ANTICUERPOS ANTITIROIDEOS
Presentado Por: Candy Carbajal Gonzles Pasanta en Pruebas
Especiales Dra. Carmen Galo.
LA TIROIDESLa tiroides es una glndula pequea con forma de
mariposa, adosada a la trquea, en la zona de la garganta. Las
hormonas primarias que produce (tiroxina (T4) y triyodotironina
(T3)) son vitales para la regulacin de la velocidad con que se usa
la energa en el organismo-nuestro metabolismo. El organismo tiene
un sistema regulador de retroalimentacin (feedback) que usa hormona
estimulante de tiroides (TSH) para poner en marcha y detener la
produccin de hormonas tiroideas, manteniendo as una cantidad
estable de hormonas tiroideas en sangre.
FEEDBACK
HIPERTIROIDISMO VRS HIPOTIROIDISMO
ANTICUERPOS ANTITIROIDEOS
Estos se desarrollan cuando el sistema inmunolgico de una
persona reconoce equivocadamente componentes de la glndula tiroides
como extraos (no propios) y puede llevar a tiroiditis crnica
(inflamacin del tiroides), lesin tisular y alteracin de la funcin
tiroidea. Los mas importantes son: Anticuerpos antitiroglobulina
(TgAb) Anticuerpos antiperoxidasa (TPOAb) Anticuerpos
antimicrosomales Anticuerpos anti- receptor de TSH. (TRAb)
Tg
Tg Tg
ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINA
Tg
Tg
Son anticuerpos contra una protena llamada tiroglobulina, que se
encuentra en las clulas de la tiroides. Los anticuerpos
antitiroglobulina pueden llevar a la destruccin de la glndula
tiroides y es ms probable que aparezcan despus de una lesin o
hinchazn (inflamacin) de dicha glndula. Se analizan siempre que se
realiza una determinacin de tiroglobulina, para ver si el
anticuerpo est presente y si puede estar interfiriendo con la
determinacin de tiroglobulina; puesto que la determinacin de
tiroglobulina se solicita a intervalos regulares despus de un
tratamiento de cncer de tiroides, el TgAb tambin deber solicitarse
a intervalos regulares. Presentes en :
ANTICUERPOS ANTIMICROSOMALESSon anticuerpos dirigidos contra
diversos componentes de la estructura de los microsomas de las
clulas foliculares tiroideas. Dentro de este grupo los anticuerpos
mas especficos son de tipo IgG y IgM contra la peroxidasa tiroidea,
enzimas situadas en los microsomas de las clulas foliculares,
conocidos con el nombre de anticuerpos antiperoxidasa tiroidea que
son los mas relevantes.
ANTICUERPOS ANTIPEROXIDASALa peroxidasa tiroidea (TPO) es una
hemoprotena integral de la membrana, que cataliza la yodacin de la
tiroglobulina (TG), al igual que el acoplamiento de los dos
residuos de diyodotirosina de la molcula TG para formar tiroxina.
Estos anticuerpos estn dirigidos contra la peroxidasa evitando que
est realice sus funciones y ocasionando un desorden en la glndula
tiroides y la produccin de sus principales hormonas.
ANTICUERPOS ANTIPEROXIDASA
Presentes en. Tiroiditis de Hashimoto; y Enfermedad de Graves.
se solicitan: Cuando el paciente tiene sntomas que sugieren
hipotiroidismo; cuando el mdico considera iniciar una terapia
farmacolgica con frmacos como litio, amiodarona, interfern alfa, o
interleucina-2, que tienen riesgos asociados de desarrollar
hipotiroidismo cuando est presente el TPOAb Se ha asociado a
dificultades en la reproduccin, tales como aborto, pre-eclampsia,
parto prematuro y fracaso de la fertilizacin in-vitro.
ANTICUERPOS ANTI -RECEPTOR DE TSHLa familia de autoanticuerpos
conocidos como anticuerpos anti-receptor de TSH est compuesto de
dos miembros. En primer lugar, inmunoglobulinas estimulante del
tiroides (TSI), que es caracterstico de la enfermedad de Graves. En
segundo lugar, la tirotropina vinculantes inmunoglobulinas
inhibidoras (TBII) que compiten con la tirotropina, por su unin al
receptor sin que necesariamente conduce a la estimulacin.
Frecuente en px con Enf. De Graves u otro desorden autoinmune
Simulan ser TSH: Algunos estimulan la tiroides y otros no tienen
efecto. Otros bloquean la acccion de la TSH produciendo una
disminucion de la produccion de hormonas
ANTICUERPOS ANTITIROIDEOS Y EL EMBARAZO
Los anticuerpos antitiroideos son relativamente frecuentes en
mujeres en edad reproductiva. La autoinmunidad tiroidea podra estar
asociada con resultados adversos del embarazo.
En las mujeres con la funcin tiroidea normal y anticuerpos
antitiroideos, el riesgo de aborto involuntario es ms que
triplicado y el riesgo de parto prematuro se duplica. El
tratamiento con levotiroxina puede reducir a la mitad el riesgo de
aborto involuntario en las mujeres con estudios de funcin tiroidea
normal y anticuerpos antitiroideos.
RESUMENAnticuerpo Antitiroideos Acrnimo Presente en: Tiroiditis
de Hashimoto; Enfermedad de Graves, complicaciones en el embarazo.
Cncer de tiroides; Tiroiditis de Hashimoto
Anticuerpo tiroideo antiperoxidasa
TPOAb
Anticuerpo anti-tiroglobulina TgAb Anticuerpo anti-receptor de
la hormona estimulante de tiroides
TRAb
Enfermedad de Graves
