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REVISIÓN FECHA BREVE HISTORIAL DE MODIFICACIONES 01 05/07/13 Actualización de la Misión. 02 12/07/13 En el punto “Riesgos del Proyecto” se ha modificado el apartado 8 y se ha incluido el 9. Se ha incluido el servicio de Medicina Interna en la Cartera de Servicio y se ha modificado el número de profesionales de la OSI. En el punto “Retos de futuro” se ha modificado el apartado 2. 03 15/07/13 Actualización de los miembros de la Comisión Plenaria. 04 18/11/13 Revisión y actualización de la Misión. 05 26/12/14 Actualización de la Visión y de la línea estratégica Nº 4 Personas en relación con la prevención de riesgos laborales. Inclusión del nuevo apartado “Compromisos” 06 12/04/2015 Incluir Planes Sectoriales creando el Plan de Acción 1.2.2. y desarrollar, de los descritos, el Plan Sectorial de Cronicidad. Inclusión en el Apartado 7 Compromisos PLAN ESTRATÉGICO 2012 - 2016

A punto de finalizar el Periodo de vigencia señalado … · Laboratorios Urgencias Medicina Interna Urología . Debabarrena ESI ... ATENCION AL ADULTO a. Seguridad en prácticas

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REVISIÓN FECHA BREVE HISTORIAL DE MODIFICACIONES

01 05/07/13 Actualización de la Misión.

02 12/07/13

En el punto “Riesgos del Proyecto” se ha modificado el apartado 8 y se ha incluido el 9. Se ha incluido el servicio de Medicina Interna en la Cartera de Servicio y se ha modificado el número de profesionales de la OSI. En el punto “Retos de futuro” se ha modificado el apartado 2.

03 15/07/13 Actualización de los miembros de la Comisión Plenaria.

04 18/11/13 Revisión y actualización de la Misión.

05 26/12/14 Actualización de la Visión y de la línea estratégica Nº 4 Personas en relación con la prevención de riesgos laborales. Inclusión del nuevo apartado “Compromisos”

06 12/04/2015 Incluir Planes Sectoriales creando el Plan de Acción 1.2.2. y desarrollar, de los descritos, el Plan Sectorial de Cronicidad. Inclusión en el Apartado 7 Compromisos

PLAN ESTRATÉGICO

2012 - 2016

Contenido

1. Antecedentes ....................................................................................................................................... 1

2. Metodología y Equipo de Trabajo ........................................................................................................ 4

3. Riesgos del Proyecto ........................................................................................................................... 7

4. Retos de Futuro ................................................................................................................................... 8

5. Estrategia seguida por la OSI Debabarrena ........................................................................................ 8

6. Elementos clave para la gestión de la OSI Debabarrena ................................................................... 12

7. Compromisos ..................................................................................................................................... 13

8. Marco legal ........................................................................................................................................ 14

8.1. Normativa general ................................................................................................................. 14

8.2. Normativa relacionada con las personas ................................................................................ 15

8.3. Normativa relacionada con los pacientes ............................................................................... 15

9. Líneas Estratégicas y Planes de Acción .......................................................................................... 3

Debabarrena ESI OSI Debabarrena

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PLAN ESTRATÉGICO

2012 - 2016

1. Antecedentes

La OSI Debabarrena es una organización de Servicios Sanitarios con 810 personas que realizan su actividad en 2 niveles asistenciales, a través, tanto de su Hospital de referencia (Hospital Comarcal de Mendaro) como de sus 5 UAPs. Con estos dos niveles de asistencia da servicio a los ciudadanos de sus municipios de referencia.

Para desplegar este nuevo tipo de Organización Sanitaria, que aglutina la Atención Primaria y la Hospitalaria en una sola, hemos realizado una reflexión sobre la situación actual y su entorno con objeto de establecer las nuevas estrategias que permitan a Osakidetza-OSI Debabarrena (OSI-DB) cumplir con los objetivos que se establezcan para el nuevo periodo.

El proceso de reflexión se inició teniendo en cuenta dos aspectos importantes:

1. Apoyarse en el Modelo de Gestión EFQM (como modelo hacia la Calidad Total) haciendo hincapié sobre todo en:

Una apuesta por la incorporación de Cambios Drásticos

Una estrategia por la Motivación de su personal

Una utilización del Benchmarking con empresas excelentes del entorno estatal y europeo.

