“El láser verde XPS 180w es el tratamiento más eficaz y ... · qué es la hiperplasia...

P ionero en Catalunya en el tra-tamiento de la hiperplasia pros-tática benigna con Láser VerdeGreenLight desde agosto de2004, el Dr. Antonio Mandañaposee actualmente el únicoequipo Green Light XSP 180W

de esta Comunidad Autónoma. De su mano co-nocemos las características y peculiaridades deeste láser, así como las ventajas que aporta.

La empresa AMS (American Medical Systems),desarrolladora de esta tecnología médica, ha op-tado por el lanzamiento en todo el mundo delnuevo láser verde XPS 180 W, y lo ha hecho a tra-vés de un grupo de profesores con amplia expe-riencia en Láser Verde que previamente han reci-bido un curso de acreditación y formación, lo queles capacita para adiestrar a cualquier urólogo enel manejo del GreenLight de 180W. El Dr. AntonioMandaña es uno de ellos. Forma parte del grupode profesores europeos de GreenLight AMS, parala formación y aprendizaje con el nuevo sistemaGreenLight XPS y la nueva fibra MoXy con siste-ma de refrigeración.

Dr. ¿Podría explicar de manera sencillaqué es la hiperplasia prostática benigna(HBP)?• Es un agrandamiento de la próstata que seproduce a partir de los 40 años. Para que noshagamos una idea, la próstata es como un “do-nut” y por el agujero central pasa la uretra, quees el conducto que va desde la vejiga al exteriora través del pene. Con la edad, ese “donut” cre-ce hacia fuera y hacia el interior, comprimien-do la uretra y provocando una obstrucción me-cánica a la salida de la orina, lo que generasíntomas obstructivos y/o irritativos, como ne-cesidad de levantarse por la noche para mic-cionar, disminución del flujo miccional, aumentode la frecuencia miccional, urgencia urinaria,escapes urinarios y, finalmente, puede aconte-cer la retención urinaria, que obliga a colocaruna sonda vesical.

Para el tratamiento de esta patología¿Qué características diferenciales pre-senta el nuevo Láser XPS de 180W res-pecto del anterior?•Seguridad, velocidad y eficacia (dobla la velo-cidad de vaporización). Además, permite unadurabilidad mayor de la fibra, mejorando la co-agulación. Con este nuevo láser conseguimos unprocedimiento quirúrgico más corto, por lo queno existirán límites al tamaño de la próstata.

¿Se obtienen los mismos resultados conotro tipo de láser en la cirugía de la prós-tata obstructiva?•No, sólo el láser verde tiene como resultadola vaporización y, por tanto, la desaparición to-tal del tejido, que con el XPS de 180W se con-sigue de forma rápida y precisa.

¿Qué ventajas ofrece al paciente la Va-porización Fotoselectiva de la Próstatamediante el Láser Verde de última ge-neración XPS de 180w? •De entrada que la intervención puede reali-zarse en régimen ambulatorio, o bien con in-greso hospitalario mínimo entre 6 y 24 horas.El procedimiento se realiza virtualmente sinpérdida de sangre, siendo por tanto ideal parapacientes de alto riesgo o con tratamiento an-ticoagulante. Gracias a la vaporización fotose-lectiva de la próstata mediante este láser de úl-tima generación el paciente nota un alivioinmediato y duradero de los síntomas asocia-dos a la HBP. El aumento de la fuerza miccio-nal se aprecia desde la primera micción.Posteriormente los problemas de incontinen-cia y de disminución de la erección son casi in-existentes. Con el Láser XPS de 180W hemos apreciado queel postoperatorio es mucho mejor que con su pre-decesor de 120W, ya que las mínimas molestias yligero síndrome irritativo que presentaban algu-nos pacientes con éste láser son casi inexistentes,probablemente al realizar la vaporización en lamitad de tiempo, el edema postoperatorio es me-nor, ya que el tejido recibe durante la mitad detiempo el efecto calórico del láser.Colocamos un sondaje vesical post-laserterapia

que retiramos antes de las 24 horas y el pacientepuede tener una rápida incorporación social y la-boral, generalmente a los 2 ó 3 días.

¿Este tratamiento tiene algún efecto se-cundario?•Toda intervención tiene sus riesgos y puededeparar efectos secundarios y/o respuestas bio-lógicas indeseables. Sin embargo, con el LáserVerde GreenLight todo está minimizado. La ci-rugía prostática con el Láser Verde está apro-bada por las asociaciones más prestigiosas ame-ricanas (FDA) y europeas como la técnica deelección “gold estandar”, para los pacientes afec-tos de Hiperplasia Prostática Benigna dePróstata que deseen un método seguro, eficaz,cómodo y duradero para resolver su dolencia.El mayor inconveniente de esta técnica es suelevado coste.

¿Qué recomendaciones daría al pacien-te candidato a ser intervenido de Prós-tata benigna obstructiva?•Que se asegure de que se le intervendrá conla técnica de Láser Verde - a ser posible con elde última generación XPS 180w- y no con otrotipo de láser de menor entidad o cualquier otrotipo de técnica.También deberá informarse de la experiencia deldoctor que le va a intervenir en la utilización de latécnica con Láser Verde y de qué tipo de equipodispone, del número de casos y resultados y desdecuándo la realiza. Todo ello es fundamental.

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Entrevista:Dr. Antonio Mandaña Rodríguez, Urólogo

“El láser verde XPS 180w es eltratamiento más eficaz y definitivocontra la obstrucción prostática”

El nuevo Láser XPS consigue los mismos resultados de la intervenciónclásica de próstata con menos complicaciones y morbilidad, y con estanciashospitalarias mucho más cortas

Queremos un mundo sinresecciones transure-trales de la próstata

Nuestro objetivo es sim-ple: brindar a los pa-cientes que precisen serintervenidos de próstatalas razones más convin-centes para que se pasenal láser greenlight de180w