Definición    Volver al comienzo

La acidosis metabólica es una alteración del equilibrio ácido-básico corporal que produce acidez excesiva en la sangre.

Causas, incidencia y factores de riesgo    Volver al comienzo

La acidosis metabólica se puede presentar como resultado de muchas condiciones diferentes, como la insuficiencia renal, la cetoacidosis diabética y el shock.

Igualmente, la ingestión de sustancias tóxicas como los anticongelantes o cantidades excesivas de aspirina puede llevar a que se presente esta condición.

La acidosis metabólica puede llevar al shock o a la muerte cuando alcanza un nivel grave. En algunas situaciones, la acidosis metabólica puede ser una condición leve y crónica.

Síntomas    Volver al comienzo

La mayoría de los síntomas son causados por la enfermedad o condición que está provocando la acidosis metabólica. Esta condición usualmente causa por sí sola respiración rápida, al igual que confusión o letargo.

Signos y exámenes    Volver al comienzo

Los exámenes de sangre para diagnosticar la acidosis metabólica pueden incluir:

Un análisis de los gases arteriales para evaluar la severidad de la acidosis metabólica. Pruebas analíticas metabólicas para revelar la causa y la severidad de la acidosis

metabólica. Un conteo sanguíneo completo para evaluar las posibles causas de la acidosis metabólica.

Tratamiento    Volver al comienzo

El tratamiento está orientado a la condición subyacente. En ciertas circunstancias, se puede administrar bicarbonato de sodio (soda para hornear) para mejorar la acidez de la sangre.

Expectativas (pronóstico)    Volver al comienzo

El pronóstico depende de la enfermedad subyacente.

Complicaciones    Volver al comienzo

Cuando la acidosis metabólica es muy severa puede llevar a que se presente shock o la muerte.

Situaciones que requieren asistencia médica    Volver al comienzo

Se debe buscar tratamiento médico si se presentan síntomas de cualquier enfermedad que ocasione la aparición de la acidosis metabólica.

Prevención    Volver al comienzo

El hecho de mantener la diabetes tipo I bajo control puede evitar muchos casos de acidosis metabólica

Los valores normales son:

* Presión parcial de oxígeno (PaO2) - 75 a 100 mm Hg* Presión parcial de dióxido de carbono (PaCO2) - 35 a 45 mm Hg* pH - 7,35 a 7,45* Saturación del oxígeno (SaO2) - 94% a 100%* Bicarbonato - (HCO3) - 22 a 26 mEq/litro

Conteo sanguineo completo valores

Valores normales    GR (varía con la altitud):

o hombres: 4.7 a 6.1 millones de células/mcl o mujeres: 4.2 a 5.4 millones de células/mcl

GB: 4,500 a 10,000 células/mcl Hematócrito (varía con la altitud):

o hombres: 40.7 a 50.3 % o mujeres: 36.1 a 44.3 %

Hemoglobina (varía con la altitud): o hombres: 13.8 a 17.2 gm/dl o mujeres: 12.1 a 15.1 gm/dl

VCM: 80 a 95 femtolitro HCM: 27 a 31 pg/cel CHCM: 32 a 36 gm/dl