2. Alinearse con el Plan Estratégico de Osakidetza – Organización Central.

Cartera de servicios:

Hospital de Mendaro:

Admisión y Documentación Clínica Medicina Preventiva

Alergología Neumología

Anestesiología y Reanimación Neurología

Anatomía patológica Oftalmología

Cardiología Otorrinolaringología

Cirugía General Pediatría

Dermatología Radiodiagnóstico

Digestivo Rehabilitación

Endocrinología Reumatología

Farmacia Salud Laboral

Hematología Tocoginecología

Hospitalización a domicilio Traumatología

Laboratorios Urgencias

Medicina Interna Urología

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Unidades de Atención Primaria

Medicina de Familia

Atención Urgente

Atención a Demanda

Atención a Domicilio

Pediatría

Atención Urgente

Atención a Demanda

Atención a Domicilio

Odontología Extracciones

Programa atención Dental Infantil

Enfermería

Pruebas Diagnósticas y Terapéuticas

Atención a Demanda

Atención a Domicilio

Intervención Comunitaria (vacunación , salud escolar)

Área de Atención al Cliente Tramites administrativos

Citas

Matrona

Atención en el embarazo normal

Atención a la mujer sana

Grupos de preparación pre y post parto y lactancia materna.

Planificación familiar.

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PLAN ESTRATÉGICO

2012 - 2016

Oferta Preferente

1. CANCER

a. Tabaquismo

b. Cáncer ginecológico

6. ATENCION AL NIÑO

a. Promoción lactancia materna.

b. Control del niño sano.

c. Asma infantil

d. Prevención de accidentes infantiles.

2. CARDIOVASCULAR

a. Riesgo cardiovascular

b. Hipertensión arterial

c. Hipercolesterolemia

d. Obesidad

7. ATENCIÓN A LA MUJER

a. Atención al embarazo

b. Atención al puerperio.

c. Menopausia

3. DIABETES MELLITUS

a. Prevención, ecuación y tratamiento.

8. ATENCION A LA TERCERA EDAD

a. Atención a las personas

4. SALUD MENTALY ABUSO DE DROGAS

a. Abuso alcohol

b. Depresión

c. Ansiedad

d. Demencia

9. ATENCION AL ADULTO

a. Seguridad en prácticas sexuales.

b. Asma

c. EPOC

d. Pacientes crónicos domiciliarios

e. Pacientes en fase final de la vida.

5. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

a. Vacunación gripe.

b. Vacunación tétanos y difteria.

c. Calendario vacunal infantil.

Centro Usuarios o pacientes potenciales

U.A.P. Ermua 18.567

U.A.P. Eibar 19.289

U.A.P. Torrekua 9.974

U.A.P. Elgoibar 17.855

U.A.P. Deba 10.248

Hospital Mendaro 75.933

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2. Metodología y Equipo de Trabajo

Con objeto de llevar a cabo este proceso de reflexión la Comisión Ejecutiva definió en primer lugar los objetivos del proyecto:

Diagnosticar la situación actual de la OSI DB

Reflexionar sobre los escenarios futuros.

Definir el papel de la OSI DB en los próximos 5 años

Diseñar las estrategias de actuación a futuro, definiendo específicamente la de los 5 años siguientes.

Para llevar a cabo estos objetivos constituyó una Comisión Plenaria de 56 personas integrada por:

La Dirección

Los Líderes identificados

Representantes de todos los Grupos de Interés de la Subcomarca

Y los organizó en 6 grupos específicos de:

Estrategia

Liderazgo

Tecnología, Alianzas y Ambiente

Personas

Recursos

Procesos

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2012 - 2016

La composición de esta Comisión Plenaria fue la siguiente:

Nombre Cargo

Eduardo González Lombide Director Gerente

Arantxa Mendiguren Navascués Directora Médica

Nerea Larrañaga Garaikoetxea Directora de Enfermería

Fernando Martín Navascués Director de Gestión Económica

Javier Pedrosa Rodero Director de Recursos Humanos

Sinesia Caballero Pérez Responsable de U.G.S.

