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APRENDIZAJE ORGANIZACIONAL Y GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO ABORDAJE
DESDE EL SISTEMA ÚNICO DE ACREDITACIÓN.
Luz Marly Sánchez BustamanteAsesora en SUA y MCC en Salud
Luz Marly Sánchez Bustamante•Bacterióloga y laboratorista clínica•Licenciada en filosofía y ciencias religiosas•Especialista en gerencia de laboratorios•Magister en calidad y gestión integral•Diplomada en seguridad del paciente nivel básico e intermedio(Argentina)•Directora de proyectos y jurado de proyectos de maestría USTA-Icontec 2012-2014; II 2016.•Docente externa de acreditación en salud y sector público Icontec•Speaker Colmena Seguros Montería y Manizales.•Experta técnica galardón Hospital Seguro 2014•Asesora premio de Alta Gerencia, 2013 - 2014•Asesora para la implementación del Sistema único deAcreditación y el Mejoramiento Continuo de la Calidad.•Certificada por Johns Hopkins University en APS.•Certificada por UNAM en Estrategia.•Certificada por Univ. De los Andes en Marketing Verde.
Objetivo
Presentar los abordajes del aprendizajeorganizacional y la gestión del conocimientodesde los Estándares del Sistema único deAcreditación y su relación con elMejoramiento Continuo de la Calidad.
Normatividad Aplicable
Normatividad aplicable en las actividades realizadas:Resolución 2003 de 2014, Resolución 0123 del 2012,Resolución 2082 de 2014, Circular 012 de 2016.
Fundamentación teórica
ESTRUCTURA DEL SOGCS
Sistema único de Habilitación
(SUH)Res. 2003 de
2014
Sistema de información para la
Calidad (SIC)Res. 0256 de 2016
Sistema único de acreditación (SUA)Res. 2082 de 2014(Res 123 de 2012
Man. Acreditación A-H)
Dec 1011 de 2006Dec 903 de 2014
PAMEC(Ministerio Salud 2014-
Circular 012/2016)
Mejoramiento Continuo de la Calidad:comprende un conjunto de principios quedeben llevar a las organizaciones a pensarmás allá de la evaluación de la calidad o deestablecer guías o protocolos de seguimientoque sirven únicamente para la inspección…
FUENTE: Pautas de Auditoría para el Mejoramiento Continuo de la Calidad.(Ministerio de Salud 2007)
FUENTE: Pautas de Auditoría para el Mejoramiento Continuo de la Calidad.(Ministerio de Salud 2007)
El MCC debe ser visto como un proceso de Autocontrol,
centrado en el cliente y sus necesidades, que lo involucra en
sus actividades
Consiste en la identificación permanente de aspectos del
proceso que resulten susceptibles de mejoramiento, con el fin de
establecer los ajustes necesarios y superar las expectativas de dichos
clientes.
FUENTE: Pautas de Auditoría para el Mejoramiento Continuo de la Calidad.(Ministerio de Salud 2007)
Convertir en cultura organizacional el mejoramiento de los procesos
Esfuerzos para trabajar en las personas
En su estado de ánimo
En la comunicación
En el entrenamiento
El compromiso
y la disciplina
En el trabajo en equipo
FUENTE: Pautas de Auditoría para el Mejoramiento Continuo de la Calidad.(Ministerio de Salud 2007)
Es importante que la institución tenga claro que la Auditoría parael mejoramiento de la calidad es toda una estrategia del SistemaObligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud y nodebe confundirse con el Programa de Auditoría para elMejoramiento de la Calidad (PAMEC) que es la forma a través dela cual se operativiza el modelo en una institución determinada.
MEJORAMIENTO CONTINUO DE LA CALIDADPROCESO DE COMPARACION
ESTRUCTURA PROCESO RESULTADO
MEJORAMIENTO CONTINUO DE LA CALIDADCONSENSO DE LOS EQUIPOS DE MEJORAMIENTO
MEJORAMIENTO CONTINUO DE LA CALIDADEJES DE ACREDITACION
MEJORAMIENTO HOMOGÉNEO
ATRIBUTOS DE CALIDAD DESDE LOS EJES
Ruta crítica PAMEC
PAMEC (Ministerio de Salud 2014)
AP
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DE
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AM
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01
4)
Análisis de la ejecución del PAMEC
Identificación de acciones para estandarizar en la
entidad.
