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ESTUDIOS RADIOGRAFICOS SIMPLES
• Corroboran la presencia de Fx.• Permiten darse cuenta de la lesión de
partes blandas• La localización de la Fx.• Tipo de trazos de la Fx.• Numero de fragmentos• El desplazamiento• La presencia o ausencia de una patología
CLASIFICACION
Las clasificaciones son importantes
en las fractura, porque nos dan pronostico y tratamiento
CLASIFICACION
Sin embargo, se debe escoger una clasificación general que describa todas las posibilidades de la lesión
CLASIFICACION GENERAL
• Localización• Extensión• Tipo de trazo• Relación de los fragmentos de la fractura
entre si• presencia o ausencia de complicaciones• Su relación con el medio externo
RELACION DE LOS FRAGMENTOS ENTRE SI
• Sin desplazamiento
• Con desplazamiento: lateral, angulada, rotación, diastasado, cabalgado, impactada
FRACTURA EXPUESTA
Es la perdida de continuidad ósea, en la que el foco de fractura se pone en contacto con el medio ambiente
PARAMETROS DE CLASIFICACION
• Medio ambiente en que sucedió
• Tiempo transcurrido entre la lesión y el tratamiento hospitalario
• El grado de lesión de las partes blandas del miembro afectado o áreas circunvecinas
CLASIFICACION DE LAS FRACTURAS EXPUESTAS
• Contaminadas: < de 6 hrs de evolución, contaminación por gérmenes del medio ambiente o el agente agresor
• Infectadas: > de 6 hrs de evolución, reproducción de los gérmenes localmente
• Complicadas: es la que se acompaña de lesiones en órganos, sistemas, o elementos anatómicos vecinos
CLASIFICACION
Las clasificaciones complementarias se basan en el grado de lesión de partes blandas, siendo la mas utilizada la de Gustilo
CLASIFICACION DE GUSTILLO
• I: Herida < 1 cm. Herida limpia realizada por un fragmento puntiagudo de hueso que perfora la piel, existe escasa lesión a tejidos blandos, sin signos de aplastamiento, son por baja energía
CLASIFICACION DE GUSTILLO
• II: Longitud > 1 cm. Sin colgajos, avulsiones y sin una gran lesión de tejido blando, existe un mínimo a moderado aplastamiento, conminución y contaminación moderada
CLASIFICACION DE GUSTILLO
• III: Lesión extensa de tejidos blandos que afectan al músculo, piel y estructuras neurovasculares, suele existir un alto grado de contaminación, son por alta energía
• A) cobertura adecuada de tejido blando del hueso, sin importar el tamaño de la herida
CLASIFICACION DE GUSTILLO
• B) Afectación extensa o perdida del tejido blando con exposición del hueso, contaminación masiva y una grave fractura conminuta
• C) Se asocia a lesión arterial que necesita reparación independientemente del grado de lesión del tejido blando
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