Jorge Taboada Gómez Responsable de Calidad

Itxasne Beitia Goitiz Jefe Sistemas de Información

Nicolás Gurrutxaga Arrillaga Jefe de Servicios Médicos

Joaquín Martínez Navarro Jefe de Servicios Quirúrgicos

Iñaki Urkidi Valmaña Jefe de Sección de Cirugía

Igor Delgado Bilbao Jefe de Sección de Anestesia

Arrate Egia Elorza JUAP de la UAP de Torrekua

Jose Egido Arroyo JUAP de la UAP de Ermua

Ibon Bilbao Fuentes JUAP de la UAP de Elgoibar

Miguel Mier Cascallana JUAP de la UAP de Eibar

Arantxa Aranburu Lasa JUAP de la UAP de Deba

Iratxe Ocerin Bengoa Jefe de Sección de Ginecología

Goretti Urcelay Zaldua Jefe de Sección de Laboratorio

Mario Ugarte Maiztegui Jefe de Sección de Radiología

Carmen Andonegi Melida Jefe de Sección Urgencias

Mª Jose Arrizabalaga Arrizabalo Jefe de Sección Farmacia

Peio Arrosagaray Etchepare Jefe de Sección Urología

Magdalena Fernández Martinez de Mandojana

Jefe de Sección HaD

Marta Ubeda Erviti Jefe de Sección Oftalmología

Pilar Bernardo Galán Jefe de Sección de Medicina Interna

Jesús Alustiza Martinez Jefe de Sección Pediatría

Paloma García Gallego Jefe de Sección Administrativa

Constan Núñez Gañan Jefe de Aprovisionamientos

Igor Puente Zoco Jefe de Mantenimiento

Ricardo Bastida Rementeria Jefe de Contabilidad

Miguel Ángel Maroto García Jefe de Servicios Generales

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Nombre Cargo

Yolanda Alonso Soto Supervisora Tocoginecología

Mª Jesús Rodríguez Lorenzo Jefa de Proyectos de AP

Eli Vicente Sarasqueta Adjunta Enfermería

Laura Quintas Ovejero FEA Cardiología

Iñaki Royo Gutiérrez FEA Neumología

Daysy Delgado Páez FEA Medicina Preventiva

Manu Olalde Etxeberria FEA Otorrinolaringología

Igor Izagirre Lachiondo Informático

Eva Zapara Morcillo FEA Digestivo

Aurora Ortega Altuna Supervisora Urgencias

Aintzane Larrañaga Garaikoetxea Supervisora de Quirófanos

Remedios Fernández Garcia Supervisora CCEE

Arantxa Beitia Arriola Supervisora Fisioterapeutas

Luci Ibazeta Arechavaleta Supervisora General

Olga Vela Lersundi Supervisora Formación

Itziar Agirregomezkorta Garmendia Supervisora Matrona

Amaia Tellería Astarloa Responsable Enfermería UAP Ermua

Arantxa Agirregomezkorta Astarloa Responsable Enfermería Torrekua

Arantza Ansola Aizpiri Responsables AAC UAP Ermua

Asun Samper Arraiza Responsable AAC Torrekua

Maribel Postigo Espeso Responsable Celadores

Amaia Arrizabalaga Salegi Responsable SAPU

Beatriz Izar Álvarez Gómez Técnico de Calidad

Ane Lariz Murua Enfermera de Sistemas de Información

Ana Bereziartua Unzueta Enfermera de Sistemas de Información

Garbiñe Garay Letamendi Técnico Euskera

Ana Fernández Martínez de Mandeja Responsable de Facturación

Maite Dorrio Prado Responsable del Personal Administrativo

Nuria Peral Lucas Responsable Citas

Tanto la Comisión Plenaria como los equipos de trabajo, creados para cada grupo específico, estaban formados por 8 personas, 6 de los dos niveles asistenciales (60% y 40%) y 2 personas de los Grupos de Interés identificados.

Los 6 grupos desarrollaron el proyecto en 7 fases consecutivas:

1. Revisar y prever los cambios del entorno.

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2. Revisar y/o adecuar los elementos clave de la gestión de OSI DB: Misión, Visión y Valores

3. Analizar la estrategia seguida hasta el momento por las 2 Organizaciones prexistentes.

4. Buscar la coherencia entre los objetivos, los grupos de interés y los procesos.

5. Lograr un alto nivel de participación y aportaciones de todos los integrantes de los grupos.

6. Determinar las acciones a través de las que se desarrollará la Estrategia.

7. Evaluar el nivel de satisfacción de los participantes con el proceso seguido.

Además todos los participantes cumplimentaron un cuestionario que buscaba conocer su opinión sobre el marco conceptual en el que debía desarrollarse este Plan Estratégico. Por último, la Comisión Plenaria tras la recepción de las propuestas de los seis grupos de trabajo procedió a la elaboración definitiva del Plan Estratégico de la OSI DB para el periodo 2012-2016 teniendo en cuenta los siguientes aspectos:

3. Riesgos del Proyecto

Los complicados escenarios que se perciben para los próximos años en el mundo de la salud van a tener impactos específicos en el ámbito sanitario, por lo que, adoptando una actitud de previsión, se hizo necesario identificar y evaluar dichos riesgos.

OSI-DB, por lo tanto, realizó una reflexión sobre el entorno e identificó los siguientes:

1. Los cambios demográficos, sociales, tecnológicos y culturales van a conllevar, a corto plazo, un alto nivel de incertidumbre. Ante esta situación la OSI-DB deberá actuar de una forma ágil y proactiva.

2. El creciente envejecimiento de nuestra población va a generar un patrón común en muchos de nuestros pacientes con una alta prevalencia de enfermedad crónica, presencia de pluripatología, incremento de la demanda de asistencia y un aumento progresivo de necesidades sociosanitarias.