Circular 012 de 2016La Superintendencia de Salud define tres (3) puntos
clave de la ruta crítica PAMEC:
Evaluación de la ejecución de
acciones de mejoramiento
Evaluación de la ejecución auditorías
internas frente a la ejecución de los planes
de mejoramiento.
Evaluación del aprendizaje
organizacional
Circular 012 de 2016Solicitud de reporte a Febrero 28 2017
Resolución 0123 de 2012 Aprendizaje organizacional y Gestión del
Conocimiento desde el SUA
Estándar 142. Código: (GI3) Cuando el análisis periódico de la informacióndetecta variaciones no esperadas o no deseables en el desempeño de losprocesos, la organización realiza análisis de causas y genera acciones demejoramiento continuo.• La organización garantiza el diseño y el seguimiento de protocolos por
cumplir, en caso de variaciones observadas. • La organización tiene prevista laexistencia de grupos o mecanismos interdisciplinarios para evaluar variacionesno esperadas. • Realiza seguimiento a las decisiones adoptadas frente a unabrecha en la información. • Se hace énfasis en las decisiones para elmejoramiento continuo. • Las acciones se comunican a los colaboradores de losprocesos relacionados para que se hagan parte del mejoramiento.
Resolución 0123 de 2012 Aprendizaje organizacional y Gestión del
Conocimiento desde el SUA
Estándar 10. Código: (AsAC3)Está estandarizado el ciclo de atención del usuario desdeque llega a la organización hasta su egreso, en susdiferentes momentos de contacto administrativo yasistencial; es conocido por todo el personal asistencial yadministrativo de la organización; se verifica elconocimiento y se implementan acciones frente a lasdesviaciones.
Resolución 0123 de 2012 Aprendizaje organizacional y Gestión del
Conocimiento desde el SUA
Estándar 19. Código: (AsEV1)La organización identifica, evalúa y da respuesta a las necesidades educativasde los usuarios.Criterios:• El equipo de salud está preparado y conoce cómo realizar una atenciónculturalmente congruente con la población objeto. • Se tienen en cuenta lasnecesidades de información. • La evaluación del conocimiento, lasexpectativas y las necesidades de información y educación del paciente y lafamilia frente a su enfermedad están plenamente identificadas encolaboración con él, ..
Resolución 0123 de 2012 Aprendizaje organizacional y Gestión del
Conocimiento desde el SUA
Estándar 23. Código: (AsPL2)Existe un proceso de planeación de la atención, el cuidado y el tratamiento paracada paciente, el cual incluye implementación, desarrollo y seguimiento del plan detratamiento de acuerdo con el tipo de servicio que presta.• Estos procesos son parte integral de la capacitación, inducción y reinducción,
de cada trabajador; hay evidencia del conocimiento de estos procesos por partede los empleados.
Resolución 0123 de 2012 Aprendizaje organizacional y Gestión del
Conocimiento desde el SUA
Estándar 47. Código: (AsEV2)La organización tiene un proceso estandarizado que monitoriza sistemática y periódicamentelos comentarios de los usuarios manifestados como sugerencias, solicitudes personales,felicitaciones, quejas y reclamos de los usuarios y cuenta con un mecanismo para responder enforma oportuna y efectiva y retroalimentar al personal de la institución sobre elcomportamiento o tendencia del proceso y la intervención implementada para sumejoramiento. Incluye:
Criterios:• Consolidación, análisis y formulación e implementación de acciones de mejoramiento. •
Conocimiento del proceso por todas aquellas personas que tienen contacto directo conpúblico. • Capacitación sobre los cambios y el mejoramiento realizados. • Indicadores deoportunidad y efectividad en las respuestas.Estándar
Resolución 0123 de 2012 Aprendizaje organizacional y Gestión del
Conocimiento desde el SUA
Estándar 101. Código: (GER.14)La organización planea, desarrolla y evalúa la relación docencia-servicio,prácticas formativas y la investigación.
Criterios:• Considera requisitos y normatividad vigente, especialmente larelacionada con acreditación educativa. • Identificación de recursospara la práctica formativa. • Desarrollo de investigaciones acorde consu complejidad y vocación institucional que generen conocimiento. •
Actividades específicas para el seguimiento de la relación docencia-servicio y al personal en prácticas formativas.
