AproximacióncualitativaalusodedrogasysuimpactoenpersonasconVIH

MJFuster-RuizdeApodaca1,2,V.Castro3,MJ.Galindo1,4,R.Graefenhain5,A.Laguía2,A.Jaén1,6,E.Negredo1,7,J.Toledo1,8 yS.Cenoz5.

1SEISIDA,2UNED,3H.ComarcaldelaMarinaBaixa,Villajoyosa4H.ClínicodeValencia,5 ViiV Healthcare,Spain6FundaciòRecercaiDocència MutuaTerrassa,Barcelona7FundacióLluita contralasida,H.

Germans Trias iPujol,Barcelona8PlanAutonómicodelSidadeAragón.

ConocerlaprevalenciadeposiblesinteraccionesderivadasdelusodedrogasyotrosmedicamentosjuntoconelTARporlas

personasconVIH

Analizarlasconductasqueadoptanparaevitaropaliarestasposiblesinteraccionesy

suimpacto

Analizarlarelacióndelusodedrogasyotrosmedicamentosconvariablesrelevantesde

salud:

Interacciones

AdherenciaalTAR

Saludfísica

CalidaddevidaOtrasvariablessanitariasyasistenciales

OBJETIVOS GENERALES DE LA INVESTIGACIÓN

DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN

Uso de drogas recreativas, otros medicamentos y TAR en pacientes con VIH: interacciones con impacto en la adherencia

Estudio1CUALITATIVO

IdentificacióndedominiosrelevantesaexplorarDiseñodeEncuesta

Estudio2CUANTITATIVO

Encuestatransversal

Análisisdelaprevalenciadeusorecreativodedrogasyotrosmedicamentosen

personasconVIH

Análisisdelasestrategiasdemanejodelasinteraccionesen

PVIHydelimpactodelasdrogasenlacalidaddevida

Estudio3OBSERVACIONALTRANSVERSALYDECOHORTESRETROSPECTIVAS

Repercusiónclínicadelusodedrogasydelasinteracciones

Implicacioneseconómicasdelusodedrogasydelas

interacciones

Diseñomixtoexploratoriosecuencial

N=21

N=1500N=370

ESTUDIO CUALITATIVO: MÉTODO

Grupofocalexpertos(n=8)

Diseñoguionentrevista

EntrevistasindividualesPVIH(n=21TARydrogas)

Análisisdatos:MAXQDA12

PARTICIPANTES

Participantes (n = 21) N

Perfildrogas Social 16Marginal 5

Sexo Hombre 18Mujer 3

Orientación sexual Heterosexual 3Homosexual 16Bisexual 2

Nivel de estudios ≤ Primarios 2Secundarios 9Superiores 10

Situación laboral Trabaja 11Desempleado 6Jubilación/Invalidez 4

Vía de transmisiónSexo desprotegido 16Compartir jeringuillas 4Otra 1

Edad (M ± DT) M ± DT 40,7 ± 11,1Años de infección M ± DT 14,2 ± 8,9

ü Losparticipantesconsumíanentretresyochodrogasdiferentes(promedio=5,6).ü 11participantesconsumíantambiénmedicamentosparapotenciarlaerecciónsin

prescripciónfacultativa

RESULTADOS: USO DE DROGAS

VIHYCONSUMODEDROGAS

RESULTADOS: USO DE DROGAS

Consumoanterioroposterioraldiagnóstico

FINES DEL USO DE DROGAS

Perfildrogasexclusión

OPINION SOBRE USO DE DROGAS

Perfildrogasexclusión

IMPACTO USO DE DROGAS EN LA SALUD

INTERACCIONES

ü El 75% de personas que tenía interacciones potenciales lasdesconocía

ü 14 participantes afirmaron desconocer las interacciones TAR-drogasü 8 desconocían que es una interacción

CREENCIAS Y CONDUCTAS SOBRE INTERACCIONES

COMUNICACIÓN CON PROFESIONAL SANITARIO

CONCLUSIONES

ü Losparticipanteseranpoliconsumidores dedrogasü Elconsumodedrogaseramayoritariamenteanterioraldiagnóstico

deVIHü Diferenciasendiscursossegúnelperfildedrogasconsumidas:

fines,opiniones,impactoenlasaludycalidaddevida.ü Escasoconocimientointeracciones:

ü UtilidaddeintervencionesinformativassobrelasinteraccionesdelTARylasdrogas:repercusiónpositivaenlaadherenciaalTARyenlaeficaciaterapéutica

ü Necesidaddefomentarlacomunicaciónabiertasobreelusodedrogasentreelprofesionalsanitarioyelpacienteü Formacióndeprofesionalessanitariosenhabilidadesde

entrevistaparaincluirestetemaenlaconsultaysensibilizaciónparadisminuirrespuestasnoasertivasquerompanlacomunicación.

AGRADECIMIENTOS

FernandoCaudevilaNoéGarín

Percy FernándezJorgeGarridoDiegoGarcía

VictorBaceiredoJuanseHernández

ToniAlba

ADHARAAPOYOPOSITIVO

COLECTIVOLAMBDASTOPSIDA

GTT

AGRADECIMIENTOS

H.Valme.SevillaH.VirgendelRocío.SevillaH.CarlosHaya.Málaga

H.MarinaBaixa.VillajoyosaH.Clínico.Valencia

H.MutuaTerrassa.BCNH.Germans Trias iPujol.BCN

H.delMar.BCNH.Clinic.BCN

H.Sant Pau.BCNH.MiguelServet.ZGZ

H.GregorioMarañón.MadridH.RamónyCajal.MadridH.AlvaroCunqueiro.Vigo

H.LaPaz.MadridH.SonLlazer.Mallorca

ACCAVIHACAS

ADHARAAVACOSAMUVIH

APOYOPOSITIVOCASDA

COMITÉASTURIASCOMITÉANTISIDABURGOS

COLECTIVOLAMBDAEUSKALSIDAFELGTBGTT

HISPANOSIDAIMAGINAMAS

NOESTAMOSSOLOSROCAMURSTOPSIDA