Cáncer de pulmón, Una realidad. Estado actual y estimaciones

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Cáncer de pulmón. Epidemiología, factores de riesgo, etiología, clasificación histopatológica, clasificación TNM. Comparación con otros tipos de Ca.

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Cáncer de pulmón una realidad

José David Navarro JiménezMedicina

Universidad de Sucre 2014

Introducción

Definición

Cáncer que se forma en los tejidos del pulmón, por lo general, en las

células que recubren las vías respiratorias (National Cancer Institute).

Toda una diversidad de tumores benignos y malignos pueden

originarse en el pulmón, pero del 90 al 95% son carcinomas,

alrededor del 5% son carcinoides bronquiales y del 2 al 5% son

neoplasias mesenquimatosas y de otros tipos. (Verma S ,et al. N Engl J

Med 356 : 1370 , 2007 .).

Fig 1. Carcinoma epidermoide. Cambios en el epitelio respiratorio. RobbinsCotran. Patología estructural y funcional

Lesiones precursoras

I.- Epiteliales (90 - 95%)

- Ca Broncogénico

II.- Neuroendocrinos (5%)

- Tumorlets

- Carcinoides

III.- Mesenquimales (2-5%)

- Fibroma - Fibrosarcoma

- Leiomioma- Leiomiosarcoma

- Lipoma

- Hemangioma

- Condroma

- Linfoma Hodgkin y No Hodgkin

- Granulomatosis linfomatoide

- Hamartoma

Tumores de pulmón

I. Carcinoma Epidermoide 25 - 40%

II. Adenocarcinoma 25 - 40%

III. Ca. de Células Pequeñas 20 - 25%

IV. Ca. de Células Grandes 10 - 15%

V. Ca. Epidermoide combinado con Adenocarcinoma

Clasificación histológica Ca. Broncogénico (OMS)

1. Carcinoma Epidermoide

a) bien diferenciado

b) moderadamente diferenciado

c) pobremente diferenciado

Clasificación histológica Ca. Broncogénico (OMS).

2. Adenocarcinoma

Clasificación histológica Ca. Broncogénico (OMS).

3. Ca. de Células de pequeñas

Clasificación histológica Ca. Broncogénico (OMS).

Epidemiología

Epidemiología

Tabla 1. Número estimado de defunciones por cáncer de pulmón en comparacióncon el cáncer de colon, cáncer de mama, cáncer de próstata y el cáncer de páncreascombinado. Clin Med pecho. 12 2011; 32 (4): 10.1016 / j.ccm.2011.09.001.

Epidemiología

1,35 millones de casos nuevos y el 12,4% de los nuevos casos

totales de cáncer.

1.180.000 muertes y el 17,6% del total de muertes de cáncer

Epidemiología

Epidemiología

Epidemiología

Epidemiología

Incidencia de Ca. total 2002- 2006

Hombres

Casos anuales: 32.316

Mujeres:

Casos anuales: 38.531

Incidencia Ca. de pulmón 2002- 2006

Hombres

Casos anuales: 3044

Tasa: 14,6

Mujeres:

Casos anuales: 1983

Tasa: 9,2

Incidencia de Ca. de pulmón 2002- 2006

Incidencia de Ca. de pulmón 2002- 2006

Muertes por ca. de pulmón (hombres)

Graf. 3 Mortalidad nacional por Ca. De pulmón, por grupos etarios (2000 –

2010).

Muertes por ca. de pulmón (mujeres)

Graf. 4 Mortalidad nacional por Ca. De pulmón, por grupos etarios (2000 –

2010).

Muertes por ca. de pulmón 2002- 2006

Graf. 5 Mortalidad nacional por Ca. De pulmón, por grupos etarios (2000 –

2010).

Clasificación TNM

Clasificación TNM

Clasificación TNM

Factores de riesgo

Factores de riesgo

Fumar cigarrillos, pipas o cigarros, ahora o en el pasado.

Estar expuesto al humo de segunda mano .

Tener un historial familiar de cáncer de pulmón.

Ser tratado con radioterapia a la mama o el pecho.

Estar expuesto a asbestos , cromo, níquel, arsénico , hollín o

alquitrán en el lugar de trabajo.

Estar expuesto al radón en el hogar o lugar de trabajo.

Factores de riesgo

Vivir donde el aire está contaminado.

Estar infectado con el virus de la inmunodeficiencia humana

(VIH).

Cuando el tabaquismo se combina con otros

factores de riesgo, se incrementa el riesgo de

cáncer de pulmón.

Gracias

“La educación es el arma más potente para cambiar el mundo”.

Nelson Mandela