Resolución 0123 de 2012 Aprendizaje organizacional y Gestión del
Conocimiento desde el SUA
Estándar 157. Código: (MCC4):Los resultados del mejoramiento de la calidad son comunicados y seconsideran:
Criterios:• Comunicación al equipo de salud, a los proveedores, a las EPS, alpaciente y su familia, a la comunidad y a otras entidades, según aplique. •
Información sobre las estrategias adoptadas para el logro de losresultados y sobre los resultados como tal. •Los canales apropiados para ladivulgación, socialización e internalización de los resultados a través de lagestión del conocimiento. • Estrategias para difundir y/o publicar, através de medios internos o externos, los resultados del mejoramiento.
Resolución 0123 de 2012 Aprendizaje organizacional y Gestión del
Conocimiento desde el SUA
Estándar 158. Código: (MCC5):Los resultados del mejoramiento de la calidad se mantienen yson asegurados en el tiempo en la transformación cultural,teniendo en cuenta procesos que lleven al aprendizajeorganizacional y la internalización de los conocimientos,estrategias y buenas prácticas desarrolladas.
Promoción del cambio
Desde el Direccionamiento y el Proceso de Talento Humano
Aprendizaje Organizacional
Internalización de
conocimientosEstrategias
Buenas Prácticas
SUA Compromiso Social
ATENCIÓN CENTRADA EN EL
USUARIO
DESARROLLO DE ESTÁNDARES DE
CALIDAD SUPERIOR
MEJORAMIENTO CONTÍNUO
ORGANIZACIONAL
Aprendizaje Organizacional
"aprender es aumentar la capacidad medianteexperiencia ganada siguiendo una determinadadisciplina, genera conocimiento que dura,aumenta la capacidad para la acción eficiente dequien aprende".(Peter Senge, 1999)
Organización inteligente
Supervivencia en el mundo empresarial
Aprendizaje cíclico
Hay sólo un camino para adaptarse al cambio constante……………
Pensamiento sistémico
Dominio personal
Visión compartida
Modelos Mentales
Trabajo en equipo
Convertirse en una organización de Aprendizaje Continuo
DISCIPLINAS INDIVIDUALES DISCIPLINAS GRUPALES
Hay sólo un camino para adaptarse al cambio constante……………
Convertirse en una organización de Aprendizaje Continuo
Dominio personal.
La capacidad de aclarar y profundizar constantemente
nuestra visión personal
Modelos mentales.
La capacidad de desenterrar nuestras
imágenes internas del mundo, examinarlas y
abrirlas a la influencia de los demás.
Creación de una visión compartida.
La práctica de desenterrar imágenes de futuro
compartidas que promuevan el auténtico
compromiso
Aprendizaje en equipo.
La capacidad de pensar juntos que se consigue
mediante el dominio de la práctica del diálogo y el
debate
Pensamiento sistémico.
La disciplina que integra a las anteriores, uniéndolas en un conjunto coherente
de teoría y práctica.
Hay sólo un camino para adaptarse al cambio constante……………
Convertirse en una organización de Aprendizaje Continuo
Una cita de la revista Fortune dice: "olvide sus viejas ytrilladas ideas acerca del liderazgo. La empresa demayor éxito de la década del 90 será llamadaorganización inteligente".
Hay sólo un camino para adaptarse al cambio constante……………
Convertirse en una organización de Aprendizaje Continuo=Organización Inteligente
Incorporar en los niveles
estratégicos
Cinco disciplinas sistémicas
SOLUCIONESPROBLEMAS
DIRECCIONAMIENTOGERENCIA
PACAS
GERENCIA INFORMACIÓN
PROCESOS DE APOYO
MCC
Otras corrientes del Aprendizaje organizacional:
• Garzón & Fisher 2009
• Estándar: PACAS-MCC
Generación de conocimiento individual, equipo, organizacional e
interorganizacional
• Argyns y Schön 1989
• Estándar: Todos los estándares.
Centrado en teoría de acción, pasa de un proceso individual a desarrollos de
nivel grupal.
• March, 2001
• Estándar: Todos los estándares.
Relaciones entre Aprendizaje individual y de
la organización, sistema cíclico
Otras corrientes del Aprendizaje organizacional:
• Peñaloza 2005
• Estándar: Todos los estándares.
Los comportamientos individuales crean acciones
empresariales en ciclos repetitivos.
