Equilibrio Energético Ingestión alimentaria Sobre alimentación Exceso de depósito en tejidos en...

Equilibrio Energético

Ingestión alimentaria

Sobre alimentación

Exceso de depósito en tejidos en forma de

grasa

Funciones, almacenamiento

Aporte insuficiente

Pérdida de masa corporal y aparece

inanición

Requerimiento variado Deportistas y trabajadores 6000 a 7000 CSedentarios 2000 C

Alimentos Calorías (kC) % Absorción

Hidratos de carbono 4.1 98%

Grasas 9.3 95%

Proteínas 4.35 92%

CARNES Proteínas y grasas

VEGETALES Y CEREALES Carbohidratos

Proteínas 30-50g/diaSx. de Kwashiorkor Falta crecimiento, obnubilación, depresión de funciones intelectuales y edema.

Núcleos laterales:Impulsos motores búsqueda alimento. Hiperfagia.

N. ventromediales:Centro de saciedad. Inhibe n. laterales. Afagia.

N. paraventriculares, dorsomediales y arqueados:Regulan la ingesta alimentos y consumo energético.

• Hipotálamo Neurotransmisores y Hormonas: Orexígenas y Anorexígenas.

Núcleos arqueados, 2 tipos de neuronas:

POMC (propiomelanocortina)

Productoras de NPY y AGRP

Produce a-MSH Activa los receptores

melanocortínicos (MCR-3 y MCR-4)

Ingesta alimentaria y Consumo

energético

Ingesta alimentaria y Consumo energético

Antagonista natural

Centros del tronco del encéfalo: Actividad mecánica de la alimentación. Corteza prefrontal y amígdala: Control apetito, tipo y calidad alimentos.

Llenado gastrointestinal:› Distensión del estómago y duodeno, señales vagales al hipotálamo.

Hormonas:› Colecistocinina (CCK). Activa vía melanocortínica› Péptido YY. Liberado tras ingesta alimentaria.› Péptido parecido al Glucagón. Libera insulina.

Suprime apetito, induce saciedad.› Receptores bucales. Inhibe centros de alimentación.

Menos intensa y duradera que el llenado GI.

› Grelina. Células oxínticas del estómago. Estimula alimentación.

Guiada por el edo. Nutritivo.

de la glucemia, aa o productos de descomposición de lípidos: apetito

Regulación térmica: temperatura, apetito.

Leptina. Hormona peptídica liberada por adipositos. producción de NPY y AGRPActiva neuronas POMC producción de h. liberadora de corticotropinaHiperactividad simpática secreción de insulina (depósito energético)

Desequilibrio energéticoAPORTE – CONSUMO

c/ 9.3 kC excedentes se depositan como 1 g de grasa.

# Adipositos y los lípidos contenidos en ellos

IMC = Peso en kg / talla en m225 – 29.9 kg/m2 Sobrepeso> 30 kg/m2 Obesidad

MUJERES >35% peso corporal HOMBRES > 25% peso corporal

Vida sedentaria Conducta alimentaria Sobrealimentación infantil Anomalías neurógenas

› Lesiones núcleo ventromedial› Producción de orexigénicos (NPY) e inhibición

de anorexigénicos (Leptina y a-MSH) Factores genéticos

› Mutaciones de MCR-4 (melanocortínico)› Carencia congénita de Leptina› Mutaciones del gen receptor de Leptina

Restablecer equilibrio energético:APORTE CONSUMO

500 C/día (IMC 25-35) Ejercicio Físico

500-1000 C/día (IMC >35)

Fármacos: Anfetaminas: SIBUTRAMINA (simpaticomimético) Inhibidores de Lipasa: ORLISTAT

Técnicas quirúrgicas: Cirugía de derivación gástrica Cirugía de cerclaje gástrico

INANICIÓN. Estado antagónico de la obesidad. Adelgazamiento extremo.Por apetito o disponibilidad de alimentos.