3. El incremento de la inmigración con sus patologías específicas, las enfermedades emergentes y los avances tecnológicos van a exigir un mayor esfuerzo de adaptación de los profesionales.

4. La mayor accesibilidad de los pacientes a la información sanitaria y al conocimiento de su estado de salud, evoluciona hacia una mayor exigencia de agilidad y rapidez de respuesta en la calidad, en la eficacia y en el trato.

5. La aparición de nuevos tratamientos va a demandar importantes recursos económicos para su aplicación.

6. Las técnicas no invasivas y la telemedicina -informática y comunicaciones- van a inducir cambios en los métodos y en la organización del trabajo que requerirán una mayor estandarización de los procesos basados en la evidencia. El desarrollo informático va a posibilitar un mayor grado de comunicación, coordinación y difusión del conocimiento.

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7. La sostenibilidad económica, social y ambiental, como directriz de gestión asumida por toda la Sociedad, y los requerimientos crecientes de la población en el ámbito sanitario y en otros ámbitos de necesidades, van a demandar la articulación de sistemas novedosos de financiación y gestión para una óptima utilización de los recursos disponibles.

8. La solución a los problemas sanitarios, que no se produce únicamente en las organizaciones sanitarias, va a depender, cada vez más, de una adecuada interrelación entre las diversas instituciones.

Además el entorno nos proporciona oportunidades procedentes de diferentes áreas:

Las áreas de mejora extraídas de las Certificaciones ISO, Ekoscan y Bikain.

La Estratégico de la Corporación para el periodo 2012-2016.

El auge de nuevas tecnologías internas y externas y su mayor conocimiento y utilización por parte de los profesionales.

El interés y desarrollo de los modelos de calidad en especial el EFQM.

El Plan de Modernización y Adecuación de Infraestructuras y Equipamientos.

El Plan de Salud 2010-2.

4. Retos de Futuro

Los principales retos que identificó la OSI-DB fueron:

1. Iniciar un periodo de cambio, integración Cultural y asistencial e innovación con “Cambios drásticos” que facilitaran la mejora de sus resultados.

2. Continuar siendo una Organización, con sus dos niveles asistenciales centrados en el proceso del paciente, que incrementara el nivel de salud de toda la población de referencia de la forma más segura y sostenible posible.

3. Conseguir acercarse, cada vez más, a la Visión por la vía de la Mejora Continua en todos los ámbitos de la Asistencia y de la Gestión.

4. Incidir prioritariamente en la consolidación de un estilo propio de Liderazgo, ejercido por todos los Líderes, haciendo especial incidencia en la importancia de la Referencialidad, la Comunicación y la Motivación.

5. Innovar tomando como referencia la utilización progresiva de las tecnologías, de la gestión del conocimiento y de la implementación de nuevos proyectos.

5. Estrategia seguida por la OSI Debabarrena

El Equipo específico de trabajo, correspondiente a la primera Línea Estratégica, revisó las principales fortalezas y debilidades de la Organización y señaló que a las fortalezas existentes se podían añadir:

Argibidean (ahora Proceso de I+D+I) como principal motor de Innovación de la OSI DB.

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La Sostenibilidad en la Gestión.

El desarrollo alcanzado en la Gestión de los sistemas de garantía de la Calidad mediante la obtención de certificaciones ISO-9001 en la mayor parte de los servicios del Hospital, Ekoscan en todos ellos, ISO 9001 de alcance total en una UAP y de alcance AAC en todas ellas.

El grado de utilización de Osabide en las UAPs.

La rápida progresión de la implicación de los Líderes en la gestión.

El desarrollo de nuevas UGC que integran los dos niveles asistenciales (PAI, Pediatría, Urgencias, Área de la Mujer) la consolidación de otras nuevas (Apoyo al Diagnóstico y Tto, Apoyo a la Asistencia Sanitaria, Hospitalización, Hospitalización a Domicilio, Bloque Quirúrgico, Consultas Externas) y el fortalecimiento de las existentes (UAPs de Atención Primaria).

En referencia a las debilidades detectadas, indicar que se pretende mejorar en los siguientes aspectos:

Accesibilidad (tanto telefónica como en mostrador y con mayor horario de cita) tras la puesta en marcha de Osarean.

Listas de Espera, sobre todo Quirúrgicas

Uniformidad de la oferta de servicios (despliegue completo del Contrato Programa y de los Contratos de Gestión Clínica en las UGCs).

Actividad clínica con criterios uniformes de actuación (Desarrollo de Guías de Práctica Clínica, Informatización de las consultas, utilización de la Hª Cª informatizada en todas las Áreas del Hospital)

Aplicación de mecanismos de incentivación en las UGCs a través del cumplimiento de los Contratos de Gestión Clínica, presentes ya en todos los Centros de Atención Primaria.

