaciaclínica,sibienexistendiferenciasdetipofarmacocinético.

40. Lastetraciclinassondeprimeraelecciónentodo,MENOS:

1) InfeccionesporChlamydia.2) FiebreQ.3) Cólera.4) Sífilis.5) Brucellosis.

41. ¿CuáldelossiguientesfactoresNOestarárelacionadoconelriesgodecomplicacionesdeltubodigestivoconlatomadeAINEs?:

1) Edadavanzada.2) Tratamientoconanticoagulantes.3) Tratamientoconcorticoidesorales.4) Tratamientocombinadoconopiáceosmenores.5) DosiscrecientedeAINEs.

42. Elmétodoemetizantedeelecciónenlainduccióndelvómitoanteunaintoxicaciónes:

1) Estimulaciónfaríngeadelreflejonauseoso.2) Apomorfina.3) Sulfatodecobre.4) Jarabedeipecacuana.5) Clorurosódicoensondanasogástrica.

43. Ladigoxinaestácontraindicadaen lassiguientessituaciones,MENOS:

1) SíndromedeWolff-Parkinson-White.2) Taquicardiasupraventricular.3) Bloqueoauriculoventriculardesegundogrado.4) Fibrilaciónauriculara40latidosporminuto.5) Encaso

44. ElbromurodeIpatropiumtienesuprincipalindicaciónen:

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1) EPOC.2) Asma.3) MiasteniaGravis.4) Glaucoma.5) Bloqueoauriculoventricular.

45. Cefalea,enrojecimientofacial,palpitacionesehipo-tensiónsonefectosadversostípicosde:

1) Nifedipino.2) Carbamacepina.3) Valproico.4) Verapamilo.5) Propanolol.

46. PacientepolitraumatizadoingresadoenUCI.EnunabscesocutáneoyentresmuestrasdehemocultivoseaíslaunacepadeStaphylococcusaureusresistenteameticilina.Señaleeltratamientoantimicrobianodeelección:

1) Amoxicilina/ácidoclavulánico.2) Cefotaxima.3) Ceftazidima.4) Vancomicina.5) Aztreonam

47. ¿Cuáldelossiguientesfármacospuedenproducirhepatitismedicamentosa?

1) Halotano2) Clorpromazina3) Metildopa4) Acetaminofen5) Eritromicina

48. Unadelassiguientesasociacionestoxico-antídotoesfalsa.Señálela:

1) Paracetamol-N-acetilcisteina2) Metanol-Etanol3) Heparina-Vitaminak4) Benzodiacepinas-Flumazenil5) Opiáceos–Naloxona

49. Mujer de 53 años, que padece fibrilación auricu-lar crónica, en tratamiento con anticoagulantesorales,diuréticosydigoxina.Acudeasuconsultapornáuseas,vómitos,dolorabdominal,confusiónyalteracionesdelavisióndeloscolores,quehanaparecidotrasuncuadrodediarrealíquida,detresdíasdeevolución.EnelECG,arrítmicaa30latidosporminuto.Eneltratamientodeestapacientepodríallegarautilizarsetodolosiguiente,EXCEPTO:

1) Atropina.2) Marcapasos.3) FragmentosFabdelanticuerpoespecíficoantidigoxina.4) Diltiacem.5) Isoproterenol.

50. Delossiguientesfármacosempleadoseneltrata-mientodelaartritisreumatoide,¿cuálpuedeproducirtoxicidadhematológicaimportantequerevierteconlaadministracióndeácidofolínicointravenoso?:

1) Aurotiomalatosódico.2) Azatioprina.3) Ciclofosfamida.4) Ciclosporina.5) Metotrexato.