UNIVERSIDAD CATLICA DE VILA

IMPRESO DE DATOSESTADSTICOS

CURSO ACADMICO: 2011/2012

FotografaDel

Alumno

A CUMPLIMENTAR POR TODOS LOS ALUMNOS(Tablas y cdigos en documento adjunto)

EEEE DATOS PERSONALES DEL ALUMNO1 Apellido

2 Apellido

Nombre

DNI o Pasaporte Sexo (V: Varn, M: Mujer)

Fecha de nacimiento Lugar de nacimiento

Pas de nacionalizacin Pas de residencia Familiar

Calle de residencia durante el curso

Localidad de residencia durante el curso

Cdigo Postal Municipio

Telfono de contacto Telfono mvil

Correo Electrnico (obligatorio) Trabajo (Ver Tabla1)

Trabajo (Ver Tabla10)

EEEE DATOS FAMILIARES DEL ALUMNOCalle de residencia familiar

Localidad de residencia familiar

Cdigo Postal Municipio

Estudios de los Padres: ( Ver Tabla 2) Padre Madre

Trabajo de los Padres: (Ver Tabla 10) Padre Madre

Familia Numerosa: Si No Tipo Familia Numerosa (Ver Tabla 3)

EEEE DATOS ACADMICOS DE ACCESO DEL ALUMNOltimo ao en que curs la titulacin de acceso Estudios de acceso (Ver tabla 11)

Especialidad del estudio de acceso (Ver Tabla 12)

Naturaleza del centro en el que curs la titulacin que le da acceso (Ver Tabla 4)

Pas donde curs el ltimo ao de la titulacin de acceso

EEEE DATOS ACADMICOS DEL ALUMNO (ENSEANZA UNIVERSITARIA)Ao en que accedi a la Universidad por primera vez

Ao en que accedi a los estudios en que se matricula

Ao de ingreso en la Universidad Catlica de vila

Modalidad de ingreso en la Universidad (Ver Tabla 5) Modalidad de ingreso en el centro (Ver Tabla 7)

Modalidad de ingreso en el estudio (Ver Tabla 6) Modalidad de acceso a 2 ciclo (Ver Tabla 8)

Posee otros ttulos universitarios (Ver Tabla 9)

En vila, a __________ de ____________________ de ___________ Firma del Alumno

Los datos personales solicitados en este documento sern tratados informticamente e incorporados al Fichero Automatizado de Alumnos cuyoresponsable es la Universidad Catlica de vila, con destino y uso exclusivamente interno, administrativo y docente de la Universidad,Direccin Postal: C/ Los Canteros, s/n 05005 vila.