Consolidación de la Gestión de Competencias y de un Plan de Formación de la Comarca.

Consolidación del Liderazgo

Extensión de las Medidas de percepción a todos los niveles (Liderazgo, Proveedores y Sociedad) y ampliación de los enfoques en las ya existentes a nivel de Clientes y Personas

Mejora de los sistemas de Información

Ampliación de la cobertura de mantenimiento informático

Redefinición, Mejora y consolidación de la Gestión de los Procesos

Se siguen contemplando como debilidades, y por tanto deberán trabajarse, los siguientes aspectos:

Objetivos individualizados

Accesibilidad a pruebas específicas.

Comunicación horizontal entre los dos niveles asistenciales, sus personas y Unidades.

Comunicación externa de la OSI-DB.

Movilidad del personal.

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Expectativas de los profesionales

Escasez de profesionales sanitarios

Además, la Comisión Ejecutiva revisó todos los planes de acción del anterior Plan Estratégico, identificó los que están cumplidos y priorizó los planes de acción no cumplidos a fin de incluirlos junto con los nuevos planes de acción en el futuro Plan Estratégico.

6. Elementos clave para la gestión de la OSI Debabarrena

La OSI DB considera clave para su gestión la definición clara y concisa de su MISIÓN, VISIÓN Y VALORES.

MISIÓN:

Contribuir a Mejorar la salud (objetiva y percibida), de nuestros pacientes y de la comunidad, de forma segura para el paciente y para el profesional, sostenible, eficiente y con visión integral.

Considerar a los ciudadanos como centro y propósito de nuestra actividad.

Desplegar nuestra actividad a través de:

La promoción de la Salud

La prevención de la Enfermedad

La continuidad de Cuidados

El restablecimiento de la Salud

El acompañamiento en las diferentes fases de la enfermedad

Realizar esta actividad por medio de equipos de personas (Unidades de Gestión):

que articulen sus niveles asistenciales y

que interactúen con el resto de agentes de Salud, por medio

de la coordinación con el área social y

de aquellas iniciativas que puedan incidir en beneficio de la Sociedad”.

VISIÓN:

“Ser elegidos, por los ciudadanos y por los profesionales sanitarios, por ser una Organización referente en la prestación de servicios de salud”.

Nuestra referencia estará basada en:

Las personas como valor fundamental de la Organización al ofrecerles posibilidades de desarrollo profesional y personal, que satisfagan sus expectativas y en la preservación de su seguridad y salud laboral por medio de la prevención de los riesgos laborales.

La implicación de estas personas.

La asunción de un sistema de gestión inspirado:

o En nuestra Misión

o En la integración de sus estructuras

Interna: de los diferentes estamentos en equipos de trabajo

Externa: de los niveles asistenciales

o En el modelo EFQM u otros sistemas de gestión de la calidad

o En la descentralización

o En el fomento de la participación

o En la autonomía de gestión de sus Unidades

La mejora continua, la disposición al cambio, a la innovación y a la adaptación y desarrollo tecnológicos

La Responsabilización Social Corporativa (RSC) a través de su sostenibilidad

Económica

Ambiental

Social, sobre las personas y la sociedad

Corresponsabilización con el entorno

La confianza de los ciudadanos al recibir un trato personalizado, considerado y cercano.

VALORES:

Asumiendo como Principios los VALORES que propugna el Departamento de Sanidad de:

*Igualdad *Universalidad *Equidad *Solidaridad

La OSI DB interioriza los siguientes:

La OSI Debabarrena identifica los siguientes valores en sus profesionales,

Orientación al ciudadano

Orgullo de pertenencia

Colaboración o creación y desarrollo de redes sociales

Y los Valores éticos de:

Disposición al cambio

Honestidad

Trabajo en equipo

Responsabilidad

Eficiencia

Respeto a la dignidad de los pacientes

7. Compromisos

La OSI Debabarrena con el fin de adaptarse de la mejor forma posible a las necesidades de la sociedad a la que se debe, asume una serie de compromisos cuya finalidad se orienta al mejor cumplimiento de la Misión. Define una serie de conceptos y asume los compromisos que se detallan a continuación:

7.1. Conceptos definidos:

Alianza

Grupo de Interés

Innovación

Liderazgo

Sociedad

7.2. Compromisos a desarrollar

Plan de Salud

Plan de Seguridad del Paciente

Declaración de la política de Tabaco

Plan de Atención a la Cronicidad. Este Plan incluye las siguientes Planes, Programas y actividades:

PAI (Plan de Atención Integral al Paciente Crónico)

Nuevos Roles de Enfermería (Enfermera Gestora del caso)

Programa “Paciente Activo”