ANOREXIA. Ingestión de alimentos por apetito generalmente por mecanismos neurales centrales (dolor, náuseas)

CAQUEXIA. Trastorno metabólico, consumo energético.Sx. Anorexia-Caquexia Citocinas inflamatoriasActivan Sistema Melanocortínico

SIDA, Cáncer

Vitamina A => Retinol

Timina (Vitamina B1)

• Coenzima de NAD y NADP (aceptoras de H) liberación oxidativa de energía.

• Carencia “pelagra” dieta de maíz, por no contener triptófano Ac. Nicotínico.

Demencias permanentes (psicosis)Pérdida de capacidad de regeneración epitelial.Irritación e inflamación de mucosa digestiva (bucal).

Coenzima de FMN y FAD. Transportador de H desde NAD hasta matriz mitocondrial.

No se ha descrito carencia intensa en humanos

Alt. Digestivas, sens. urentes de piel y ojos, fisuras en comisuras bucales, cefaleas, olvidos, depresión.

Niacina: Acido nicotínico

Rivoflavina (Vitamina B2)

Compuesto de Cobalamina. Esencial para replicación ADN (Reduce RNT-DRNT)

Estimula crecimiento. Síntesis y maduración eritrocitos.

Carencia: anemia perniciosa y desmielinización de fibras. ( Factor intrínseco)

Síntesis de Purinas y Timina, necesarias para formación ADN.

Estimula crecimiento. Carencia: Anemia macrocítica.

Vitamina B12

Ácido Fólico (pteroilglutámico)

Coenzima de transaminación (y síntesis) de aa. Carencia en infancia: Dermatitis, alt. digestivas,

rara vez crisis convulsivas.

Se incorpora a la CoA: 1) convierte Ac. Pirúvico en Acetil CoA; 2) descompone ac. Grasos en Acetil CoA

Carencia: metabolismo de CH y grasas. (no descrita en humanos)

Estimula formación fibras colágeno. Carencia: Falta cicatrización, crecimiento

de huesos y debilita paredes vasos sanguíneos.(Escorbuto)

Piridoxina (Vitamina B6)

Ácido Pantoténico

Ac. Ascórbico (Vitamina C)

Absorción de Ca en TGI y su depósito en huesos.

Se cree que evita la oxidación de los Ac. Grasos no saturados.

Carencia: Altera estructura y función de algunas organelas celulares (lisosomas, mitocondrias).

Síntesis de protrombina, Factor VII, IX y X en hígado.

Carencia: Retrasa la coagulación. Sintetizada por bacterias colónicas.

Vitamina D

Vitamina E

Vitamina K

MINERALES

MAGNESIO Metabolismo de CH.C.E. 1.8-2.5 mEq/l Act. SN y Contracción del musc. Esq. Irritabilidad del SN, vasodilatación periférica y arritmias cardiacas

CALCIO Paro cardiaco en sistole Descarga espontánea (tetania)

FÓSFORO Principal anión liq. EC. Funciones del ATP, ADP y fosfocreatina. Hueso (fosfato cálcico)

HIERRO 2/3 Transporte oxigeno1/3 Transportador electrónico mitocondrial en sist. Oxidativos.

YODO Síntesis y función de HT (T3 y T4)

CINC Enzimas como Anhidrasa Carbónica, Lactodeshidrogenasa y Peptidasas.

FLÚOR Impide la acción de enz. bacterianas que causan caries.Fluorosis: moteado dental y ensanchamiento óseo.

Equilibrio Energético

Aporte alimentario

Consumo energético

Mediado por

Obesidad

•Inanición•Anorexia•Caquexia

Regulado por:

A CORTO PLAZO:•Llenado gástrico•HormonasCCK, PYY, ppG, Grelina y Bucales R.

A INTERMEDIO Y LARGO PLAZO:•Niveles de glucemia, aa y lipidos.•Regulación térmica•Leptina

Hipotálamo

Mediante:

VITAMINAS.•A (Retinol)•Tiamina B1•Niacina (Ac. Nicotínico)•Riboflavina (B2)•B12•Acido Fólico•Piridoxina (B6)•Ac. Pantoténico•Ac. Ascórbico (C)•D•E •K

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