neurorgs.net - Utilización del Neuronavegador en tratamiento de cavernomas temporales

CAVERNOMA CAVERNOMA TEMPORALTEMPORAL

Noviembre 2010

Historia clínica

Adolescente de 13 años que acude a urgencias por presentar cuadro brusco de cefalea intensa acompañada de vómitos y malestar general.

No refiere traumatismos previos, no presenta fiebre ni otros síntomas

En la exploración solo se observa tendencia al sueño

TAC craneal

Se observa un hematoma en región temporal izquierda de gran tamaño

RM craneal

En RM se observa una lesión intraparenquimatosa compatible con cavernoma con sangrado en su interior.

Tratamiento

Es intervenido quirúrgicamente realizándose craneotomía pterional izquierda, apertura dural y con técnicas microquirúrgicas se accede hasta el cavernoma que se reseca en su totalidad evacuando el hematoma y las paredes.

Utilización de neuronavegador

Evolución

Evoluciona de forma favorable no presentando complicaciones.

Al mes de la intervención se reincorporó de forma progresiva a sus actividades escolares y a los 3 meses a las actividades deportivas.

A los 6 meses se realizó rm de control que muestra la total desaparición de la lesión.

RM control postcirugia

Desaparición completa de la lesión

Conclusiones

El cavernoma es una malformación vascular que puede producir hemorragias, crisis comiciales, cefalea o ser asintomáticos.

Su tratamiento es quirúrgico cuando son sintomáticos. Tienen alta incidencia de resangrado en los casos en que debutan con hemorragia.