Rutas Asistenciales

Estudios Bottom-up en relación con los Pacientes Crónicos y con la Dependencia

Unidad de Entrenamiento Hospitalaria

Plan Socio-Sanitario

Declaración de buenas prácticas de enfermería BPSO

Plan de Euskera

Plan de Prevención de Riesgos Laborales

Plan Director Energético

Plan Tecnológico

Planes Comunitarios realizados con los Agentes de Salud

8. Marco legal

Este Plan Estratégico se ha establecido en el marco de las siguientes normativas:

8.1. Normativa general

Ley Orgánica 3/10979 de 18 de Diciembre que define el Estatuto de Autonomía de Euskadi

Ley 10/1983 de 19 de Mayo sobre la creación de Osakidetza

Ley 14/1986 General de Sanidad

Decretos 195/1996 y 194/1996 sobre la estructura organizativas de Atención Primaria y Especializada

Ley 8/1997 de Ordenación Sanitaria del País Vasco de 1999

Decreto 295/1997 que fija los Estatutos Sociales de Osakidetza

Decreto 319/1999 que crea el Consejo Vasco de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias

Decreto 7/2001 que establece la configuración estructural de Departamento de Sanidad

Ley 16/2003 de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud

Decreto 59/2003 que establece las Áreas de Salud

Orden 12 de noviembre de 2004 para la incorporación de tecnologías sanitarias en la práctica asistencial del sistema sanitario de Euskadi

Decreto creación OSIs

8.2. Normativa relacionada con las personas

Decreto 231/2000 que fija el Acuerdo Regulador de las condiciones de Trabajo del personal de Osakidetza

Decreto 67/2003 sobre normalización del uso del Euskera en Osakidetza

Ley 44/2003 de 21 de noviembre que regula la Ordenación de Profesiones sanitarias

Ley 55/2003 de 16 de diciembre que define el Estatuto Marco del personal estatutario de los Servicios de Salud

Decreto 57/2005 de 15 de marzo que fija el Acuerdo Regulador de las condiciones de Trabajo del personal de Osakidetza

Decreto 186/2005 de 19 de julio que regula los Puestos Funcionales de Osakidetza

Decreto 395/2005 sobre Desarrollo Profesional de los profesionales sanitarios del grupo profesional A1: Facultativo Médico y Técnico

Decreto 35/2007 de 27 de Febrero sobre Desarrollo Profesional de los profesionales sanitarios del grupo profesional B1: Enfermería

Decreto 248/2007 de 26 de Diciembre sobre Desarrollo Profesional de los profesionales no sanitarios

8.3. Normativa relacionada con los pacientes

Ley 41/2002 de autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en Materia de Información y Documentación

Decreto 270/2003 sobre el Registro vasco de Voluntades Anticipadas

Orden ITC/3928/2004 que crea el Registro Telemático en el Ministerio de Industria, Turismo y Comercio

Ley 4/2005 para la igualdad de la mujer y el hombre

Ley 29/2006 de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios

RD 1030/2006 que establece la Cartera de Servicios Comunes del Servicio Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización

RD 65/2006 que establece los plazos máximos de acceso a procedimientos quirúrgicos programados y no urgentes

Decreto 149/2007 sobre la normativa para la regulación del derecho a la segunda opinión

El presente Plan Estratégico pretende ser realista, viable y con acciones que efectivamente se puedan realizar en el ámbito de la OSI DB, sin concesiones a

declaraciones grandilocuentes que se queden en el marco teórico en boga.

9. Líneas Estratégicas y Planes de Acción

4

Línea Estratégica 1: Visión Estratégica I

Objetivos Estratégicos Planes de Acción Año de Inicio

1.1. Definición de la nueva Misión, Visión y Valores 1.1.1. Crear un nuevo concepto de MVV que recoja las dos culturas previas (Primaria y Especializada) 2012

1.2. Creación de un Plan Estratégico propio de la OSI 1.2.1. Definir las Líneas Estratégicas, los Objetivos Estratégicos y los Planes de Acción a periodificar en los 5 años siguientes 1.2.2. Desarrollar los Planes Sectoriales incluidos en el Apartado 7. Compromisos

2012

2014-2016

1.3. Creación de un Contrato Programa único 1.3.1. Trabajar con la DTS para que el CP de la OSI Debabarrena reúna las acciones de salud provenientes de las dos culturas previas

2012

1.4. Creación de un Plan de Gestión anual único 1.4.1. Conformar anualmente un PGA que aglutine las acciones provenientes de nuestras fuentes de Estrategia (Departamento, Osakidetza y PE-OSI Debabarrena)