• Brandao Silva & Carrao 2005
• Estándar: Todos los estándares.Concepto centrado en el
cambio
• García 2008, Escobar 2005, Benavides y Roig 2011
• Estándar: Gerencia de Talento humano, Gerencia de la información.
Centra su atención en el Recurso humano con base en las capacidades
de los individuos que hacen aprendizaje organizacional.
Transferencia del conocimiento desde competencias y toma de decisiones
Otras corrientes del Aprendizaje organizacional:
• Algarta y Ceballos 2001
• Estándar: Direccionamiento, Gerencia, Gerencia de la Información.
Aprender desde los éxitos y fracasos. Benchmarking
• García et al 2009, Melo y Domínguez 2012, Franco y Hasse 2009, Sanabria 2006.
• Estándar: Todos los estándares.
Aprendizaje organizacional centrado en el medio ambiente por medio de un
aprendizaje dinámico e independiente. Conocimiento y Aprendizaje
organizacional como factor de producción.
• Nonaka & Takeuchi 1995
• Estándar: MCC 4 Y MCC 5
El más famoso ciclo de conversión del conocimiento presentado a través de 4
fases interrelacionadas entre conocimiento tácito y explícito.
Gestión del Conocimiento
Consiste en un conjunto de procesossistemáticos(identificación de capital intelectual,tratamiento, desarrollo y compartimiento delconocimiento y su utilización), orientados aldesarrollo organizacional y/o personal yconsecuentemente, a la generación de una ventajacompetitiva para la organización y/o el individuo.
Modelos de Gestión del Conocimiento más reconocidos y probados
Modelo Representante Descripción
Epistemología Organizacional
VON KROGH Y ROOS 1995 Distingue entre conocimiento individual y conocimiento social, toma un enfoque epistemológico
de la Gestión del conocimiento
organizacional.
Sense Making KM Model CHOO 1998 Resalta tres términos básicos: tener sentido,
creación del conocimiento y toma de decisiones.
Modelos de Gestión del Conocimiento más reconocidos y probados
Modelo Representante Descripción
Creación del conocimiento através de una continua
interacción entre conocimiento tácito y conocimiento explícito
NONAKA & TAKEUCHI 1995 Creación del conocimiento a través de espiral de cuatro cuadrantes: Socialización,
Externalización, combinación e internalización.
Construir y usar conocimiento
KARL WIIG 1993 Para que el conocimiento pueda ser útil debe ser organizado. Saber cómo
almacenar conocimiento a través de mapas
conceptuales y formas de conocimiento personal,
compartido, público.
Creación del conocimiento desde el modelo de Nonaka & Takeuchi
Conclusión de abordajes del aprendizaje organizacional y la gestión delconocimiento desde los Estándares del Sistema único de Acreditación y surelación con el Mejoramiento Continuo de la Calidad
Implementación de oportunidades de
mejora orientadas a resultados
Monitorización de la calidad y el
mejoramiento continuo de la
calidad.
Comunicación de resultados del MCC
Resultados del MCC se mantienen y son
asegurados para la transformación cultural
Planeación del MCC orientado a resultados.
Conclusión de abordajes del aprendizaje organizacional y la gestión delconocimiento desde los Estándares del Sistema único de Acreditación y surelación con el Mejoramiento Continuo de la Calidad
Estándar 154. Código: (MCC1)
Existe un proceso organizacional de planeación del mejoramiento continuo de la calidad orientado hacia los resultados
Enfoque sistémico
Armonización SUA con otros
sistemas de gestión
Resultados de Benchmarking
interno y externo
Responsables del MCC con
competencias necesarias
Conclusión de abordajes del aprendizaje organizacional y la gestión delconocimiento desde los Estándares del Sistema único de Acreditación y surelación con el Mejoramiento Continuo de la Calidad
Estándar 155. Código: (MCC2)
La organización implementa las oportunidades de mejoramiento continuo identificadas en el proceso de planeación
Enfoque hacia el usuario
Orientación a resultados
Equipos de mejoramiento
con competencias
Conclusión de abordajes del aprendizaje organizacional y la gestión delconocimiento desde los Estándares del Sistema único de Acreditación y surelación con el Mejoramiento Continuo de la Calidad
Estándar 156. Código: (MCC3):
Existe un proceso de monitorización permanente de la calidad y el mejoramiento continuo de la organización.
