TALLER No. IHISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE LA ENFERMEDAD

Y SUS NIVELES DE PREVENCIÓNDr. Roberto Martínez y Martínez“La Salud del Niño y del Adolescente”

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE LA ENFERMEDAD YSUS NIVELES DE PREVENCIÓN

PERÍODOPREPATOGÉNICO

PERÍODOPATOGÉNICO

Interacción de losFactores de Riesgo Clínico

Horizonte Clínico

AgenteHuéspedAmbiente Subclínico

PREVENCIÓNPRIMARIA

PREVENCIÓNSECUNDARIA

PREVENCIÓNTERCIARIA

Promociónde laSalud

ProtecciónEspecífica

DiagnósticoPrecoz

TratamientoOportuno yAdecuado

Limitacióndel

DañoRehabilitación

PERIODO PREPATOGÉNICOInteracción de los factores responsables de la enfermedad en su aparición y evolución.

Agente. Huésped. Ambiente.

AGENTE Biológico. Físico. Químico. Psicológico. Social.

HUÉSPED Herencia. Inmunidad.

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Grupo Étnico. Edad y Sexo. Hábitos y Costumbres. Ocupación. Desarrollo de la Personalidad.

AMBIENTE Físico. Biológico. Socio-Económico. Cultural.

Microambiente. Matroambiente. Macroambiente.

PREVENCIÓN PRIMARIAObjetivos: Mantener y Mejorar la salud.Comprende:

Promoción de la Salud. Protección Específica.

PROMOCIÓN DE LA SALUD Educación (Médica, Sexual, Planificación familiar, Hábitos y costumbres, Nutricional). Promoción del saneamiento (Agua potable en casa, Disposición de excretas,

Eliminación de basura, Control de fauna nociva, Higiene de los alimentos, Mejoramiento de la vivienda).

Programas de control de crecimiento y desarrollo pre y posnatal. Distribución racional del ingreso familiar. Mejoramiento del ambiente familiar, escolar y laboral. Capacitación familiar y laboral. Mejoramiento del ingreso económico. Prestación. Recreación.

PROTECCIÓN ESPECÍFICA Inmunizaciones específicas. Aseo personal. Dieta equilibrada. Programa de detección de enfermedades. Medidas adecuadas de seguridad en el hogar, escuela y laboral. Evitar exposición con factores carcinogenéticos y alergenos. Ejercicio físico adecuado. Visitas regulares para control médico. Control de contactos de enfermedades transmisibles. Adecuada distribución de los recursos médicos asistenciales. Asesoramiento genético. Detección de portadores.

CONDUCTA PREVENTIVA POR EL HUÉSPED SANO

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Participar eficazmente en programas de promoción a la salud y adoptar hábitos saludables.

Recibir adecuadamente información para el aprendizaje y cambio significativo. Consultar en forma regular a profesional. Buscar información y adoptar hábitos

protectores.

CONDUCTA PREVENTIVA POR EL EQUIPO DE SALUD Promover por cualquier vía el ambiente saludable y la salud del individuo y la

comunidad. Transmitir e informar por canales adecuados, para facilitar aprendizaje significativo. Ofrecer medios accesibles para adopción de medidas de protección.

PERÍODO PATOGÉNICO

Cínico

Horizonte Clínico

Recuperación

Subclínico

PERÍODO PATOGÉNICOETAPA SUBCLÍNICA

Horizonte Clínico

Cambios anatomopatológicosy bioquímicos sistémicos.Cambios psicosociales

Cambios anatomofisiológicosy bioquímicos locales

Contacto, entrada, desarrolloy multiplicación del agente Recuperación

PERÍODO PATOGÉNICOETAPA CLÍNICA

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Muerte

Estadocrónico

Defecto o dañobiopsicosocial

Incapacidadbiopsicosocial

EnfermedadComplicaciones

Signos y Diagnósticos Recuperaciónsíntomas

Horizonte Clínico

PERÍODO PREPATOGÉNICO

PREVENCIÓN SECUNDARIA Objetivos: Atender, limitar y controlar la enfermedad. Evitar la muerte

Diagnóstico precoz. Tratamiento oportuno y adecuado. Limitación del daño.

DIAGNÓSTICO PRECOZ Atención médica oportuna. Acciones de detección. Control de pacientes con riesgo. Descubrimiento de pacientes en los primeros estadios. Diagnóstico etiológico. Detección de fuente: Familia – Escuela – Trabajo – Comunidad. Existencia suficiente de auxiliares de diagnóstico. Superación pedagógica en escuelas de medicina. Cursos de capacitación pediátrica.

TERAPÉUTICA OPORTUNA Y ADECUADA Primum non nocere. Riesgo – Beneficio. Programas de apoyo: Familiar – Nutrición – Actividad, Física – Psicológica – Social. Medicina basada en evidencia. Control del tratamiento.

LIMITACIÓN DEL DAÑO Prevención de secuelas. Utilizar recursos médicos para evitar que la enfermedad pase a un estadio mas

avanzado. Acortar periodo de incapacidad.

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PREVENCIÓN TERCIARIA Objetivos: Refuncionalizar –vitalizar

REHABILITACIÓN Recuperación máxima de la funcionalidad. Terapia ocupacional en el hogar y hospital. Cambio psicosocial del incapacitado. Educación del público y las empresas para la aceptación del incapacitado. Utilización máxima de las capacidades remanentes en ocupación adecuada. Protección estatal del incapacitado total.

CONDUCTA PREVENTIVA POR EL HUÉSPED ENFERMO Consulta periódica. Percibir signos y síntomas. Buscar ayuda competente. Adoptar el papel de enfermo. Ajustarse al sistema de atención. Prevenir complicaciones y secuelas. Cooperar con nuevos tratamientos. Adaptarse a una nueva identidad. Recapacitarse.

CONDUCTA PREVENTIVA DEL EQUIPO DE SALUD Lograr del paciente información suficiente y confiable. Cordialidad y confianza. Programación participativa. Actuación profesional integra, firme e inequívoca sin ser

dominante, vacilante o pasivo. Apoyo psicosocial. Facilitar recuperación. Respaldar a crear nueva identidad al paciente y familia. Capacitar pacientes.

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TEORÍAS DE LA ENFERMEDAD

BIOLOGISTA ECOLÓGICA SOCIAL

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UNICAUSAL MULTICAUSALCAUSALIDADDIFERENCIAL

MODELO DE ENFERMEDAD

PatologíaEnfermedad

HistoriaNatural

HistoriaSocial

MODELO DE ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD

TerapéuticaClínica

Niveles dePrevención

Organización dela Atención

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