Embed Size (px)
Citation preview
Tutoría dermatológica
Catedrática : Dra. Virginia Miranda
Estudiante : Marcos González
TratamientoNo hay cura para la alopecia y la ausencia de tratamiento universalmente demostrado para inducir el cabello re-crecimiento y mantener la remisión,
sin embargo, existen tratamientos. La efectividad de los tratamientos tiende a variar y es algo que funciona
bien para una persona puede no funcionar bien para otra. Si usted encuentra un tratamiento no trabajar, no asuma que otros tampoco. Sin
embargo, tenga en cuenta para algunas personas ninguno de los tratamientos son eficaces.
Los tratamientos para la alopecia son
generalmente divididos en dos grupos:
• Las personas con pérdida de cabello
menos del 50%
• Las personas con pérdida de cabello
más del 50%
Tratamiento Todas las terapias han documentado efectos secundarios, algunos de los cuales pueden ser desagradable.
Los tratamientos como la inmunoterapia tópica puede llevar mucho tiempoconsume.
Los individuos pueden decidir que algunos de los efectos adversos del el tratamiento y la incertidumbre sobre el resultado son inaceptables.
Sin tratamiento
Uno de los aspectos más difíciles de alopecia es que es muy impredecible y nadie puede decir qué va a pasar en el futuro.
La gente ha encontrado que incluso después de varios años de no tener pelo que tienen rebrote, otros han encontrado mientras que los parches de pérdida de cabello comenzará a crecer que experimentan pérdida de cabello en otros lugares
también puede encontrar que usted tiene el rebrote y entonces todo se caenuevo.
Hay casos en que el pelo vuelve a crecer y nunca se cae de nuevo (elmayoría) o de unos pocos, donde el pelo se cae y vuelve a crecer nunca. Una vez dicho esto, como regla general, cuanto más tiempo usted no tiene el rebrote y la más grave de la la pérdida del cabello, menos probable es que el cabello es volver a crecer de forma permanente.
Esto no hace significa que no lo hará - que sólo significa que es menos probable que.
El patrón de tu cabello la pérdida no va a ser cambiado por los tratamientos, pero los tratamientos pueden ayudar con el nuevo crecimiento.
Los corticosteroides
Hoy en día, los corticoides son el tratamiento más común para la alopecia.
En leves los casos de alopecia en la primera opción de tratamiento sería una crema con corticoides o loción que se aplica directamente a la zona (s) de la pérdida del cabello.
Alternativamente un la inyección de corticoides se pueden entregar directamente en y alrededor de la calva área (s).
Efectos secundarios
Los efectos secundarios son generalmente raros cuando los corticosteroides se usan durante un corto tiempo.
Sin embargo, cuando se toman por vía oral y cuando se utiliza durante un período más largo, se puede disminuir la capacidad del cuerpo para combatir infecciones o puede hacer las infecciones más difícil de tratar.
Otros efectos secundarios comunes incluyen cambios en el apetito (Aumentar o disminuir), nerviosismo, inquietud, problemas para dormir, yindigestión.
Estos problemas suelen desaparecer a medida que el cuerpo se adapta a la droga y no requieren tratamiento médico.
Los efectos secundarios menos comunes pueden ocurrircon algunas formas de corticosteroides.
Los geles o cremas pueden irritar la piel.
Una vez más, estos efectos secundarios no requieren atención médica a menos que no vaya de distancia o interferir con las actividades normales.
Los efectos secundarios más graves son muy poco probable, pero puede ocurrir.
ditranol (también conocido comoAntralina)
El ditranol es un ungüento similar al alquitrán que se aplica al cuero cabelludo y es especialmente bueno en el tratamiento de la psoriasis (una enfermedad de la piel que causa parches escamosos rojos).
El farmacéutico puede agravar en diversas pastas diferentes, pomadas, y cremas, y la fuerza puede variar de 0,1 a 4%.
Efectos secundarios
Puede irritar la piel cuando se aplica y puede causar ardor y enrojecimiento. Se puede también se tiñen.
CostoDisponible con receta médica. Preparaciones ditranol comerciales y espontáneason baratos y, en muchos casos, el coste es fácilmente cubierta por el prescripción de forma gratuita.
