ABSORCION DE FARMACOSTRACTO GASTROINTESTINAL: SISTEMA COMPLICADO EN EL QUE EL FARMACO SE ENCUENTRA EN DIFERENTES CONDICIONES DE pH, ENZIMAS, ELECTROLITOS, FLUIDEZ Y SUPERFICIES

TRACTO GASTROINTESTINALESTOMAGO: pH DE 1 - 2.5TIEMPO DE VACIAMIENTO GASTRICO DE 30 MIN HASTA VARIAS HORASDUODENO pH 5-7.0 GRAN CANTIDAD DE ENZIMASILEON pH 7DUODENO, YEYUNO E ILEON: AREAS MAS EFECTIVAS EN ABSORCIONVELLOS Y MICROVELLOS INTESTINO INCREMENTAN AREA DE ABSORCION 30 VECES:120 m2

ABSORCION DE FARMACOSPROCESO DE DIFUSION PASIVA. DEPENDE DE LAS PROPIEDADES FISICOQUIMICAS DEL FARMACO, LA MEMBRANA Y EL GRADIENTE DE CONCENTRACIONTRANSPORTE ACTIVO: VITAMINAS, METILDOPA, NICOTINAMIDA

VELOCIDAD DE ABSORCIONDEPENDE DEL COEFICIENTE DE PARTICION LIPIDO /AGUADEPENDE DEL pKa DEL FARMACO. EL MENOR pKa DE UN ACIDO CON ABSORCION RAPIDA ES DE 3EL MENOR pKa DE UNA BASE PARA UNA ABSORCION RAPIDA ES DE 7.8ACIDOS SE ABSORBEN EN EL ESTOMAGO

FACTORES QUE AFECTAN LA ABSORCIONVARIABILIDAD EN EL VACIAMIENTO GASTRICOINTERACCION DEL FARMACO CON CONTENIDO DEL TGICAMBIOS METABOLICOS EN EL TGIEDAD Y VARIACIONES INDIVIDUALESESTADOS DE ENFERMEDADPRESENCIA DE OTROS FARMACOS (INTERACCIONES ENTRE FARMACOS)MOTILIDAD Y FLUJO SANGUINEOINFLUENCIA DE LIQUIDOS Y ALIMENTOS

ALIMENTOS Y TEMPERATURAALIMENTOS RETARDAN EL VACIAMIENTO GASTRICOINCREMENTAN pH GSTRICOINCREMENTAN SECRECIONES GASTROINTESTINALES (BILIS) AUMENTANDO SOLUBILIDADALIMENTOS CALIENTES RETARDAN EL VACIAMIENTO GASTRICOFARMACOS INGERIDOS 30 MIN ANTES o 2 H DESPUES NO AFECTANMIGRAA: RETARDA VACIAMIENTO GASTRICOULCERA GASTRICA: RETARDA VACIAMIENTOHIPOTIROIDISMO: RETARDA VACIAMIENTODEPRESION: RETARDA VACIAMIENTO

INFLUENCIA DE LOS ALIMENTOS

REDUCIDA

RETARDADA

AUMENTADA

AMPICILINA

ACETAMINOFEN

DIAZEPAM

ASPIRINA

ASPIRINA

DICUMAROL

ATENOLOL

CEFALOSPORINA

METOPROLOL

CAPTOPRIL

DIGOXINA

GRISEOFULVINA

ETANOL

SULFADIAZINA

LABETALOL

HIDROCLORO-TIAZIDA

NITROFURANTOINA

NITROFURAN--TOINA

PENICILAMINA

FUROSEMIDA

RIBOFLAVINA

PENICILINAS

VALPROATO

CLOROTIAZIDA

SOTALOL

SULFISOXAZOL

FACTORES QUE AFECTAN LA ABSORCIONVACIAMIENTO GASTRICO: UNO DE LOS FACTORES QUE CONTRIBUYE EN GRAN MEDIDA A LA VARIABILIDAD INTERINDIVIDUAL.FACTORES QUE INFLUYEN:TEMPERATURA ALIMENTOS Y ALIMENTOS ESTRESS, ULCERA GASTRICAPOSICION DEL SUJETO, MIGRAA, ESTADOS DE DEPRESION

POSICION DEL SUJETOLADO IZQUIERDO DISMINUYE EL VACIAMIENTO GASTRICOFARMACOS QUE PRODUCEN DAO DE MUCOSA ESOFAGICA AL MENOS 250 ml DE AGUA, PARADOS O SENTADOS (ACETAMINOFEN, ASPIRINA, TETRACICLINA)

VACIAMIENTO GASTRICO. FACTORES QUE INFLUYEN

FACTOR

INFLUENCIA

INCREMENTO EN LA VISCOSIDAD DE LOS CONTENIDOS ESTOMACALES

DISMINUYE

POSICIN: DECUBITO LATERAL IZQUIERDO

DISMINUYE

ESTADO EMOCIONAL: STRESS

DEPRESION

ANSIEDAD

DISMINUYE

DISMINUYE

AUMENTA

VACIAMIENTO GASTRICO. FACTORES QUE INFLUYEN

FACTOR

INFLUENCIA

ALIMENTOS:

GRASAS O ACIDOS GRASOS

CARBOHIDRATOS

DISMINIUYE

DISMINUYE

ESTADOS DE ENFERMEDAD

ULCERAS GASTRICAS

ENFERMEDAD DE CROHN

HIPOTIROIDISMO

HIPERTIROIDISMO

DISMINUYE

DISMINUYE

DISMINUYE

AUMENTA

FARMACOS:

ATROPINA

ANALGESICOS NARCOTICOS

AMITRIPTILINA

METOCLOPRAMIDA

DISMINUYE

DISMINUYE

DISMINUYE

AUMENTA

ABSORCIONFENOTIAZINAS: CLORPROMAZINA, PERFENAZINA, PROMAZINA: ADMINISTRARLAS CON ALIMENTOS O CON UN VASO DE AGUA O LECHE PARA REDUCIR LA IRRITACIONLEVODOPA: NO TOMAR COMPLEJOS VITAMINICOS CONTENIENDO VITAMINA B6, AGUACATE, ALUBIAS, HIGADO, LECHE EN POLVO. EVITAR ALTO CONTENIDO EN PROTEINAS

ABSORCIONANTIDEPRESIVOS: AMITRIPTILINA, NORTRIPTILINA, CLOMIPRAMINA: NO TOMAR JUGO DE UVA O BEBIDAS CARBONATADAS, YA QUE DISMINUYE SU EFICACIAPARKINSON: BIPERIDENO, PROFENAMINA: CON ALIMENTOS O DIRECTAMENTE DESPUES DE ESTOS

ABSORCIONCORTICOSTEROIDES: CON ALIMENTOS, NO BEBIDAS ALCOHOLICASMETILFENHIDATO: 30 A 45 MINUTOS ANTES DE LOS ALIMENTOS

INTERACCIONES EN LA ABSORCIONADSORCION: KAOPECTATE CON: LINCOMICINA, GLUCOSIDOS DIGITALICOSCOMPLEJACION: TETRACICLINA CON CALCIO O HIERRO

FORMA FARMACEUTICAVELOCIDAD DE ABSORCION DEPENDE DE LA FORMA FARMACEUTICA, ASI:SOLUCION > SUSPENSION > CAPSULA > TABLETA > TABLETA ENTERICA

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