2012-2016

1.5. Identificación de las diferentes UGC 1.5.1. En colaboración con la Línea Estratégica 6. Procesos 2012

1.6. Creación de la Memoria de Sostenibilidad 1.6.1. Diseñar periódicamente una memoria explicativa, transparente y fidedigna, de nuestras actividades económicas, sociales y ambientales

2012-2016

1.7. Identificación de los Riesgos del Proyecto

1.7.1. Concienciación de las Personas pertenecientes a las dos culturas prexistentes sobre su pertenencia a una única Organización y una única cultura 1.7.2. Implantar un SG adaptado a nuestra actividad y aceptado por las Personas 1.7.3. Aportar un buen sistema de Información 1.7.4. Concienciación de los Líderes en la comunicación activa y en la corrección de conductas no alineadas 1.7.5. Gestión eficiente del gasto

2012-2016

1.8. Identificación de los Grupos de Interés 1.8.1. Señalar, para su posterior tratamiento, aquellos grupos o colectivos cuya actividad influye en la nuestra y viceversa

2012

1.9. Consideración de los ciudadanos como centro de nuestra actividad

1.9.1. Priorizar aquellas acciones de la OSI que tengan como objetivo principal la salud de los ciudadanos

2012-2016

1.10. Prevención de la Enfermedad 1.10.1. Orientar progresivamente nuestras actuaciones hacia Programas de Prevención de la Enfermedad

2012-2016

1.11. Promoción de la Salud 1.11.1. Orientar progresivamente nuestras actuaciones hacia Programas de Promoción de la Salud 2012-2016

1.12. Mejora de la Salud percibida 1.12.1. Animar a las personas para que en las acciones sanitarias introduzcan actitudes que permitan mejorar la “Salud Percibida” por la población

2012-2016

1.13. Coordinación con el Área Social 1.13.1. Integrar en el Proceso Asistencial las variables sociales de los pacientes 2012-2016

1.14. Realización Sostenible de nuestra actividad 1.14.1. Inspirar en las personas de la OSI el concepto de “Gestión Clínica Sostenible” 2012-2016

1.15. Realización Segura de nuestra actividad 1.15.1. Inculcar en las personas de la OSI el concepto de “Seguridad Clínica y Personal del paciente” 2012-2016

5

Línea Estratégica 2: Alianzas, Tecnología y Ambiente I

Objetivos Estratégicos Planes de Acción Año de Inicio

Alianzas

2.1. Definir y Desarrollar el proceso de “Gestión de Alianzas OSI Debabarrena”.

2.1. Definir la estructura de “Alianzas”: identificar aliados, finalidad, evaluación y responsables 2012

2.2. Evaluación, Revisión y Mejora de las Alianzas establecidas 2013-2016

Tecnología

2.2. Definir y desarrollar el proceso de la “Gestión de la tecnología” de OSI Debabarrena

2.2.1. Establecer sistemática de identificación y evaluación de la tecnología: identificar responsables grupo TECNO; fuentes identificar nuevas tecnologías, impacto medioambiental, sostenibilidad, seguridad etc.

2013 2.2.2. Concretar el plan tecnológico y su gestión

2.2.3. Definir sistemática de implantación de tecnología (despliegue, formación…)

2.3 Definir y desarrollar el proceso de “Gestión del conocimiento” de OSI Debabarrena

2.3.1. Definir mecanismos e implantar la gestión del conocimiento 2013

2.4. Definir y desarrollar el proceso de la “Gestión de la información” de OSI Debabarrena.

2.4.1. Identificar las necesidades de información 2012-2016

2.4.2. Identificar y definir la sistemática de recogida, análisis y la forma de distribuir la información 2012-2016

2.4.3. Garantizar la accesibilidad, seguridad y la precisión de la información

Ambiente

2.5. Redefinir y adaptar la gestión ambiental de forma que incluya a todos los centros de la OSI.

2.5.1. Revisar la situación de cumplimiento de normativas legales ambientales en los centros de atención primaria de la OSI. 2012

2.5.2. Establecer un Plan de adaptación legal en función del grado de cumplimiento.

2.5.3. Revisar y adaptar todos los documentos relacionados con la Gestión Ambiental de forma que incluyan todos los Centros de la OSI.