Análisis de resultados
Análisis causal-solución de problemas
Seguimiento a indicadores y
oportunidades de mejora
Retroalimentación para la toma de
decisiones
Resultados para el ajuste de los
procesos de MCC
Conclusión de abordajes del aprendizaje organizacional y la gestión delconocimiento desde los Estándares del Sistema único de Acreditación y surelación con el Mejoramiento Continuo de la Calidad
Estándar 157. Código: (MCC4):
Los resultados del mejoramiento de la calidad son comunicados
Comunicación a partes interesadas
Información de estrategias
adoptadas para el logro de
resultados
Canales de divulgación,
socialización e internalización.
Estrategias para difundir y/o publicar por
medios internos y externos los
resultados de MCC
Conclusión de abordajes del aprendizaje organizacional y la gestión delconocimiento desde los Estándares del Sistema único de Acreditación y surelación con el Mejoramiento Continuo de la Calidad
Estándar 158. Código: (MCC5):
Los resultados del mejoramiento de la calidad se mantienen y son asegurados en el tiempo en la transformación cultural
Los resultados del MCC lleven al Aprendizaje
organizacional
Los resultados del MCC lleven a la
internalización de conocimientos y
estrategias
Buenas prácticas desarrolladas
Aprendizaje Organizacional y Modelos de Gestión del conocimiento percibidos en el Mejoramiento Continuo de la Calidad desde el Sistema Único de
Acreditación
MCC CORRIENTE AO MODELO GC
MCC 1: Enfoque sistémico Organización inteligente: Pensamiento sistémico
(Peter Senge)
MCC1: Resultados de Benchmarking interno y
externo
Aprender desde los éxitos y fracasos. Benchmarking
(Algarta y Ceballos)
Aprendizaje Organizacional y Modelos de Gestión del conocimiento percibidos en el Mejoramiento Continuo de la Calidad desde el Sistema Único de
Acreditación
MCC CORRIENTE AO MODELO GC
MCC 1: Responsables del MCC con competencias necesarias
Centra su atención en el Recursohumano con base en lascapacidades de los individuos quehacen aprendizaje organizacional.Transferencia del conocimientodesde competencias y toma dedecisiones
MCC2: Equipos de mejoramiento con competencias
MCC 3: Análisis causal-solución de problemas
Aprender desde los éxitos yfracasos. Benchmarking
Aprendizaje Organizacional y Modelos de Gestión del conocimiento percibidos en el Mejoramiento Continuo de la Calidad desde el Sistema Único de
Acreditación
MCC CORRIENTE AO MODELO GC
MCC 3:Retroalimentación para la toma de decisiones
Centra su atención en el Recursohumano con base en las capacidadesde los individuos que hacenaprendizaje organizacional.Transferencia del conocimiento desdecompetencias y toma de decisiones
MCC 4:Canales de divulgación, socialización e internalización
El más famoso ciclo de conversión delconocimiento presentado a través de 4fases interrelacionadas entreconocimiento tácito y explícito.
NONAKA & TAKEUCHICreación del conocimiento a través de espiral de cuatro cuadrantes: Socialización,
Externalización, combinación e internalización.
Aprendizaje Organizacional y Modelos de Gestión del conocimiento percibidos en el Mejoramiento Continuo de la Calidad desde el Sistema Único de
Acreditación
MCC CORRIENTE AO MODELO GC
MCC5: Los resultados del MCC lleven a la internalización de conocimientos y estrategias
El más famoso ciclo de conversión delconocimiento presentado a través de 4fases interrelacionadas entreconocimiento tácito y explícito.
NONAKA & TAKEUCHICreación del conocimiento a través de espiral de cuatro cuadrantes: Socialización,
Externalización, combinación e internalización.
MCC 5: Buenas prácticas desarrolladas
Aprender desde los éxitos y fracasos.Benchmarking
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• Manual de Acreditación en salud ambulatorio y hospitalario. Ministerio de Salud. V.003.2011
• León, R; Tejada, E; et. al. Las organizaciones inteligentes. Industrial Data. ( Vol. 6)2:82-87.2003
• Baca, D; Gálvez, H; et. al. Modelos de gestión del conocimiento. • Rodríguez, D. Modelos para la creación y gestión del conocimiento: una
aproximación teórica.Educar.2006.• Rodríguez, Carlos Edgar. Mejoramiento continuo, en revista 102.
www.acreditaciónensalud.org.co
GRACIAS
