BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE La banda gástrica ajustable es un dispositivo de silicón grado medico,...

BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

• La banda gástrica ajustable es un dispositivo de silicón grado medico, el cual se coloca en la parte alta del estomago.

• Al colocarse la banda en el estomago queda por arriba de la misma un pequeño saco gástrico de 30 a 50 mililitros y por abajo el resto del estomago.

BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

• Esta técnica quirúrgica se hace desde 1996 en Latinoamérica y fue aprobada por la FDA de los Estados Unidos en el 2001.

• Sus resultados al principio fueron alentadores, pero su evolución se ha tomado con reserva.

CIRUGIA DE OBESIDADBANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

• Bandas aceptadas mundialmente, con registros de salubridad en Estados Unidos, México y Europa.

SAGB®

Mid band

AMI band

LAP band

Swedish band

Heliogast band

*Cualquier banda diferente a estas esta fuera de la ley

BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

• Se han colocado mas de 100 mil bandas en el mundo.

• Los resultados han sido variables pero en general han sido buenos a mediano y en casos seleccionados a largo plazo.

BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

• Esta cirugía exige un gran compromiso y participación por parte del paciente.

• No consiste en solo hacer ajustes de banda gástrica para bajar de peso.

• Recuerda entre mas ajustes de la banda mas posibilidad de erosión.

BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

• La perdida de peso oscila entre 15 y 40 kilos en forma global.

• Se han reportado casos con mayor perdida de peso.

BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

• Algo a destacar es que la hormona GRELINA (hormona del apetito) siempre esta elevada y por eso es tan difícil el manejo de estos pacientes

• SIEMPRE TIENEN HAMBRE!!

• Esto puede contribuir a que el paciente no pierda peso o bien que lo recupere.

BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

• La banda gástrica ha mostrado complicaciones importantes a corto, mediano y largo plazo.

• Corto plazo

* Perforación gástrica

* Lesiones al bazo

* Lesión a la banda

• Mediano y largo plazo

* Reflujo gastroesofagico.

* Dilatación esofágica

* Deslizamiento de la banda

* Dilatación de el pouch gástrico

BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

• Mediano y largo plazo * Erosión de banda al estomago.

* Infecciones en el tambor o reservorio de la banda.

* Erosión del tubo de la banda o el tambor a piel con fístula persistente.

* Insuficiente o nula perdida de peso.

BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

INFECCION EN SITIO DEL TAMBOR

Esto ocurre por hacer ajustes

sin el método estéril adecuado,

o bien porque la banda se erosiono

hacia adentro del estomago

*Entre mas ajustes se hagan mas posibilidad de infección

BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

TUBO DE LA BANDA EROSIONADO A PIEL

BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

BANDA INTRAGASTRICA

Erosión de la banda hacia

dentro del estomago por

consumo de alimentos

irritantes y alcohol

BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

¿QUIENES SON LOS PACIENTES CON PERFIL PARA BANDA GASTRICA?

• Pacientes con IMC de 35 a 40 kg/m2 SC• No consumidores de DULCES• No consumidores de ALCOHOL• Que no tomen anticoagulantes• No consumidores de picantes o irritantes• Dispuestos a tolerar algunos de los malestares

relacionados a ya no comer igual.• Dispuestos a tolerar el reflujo.

BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

RECUERDE QUE NO HAY CIRUGÍA PARA ADELGAZAR CAPAZ DE TENER

RESULTADOS PERDURABLES SI LAS PERSONAS NO CAMBIAN SUS HÁBITOS

ALIMENTARIOS Y HACEN EJERCICIO

BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

Medicina Interna/Anestesiología

Cx bariatrica y plástica Paciente Medicina del deporte

Psicología/Nutrición

EL PACIENTE FORMA PARTE DEL EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO Y ES EL PRINCIPAL

ACTOR EN EL MANEJO DE ESTA ENFERMEDAD.

BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE

DR. JUAN CARLOS OLIVARES GONZÁLEZDIRECTOR GENERAL OBESITY SURGEONS MÉXICO

CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA AVANZADA PARA LA OBESIDAD

www.obesitysurgeons.com.mx