Si ditranol tiene que ser aplicada por una enfermera entrenada, o combinado con la terapia de UVB, el costo se eleva considerablemente, pero el tratamiento puedeser más eficaz.
EficaciaDitranol puede ser eficaz incluso si se deja sólo en la piel durante 10 minutos.
EsteMétodo de "contacto corto" permite una mayor concentración de ditranol que se utilizará con la quema mucho menos y la tinción. Cuanto más fuerte es el ditranol, mejor será el efecto sobre la psoriasis.
Retin A / tretinoína
Retin-A se utilizó originalmente para el tratamiento de problemas de la piel del acné y de otro tipo.
Sin embargo, estudios han demostrado que Retin-A, cuando se usa solo en la forma de una gel, que se frota sobre la superficie de la pérdida de cabello, o en combinación con tópica
El minoxidil puede resultar en el crecimiento del pelo moderado a bueno en las personas con La alopecia.
Se recomienda que el Minoxidil se utiliza en la mañana y Retin A- en la noche como Retin-A aumenta la sensibilidad de la piel a la luz solar.
Efectos secundarios
Inmediatamente después de la aplicación, la piel puede sentir calor o leve picazón o enrojecimientopueden ocurrir.
Algunos descamación de la piel puede ocurrir.
Estos efectos deben disminuir que su piel se adapta al medicamento.
Costo1 tubo de crema Retin-A se inicia en alrededor de £ 20 a las farmacias en línea.
En general cuanto más se compra menos cada tubo es.
EficaciaLos estudios han demostrado que Retin-A, cuando se usa solo en la forma de un gel, que es frota sobre la superficie de la pérdida de cabello, o en combinación con Minoxidil tópico puede dar lugar a moderado al buen crecimiento del pelo en individuos con alopecia.
FPDFPD significa difencicloporpenona.
Es un agente químico usado para tratar severa alopecia areata.
Se dice que es seguro, aunque no hay información sobre los efectos secundarios a largo plazo cuando se utiliza durante muchos años.
FPD se presenta como unlíquido y se aplica a las zonas calvas una vez por semana.
Sensibilización se logra conla aplicación de una solución al 2% y se aplica a un área de 4x4cm en el cuero cabelludo.
Una semana más tarde, el área se examina.
Si hay una respuesta severa conampollas, enrojecimiento intenso descamarse y la comezón, el tratamiento se pospone hasta que ella semana siguiente. Si sólo hay un leve enrojecimiento descamarse y la comezón, un menorconcentrado de FPD se puede aplicar sobre las áreas hairloss.
Después de cadaadministración de FPD, el área de pintado no se debe lavar durante 48 horas y mantenerse cubiertos porque la luz solar inhibe la acción de la FPD.
Efectos secundarios
Eczema, Agrandamiento de nódulos linfáticos y decoloración de la piel son todos los posibles efectos secundarios
Costo Disponible desde y aplicado por un dermatólogo o enfermera.
Eficacia La primera evidencia de crecimiento del pelo se espera que ocurra después de 3 meses, el crecimiento completodespués de 6 meses.
Una vez lleno el rebrote se produce, la frecuencia de aplicación esdisminuido.
Incluso después de que el crecimiento completo del pelo, algunos pacientes pueden dejar de responder a la aplicación de la FPD furthur y puede perder todo el pelo de nuevo.
Si después de 5 mesesde la utilización de FPD no se nota el crecimiento del pelo se interrumpe el FPD.
El minoxidil tópico / Regaine, Rogaine o Headway
El minoxidil tópico puede tener éxito en la alopecia, lo que frena la caída del cabello, y reducción de la brecha hasta que el pelo vuelva a crecer por su cuenta.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios pueden incluir irritación del cuero cabelludo, picazón, descamación, erupción cutánea, y en alguna ocasión el crecimiento excesivo de vello.
Costo El minoxidil no está disponible con receta médica. En la calle los precios son alrededor de £ 30
para una solución al 5%. Sin embargo, el 2% y 5% de las soluciones se pueden pedir en línea para alrededor de £ 20 por botella.