2012-2013

2.5.4. Certificación única con alcance de toda la OSI. 2013-2016

2.6. Incrementar la implicación ambiental del personal.

2.6.1. Establecer calendario de charlas y sesiones formativas destinadas a toda la OSI. 2012

2.6.2. Crear una estructura con personas de apoyo en los centros. 2012-2013

2.6.3. Integrar en los Planes de Gestión anual el plan de Mejora Ambiental. 2012-2016

6

Línea Estratégica 3: Liderazgo

Objetivos Estratégicos Planes de Acción Año de Inicio

3.1. Definición de liderazgo 3.1.1. Definición, misión y valores de los diferentes tipos de Lideres 2012

3.2. Promoción y Potenciación del Liderazgo 3.2.1. Sensibilización, Permeabilización, Competencia y Reconocimiento de los Lideres 2012-2016

3.3. Comunicación del Proyecto del Plan Estratégico de la OSI por parte de los Líderes

3.3.1. Potenciar la comunicación del PE por parte de los Líderes 2012-2016

3.4. Evaluación de los Líderes 3.4.1. Establecer criterios en la evaluación de los Líderes. 2012

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Línea Estratégica 4: Personas

Objetivos Estratégicos Planes de Acción Año de Inicio

4.1. Trasladar a las personas de la Organización de Plan estratégico de la OSI y establecer el futuro marco de comunicación y relación común.

4.1.1. Plan de Comunicación del Plan Estratégico OSI

2012

4.1.2. Determinar herramientas que garanticen el despliegue en la comunicación

4.1.3. Adecuar procedimientos y sistemática de la relación de las personas en el proceso de gestión de personas

4.2. Crear espacios de participación y colaboración entre profesionales de la OSI.

4.2.1. Diseñar el esquema de participación de la OSI mediante una estructura de grupos de trabajo adecuada a los nuevos procesos de la organización y para la toma de decisiones.

2012

4.3. Gestión de competencias.

4.3.1. Mapa de conocimiento.

2012-2013 4.3.2. Descripción competencias puestos.

4.3.3. Formación ad hoc.

4.4. Formación orientada al nuevo rol. 4.4.1. Plan de formación de la OSI. 2012-2013

4.5. Potenciar estrategias que den valor a las personas, reconociendo sus responsabilidades y el empoderamiento efectivo.

4.5.1. Elaborar un Plan de reconocimiento. 2014

4.5.2. Potenciar la Prevención de riesgos laborales e implantar la certificación OHSAS 2015

4.5.2.1. Constitución de la Comisión de Prevención de Riesgos laborales (PRL) 2014

4.5.2.2.- Asunción y difusión de la política sobre riesgos laborales 2014

4.5.2.3. Desarrollo de la herramienta de difusión de la política e información sobre PRL- 2014-2015 4.6. Fomentar la utilización del euskera en la relación con pacientes y entre profesionales.

4.6.1. Elaborar Plan de Euskera de la OSI, incluyendo las acciones de mejora de Bikain. 2012-2013

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Línea Estratégica 5: Recursos Objetivos Estratégicos Planes de Acción Año de Inicio

5.1. Desplegar una gestión económica eficaz. 5.1.1. Maximizar ingresos.

2012-2016 5.1.2. Racionalizar gastos.

5.2. Elaborar el Plan Director de la OSI BD Actuar en coherencia con el Plan Tecnológico.

5.2.1. Elaboración Documento Plan Director. 2012

5.2.2. Ejecución Plan Director. 2012-2016

5.3. Plan Mantenimiento preventivo 5.3.1. Planificación de Mantenimiento 2012

5.3.2. Ejecución Plan de Mantenimiento. 2012-2016

5.4. Maximizar la Gestión de Servicios y Aprovisionamientos. 5.4.1. Planificación Infraestructura-automatización organizativa. 2012

5.4.2. Ejecución Proyectos de Infraestructura y Automatización. 2012-2016

5.5 Implementar el Plan de Emergencias // Autoprotección 5.5.1. Planificación Elaboración Plan Emergencias. 2012

5.5.2. Ejecución Plan de Emergencias. 2012

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Línea Estratégica 6: Procesos Objetivos Estratégicos Planes de Acción Año de Inicio

6.1 Establecer el mapa de procesos de ODB 6.1.1. Elaborar el Mapa de Procesos de ODB

2012 6.1.2. Establecer el Plan de Comunicación del Mapa de Procesos de ODB

6.2 Migrar a un único proceso asistencial

6.2.1. Desarrollar planes de intervención de pacientes crónicos 2012-2016

6.2.2. Desarrollar la GS de ODB 2012

6.2.3. Integrar procesos de apoyo asistencial 2013

6.3. Identificar las UGC-ODB 6.3.1. Asumir los CGC 2014

6.3.2. Integrar UGC en metodología de Gestión por Procesos (Benchmarking) 2012

6.4. Establecer la metodología de los procesos

6.4.1. Identificar los procesos, subprocesos e interacciones 2012

6.4.2. Constituir equipos de proceso

6.4.3. Diseñar los procesos (Elaborar las fichas de proceso) 2013

6.4.4. Implantar y revisar los procesos 2012-2013

6.5. Incorporar las medidas de percepción 6.5.1. Definir las medidas de percepción de clientes, personas y sociedad 2012

6.5.2. Establecer la estrategia de la medición de la percepción 2012-2013