CRISTALERA 2011 REUNIÓN GRUPO DE TRABAJO NEURO-ONCOLOGÍA

LEONOR MEANA CARBALLOR-5 NEUROCIRUGÍA. CÁDIZ.

CRISTALERA 2011REUNIÓN GRUPO DE TRABAJO

NEURO-ONCOLOGÍA

MOTIVO DE CONSULTA

VARÓN, 64 AÑOSCUADRO SÚBITO TORPEZA

MOTORA EN MID. POSTERIOR EPISODIO CONVULSIVO DE 2 MIN DE DURACIÓN.

ANTECEDENTES PERSONALES

HTA, ICC/MIOCARDIOPATÍA DILATADA, EPOC, DISLIPEMIA MIXTA, ACV EN 2008 SIN

SECUELAS, VASCULITIS POR HIPERSENSIBILIDAD Y OSTEOMIELITIS POR S.

AUREUS EN 2001, ANGIOMAS HEPÁTICOS.

NEOPLASIA VESICAL INTERVENIDA EN 1992, LOBECTOMÍA PULMONAR SUPERIOR IZQUIERDA

POR ADENOCA PAPILAR EN 2000 (PT1N0M0).

ALERGIA A PIRIDOXINA, TIAMINA, AAS, METAMIZOL Y PENICILINA. FUMADOR

EXPLORACIÓN CLINICA ACTUAL

• GCS: 15 PUNTOS.• HEMIPARESIA DERECHA, K 60• ESTUDIO DE EXTENSIÓN NEGATIVO MARCADORES TUMORALES.:

CEA:6 TAC TORACO-ABDOMINAL:

T1

T1

T2

T1 GADOLINIO

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

. CAVERNOMA.

. METASTASIS.

. GLIOMA

HALLAZGOS CIRUGÍA

• CIRUGÍA CON NAVEGACIÓN• LESION DOS COMPONENTES SÓLIDO

Y QUÍSTICO…

HISTOPATOLOGÍA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

VIMENTINA

S-100

CK AMPLIO ESPECTRO

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

CK 7

CK 20

CDX2

TTF1

S100VIMENTINACK 20CDX2

CK AMPLIO CK 7TTF 1

+-

INMUNOHISTOQUIMICA

DIAGNÓSTICO FINAL: METASTASIS

ADENOCARCINOMA PULMÓN

¿METASTASIS ÚNICA?

RADIOLOGIA

REFLEXIONES

¿METASTASIS SOLITARIA?