Una botella que normalmente tendrá una duración de aproximadamente un mes. La solución no debe ser utilizado por mujeres durante el embarazo.
Eficacia Minoxidil tópico puede ser eficaz en la alopecia irregular.
Desafortunadamente tópicoEl minoxidil no suele ser eficaz en individuos con una amplia, total o universal de la alopecia.
Zinc Cinc oral ha demostrado ser de beneficio ocasional en la alopecia.
Efectos secundarios
Las dosis muy altas son necesarias para que sea eficaz y esto puede dar lugar a ladoefectos tales como vómitos y diarrea.
Costo El zinc se pueden comprar en cualquier farmacia o tienda de alimentos saludables. Una variedad de comprimidos sonvenden con diferentes cantidades de cinc. 100 cápsulas de 25 mg de zinc costos menores de 10 libras.
Eficacia El tratamiento prolongado con sulfato de zinc es útil
No hay deficiencia de zinc perceptible en el cuerpo, y el tratamiento a corto plazo con zinc no es útil.
El tratamiento para la pérdida de cabello más del 50%
Los medicamentos inmunosupresores
Se cree que los fármacos inmunosupresores debe ser capaz de suprimir el sistema inmunológico dando el pelo una oportunidad para volver a crecer.
El problema principal contomar medicamentos inmunosupresores es que puede conducir a una menor resistencia a las infección.
Efectos secundarios Aumento de la posibilidad de infección ya que el
sistema inmunológico se suprime y se puede afectar a la médula ósea, el hígado o los riñones.
PUVA PUVA tratamiento consiste en tomar o aplicar un medicamento sensible a la luz y, a continuación someterse a una corta exposición a los rayos UVA (rayos ultravioleta).
El tratamiento se lleva a cabo durante un período de tres semanas a seis, con sesiones de dos a tres veces a la semana.
La más reciente de la pérdida del cabello, lo más probable es que habrá una respuesta atratamiento.
Efectos secundarios
Lo más probable es que su piel se quema, como si más curtida, pero se esperaba que el cuerpo de sistema inmunológico está demasiado ocupada reparación de los tejidos de piel que te deja el pelo comienza a crecer.
Costo Este servicio está disponible en el NHS, pero puede tomar mucho tiempo la participación de dos o tres tratamientos por semana.
Eficacia No se ha demostrado que tienen una tasa de éxito muy alta (alrededor de 6-12%) - y que puede ser muy doloroso.
No se considera que es un eficaz tratamiento a largo plazo.
Los corticosteroides sistémicos
Los corticosteroides orales (prednisona) se utilizan para tratar de inhibir parcialmente lasistema inmunológico y permitir que el pelo crezca.
Los corticosteroides por vía oral son puede ser prescrito para la pérdida del cabello extensa o cuando la condición es rápidamentedifusión.
Los corticosteroides administrados internamente son mucho más poderosos que localinyecciones en la piel.
Puede utilizarse en conjunción con minoxidil como la dosis essiendo reducido.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes informados con el corto plazo (días o semanas) el uso de corticosteroides orales incluyen un mayor apetito, aumento de peso, malestar estómago, dolor de cabeza, cambios de humor y problemas para dormir.
Algunas personas pueden también tienen un aumento de azúcar en la sangre y la presión arterial.
En general, todos estos efectos secundarios desaparecen después de dejar de tomar corticosteroides.
Los efectos secundarios asociado con (meses o años) a largo plazo de corticosteroides orales incluyen debilitamiento del sistema inmunológico, las elevaciones en los niveles de colesterol y el pesoganar.
Estos efectos secundarios también suelen mejorar cuando usted deja de tomar corticosteroides.
El uso prolongado de corticosteroides también pueden causar huesos frágiles (Osteoporosis), los depósitos de grasa en la cara y la espalda, adelgazamiento de la piel, y cataratas en los ojos.
Estos efectos secundarios pueden mejorar, pero por lo general no van desaparece por completo después de suspender el medicamento.
En los niños, el uso prolongado de la vía oral corticosteroides puede causar retraso en el crecimiento.
